Az ágostoniak gyomor kórháza - Severinsklösterchen
Fekélyek Daganatok | endoszkópos beavatkozások
A gyomor zsák alakú szervként kapcsolódik a nyelőcső és a duodenum között. Feladata a rágott étel felszívása, gyomorsav hozzáadása és részenkénti szállítása a vékonybélbe. A gyomor jóindulatú és rosszindulatú betegségek révén a műtéti tevékenység célpontjává válhat.
Gyomorfekélyek
A jóindulatú betegségek ilyenek. B. gyomorfekélyek (ulcus ventriculi), amelyek legrosszabb esetben akár a gyomor falának valódi áttöréséhez és így sürgősségi művelethez is vezethetnek. Vérző gyomorfekélyek is előfordulhatnak. Manapság, mivel nagyon hatékony savgátló gyógyszerek állnak rendelkezésre, a gyomorfekélyek és a gyomorfekélyből származó vérző szövődmények előfordulási gyakorisága jelentősen csökkent a korábbi időkhöz képest. Ennek ellenére folyamatosan látunk ilyen eseteket.
Daganatok
A gyomor is jóindulatú daganatok székhelye lehet, mint pl B. jóindulatú izomdaganatokból (myomák). Természetesen rosszindulatú daganatok is előfordulnak a gyomorban, ezt gyomorráknak nevezik. A daganatok méretétől, helyétől és szöveti összetételétől függően a kezelés a gyomor részleges vagy teljes eltávolításából állhat. Ha a gyomor teljesen eltávolításra kerül, gyomorpótló (tasak) építhető fel egy vékonybél zsebén keresztül.
A gyomorrák (gyomor karcinóma) esetében manapság elég gyakori a műtét előtti kemoterápiás kezelés (neoadjuváns terápia). Ez javíthatja a művelet sikerének esélyét.
Endoszkópos beavatkozások
Számos gyomorműtét most endoszkóposan is elvégezhető, nagyobb hasi bemetszések nélkül. Az ilyen beavatkozások magukban foglalják B. az etetőcsövek beültetése, a gyomorvérzés leállítása és az idegen testek eltávolítása, hogy néhány példát említsek. A kisebb daganatok eltávolítása a rák nagyon korai szakaszában szintén része lehet annak. A gyomor kezelésében nagy jelentőséggel bír a gasztroenterológiai kollégákkal való szoros együttműködés.
Gasztroszkópia (esophagogastroduodenoscopy) Használat
A nyelőcső, a gyomor és a nyombél kóros elváltozásainak kimutatására az esophagogastroduodenoscopiát (EGD; gasztroszkópia) használják. Manapság modern, rugalmas eszközökkel hajtják végre, amelyek nagyon pontos értékelést tesznek lehetővé, másrészt kevésbé stresszes és biztonságos vizsgálati folyamatot biztosítanak.
A beteg a vizsgálat során általában könnyű érzéstelenítőt kap, és nem veszi észre vagy alig veszi észre a vizsgálatot. Gasztroszkópia előtt legalább 6 órán át üres gyomrot kell tartania, különben a gyomor ételmaradékokkal szennyeződik, és az értékelés csak korlátozott vagy lehetetlen.
A vizsgálattal a kóros elváltozások, például a jóindulatú és rosszindulatú daganatok, szövetmintákkal pontosabban felismerhetők és igazolhatók. Továbbá meghatározható a vérzés oka, és sok esetben a vizsgálat során a vérzés forrásának lezárásával is végezhető kezelés. Tipikus példák a vérző nyelőcső-varikumok (nyelőcső-varikumok), valamint a gyomor- és nyombélfekélyek.
A visszaverődés eltávolíthatja a szűkületeket a nyelőcsőben, a gyomor bejáratában, a gyomor kijáratában és a duodenumban is. Végül lehetséges kombinálni ezt a vizsgálatot ultrahangvizsgálattal (endoszonográfia). Ennek a vizsgálatnak nagy jelentősége van a daganatos betegségek pontos osztályozásában és a duodenum közelében található daganatok felkutatásában, pl. B. a hasnyálmirigy.
Az epevezetékek és a hasnyálmirigy-csatorna megjelenítése és az áramlási zavarok kiküszöbölése szintén elvégezhető endoszkópos intézkedésekkel. Ez a gasztroenterológia olyan területe, amellyel házon belül szoros együttműködés folyik.