Az Achalasia endoszkópia ugyanolyan sikeres, mint a műtét; Egészségügyi város Berlin
Ha az alsó nyelőcső záróizom laza, akkor nagy nyelési problémákat okozhat
Az Achalasia a nyelőcső ritka betegsége, amely megnehezítheti a nyelést. "Ennek oka a nyelőcső alsó végén elhelyezkedő záróizom állandó görcsössége, így az étel nem, vagy csak hiányosan jut el a gyomorba" - magyarázza Prof. Dr. Thomas Rösch, a Hamburg-Eppendorfi Egyetemi Orvosi Központ (UKE) Interdiszciplináris endoszkópiával foglalkozó klinikájának igazgatója. A hagyományos kezelési módszerek vagy az ismételt léggömb-kiterjesztések, amelyeket röntgensugárzás mellett végeznek endoszkópia alatt, vagy egy kulcslyuk-műtétet alkalmazó művelet, amelynek során a nyelőcső záróizma megszakad.
Kezelés műtét nélkül
Az izom felosztása műtéti beavatkozás nélkül is lehetséges, mégpedig endoszkópia során. Ezt az újonnan kifejlesztett eljárást perorális endoszkópos miotómiának (POEM) hívják. Hogy mennyire sikeres a módszer, azt most egy több központból álló klinikai vizsgálatban vizsgálták a Hamburg-Eppendorf Egyetemi Orvosi Központ (UKE) irányításával. Az eredményeket a „New England Journal of Medicine”.
Kevesebb komplikáció endoszkópos eljárásokkal
A vizsgálat során összesen 221 betegnél hasonlították össze az endoszkópia és a műtét utáni menetet. Ehhez a betegeket két évig figyelték. Az eredmény: Mindkét eljárás szinte egyformán sikeres volt, ami a nyelőcső működésének és az életminőségnek majdnem azonos javulásában mutatkozott meg. Endoszkópos kezeléssel azonban a szövődmények aránya 2,7 százaléknál ritkábban fordult elő, mint a műtéti eljárásnál - itt 7,3 százalék volt.
Az új eljárásban szokatlan, hogy az izomgát megszakadása ellenére a nyelőcsőből alig jutnak baktériumok a hasüregbe, így nincsenek súlyos és életveszélyes gyulladások - magyarázza a tanulmány igazgatója Dr. Yuki Werner. A kutatóknak azonban el kell ismerniük, hogy két év után nagyobb volt a reflux arány az endoszkóposan kezelt betegeknél. Ennek kivizsgálásához további vizsgálatokra van szükség.