Az alacsony szénhidráttartalmú diéta útmutató cukorbetegek számára - Therapeutes magazin
A cukorbetegség krónikus betegség, amely epidémiás méreteket ért el.
Jelenleg világszerte több mint 400 millió embert érint (1).
Bár a cukorbetegség összetett betegség, az egészséges vércukorszint fenntartása nagyban hozzájárulhat annak súlyosbodásának esélyéhez (2, 3).
Az ilyen szintek fenntartásának egyik módja az alacsony szénhidráttartalmú étrend követése.
Ez a cikk részletes áttekintést nyújt az alacsony szénhidráttartalmú étrendről a cukorbetegség kezelésében.
Mi a cukorbetegség, és milyen szerepet játszik az étel ?
Akkor alakul ki cukorbetegség, amikor a test nem tudja megfelelően feldolgozni a szénhidrátokat.
Normális esetben, ha szénhidrátokat fogyaszt, azokat kis glükózegységekre bontják, amelyek vércukorakká válnak.
Amikor a vércukorszint emelkedik, a hasnyálmirigy inzulin termelésével reagál. Ez a hormon lehetővé teszi a vérben lévő cukor bejutását a sejtekbe.
Egészséges emberek számára a vércukorszint viszonylag állandó marad egész nap. Cukorbetegeknél a rendszer nem úgy működik, ahogy kellene.
Ez jelentős probléma, mert a túl magas vagy túl alacsony vércukorszint komoly károkat okozhat.
A cukorbetegségnek sokféle típusa van, de a két leggyakoribb az 1. és a 2. típus. E két állapot mindegyike diagnosztizálható bármely életkorban.
Az 1-es típusú cukorbetegségben egy autoimmun folyamat elpusztítja a hasnyálmirigy béta-sejtjeit, amelyek inzulint termelnek. A cukorbetegeknek naponta többször kell inzulint adniuk annak biztosítására, hogy a glükóz bejutjon a sejtekbe és egészséges szinten maradjon a vérben (4).
A 2-es típusú cukorbetegségben a béta-sejtek először elegendő inzulint termelnek, de a test sejtjei ellenállnak a hatásainak, és a vércukorszint továbbra is magas. Kompenzáció céljából a hasnyálmirigy több inzulint termel a vércukorszint csökkentése érdekében.
Hosszú távon a béta-sejtek elveszítik elegendő inzulinképző képességüket (5).
A cukorbetegek ezért néha kénytelenek nagy dózisú inzulint és/vagy speciális kezelést alkalmazni, ha nagy mennyiségű szénhidrátot fogyasztanak.
Következtetés: A cukorbetegeknél hiányzik az inzulin, vagy ellenállnak annak hatásaival szemben. Ha szénhidrátot fogyasztanak, vércukorszintjük potenciálisan veszélyes szintre emelkedik, ha nem kezdenek kezelést.
Előnyös lehet az alacsony szénhidráttartalmú étrend ?
Számos tanulmány támogatja az alacsony szénhidráttartalmú étrendet a cukorbetegség kezelésében (6, 7, 8, 9, 10, 11).
Valójában az inzulin 1921-es felfedezése előtt a nagyon alacsony szénhidráttartalmú étrend volt a szokásos kezelés a cukorbetegeknél (12).
Ezenkívül az alacsony szénhidráttartalmú étrend hosszú távon hatásosnak tűnik, amennyiben a betegek megfelelően betartják azt.
Egy tanulmányban a 2-es típusú cukorbetegek 6 hónapig alacsony szénhidráttartalmú étrendet követtek. Cukorbetegségük 3 évvel később is jól szabályozott maradt, ha ragaszkodtak az étrendhez (13).
Hasonlóképpen, amikor az 1-es típusú cukorbetegek alacsony szénhidráttartalmú étrendet követtek, azok, akik szigorúan követték az étrendet, látták, hogy vércukorszintjük drámaian javult egy 4 éves időszak alatt (14).
Következtetés: Kutatások kimutatták, hogy a cukorbetegek jobban képesek szabályozni vércukorszintjüket az alacsony szénhidráttartalmú étrend követésével.
Mi az optimális szénhidrátbevitel ?
A cukorbetegek számára az ideális szénhidrátbevitel ellentmondásos, még azok között is, akik támogatják a szénhidrát-korlátozást.
Több tanulmány eredményei azt mutatják, hogy a vércukorszint, a súly és más szempontok drámai javulása akkor fordul elő, ha a szénhidrátokat napi 20 grammra korlátozzák (7, 8).
Dr. Richard K. Bernstein, 1-es típusú cukorbetegségben, több mint 30 gramm szénhidrátot fogyasztott naponta, és az ugyanazon étrendben lévő betegek kiválóan szabályozták a vércukorszintet (15).
Más kutatások azonban kimutatták, hogy a mérsékelt szénhidrát-korlátozás, például összesen 70-90 gramm szénhidrát, vagy a szénhidrátokból származó kalóriák 20% -a is hatékony (13, 16).
Az optimális szénhidrátmennyiség egyénenként is változhat, mivel minden ember másképp reagál a szénhidrátokra. Saját ideális mennyiségének meghatározása érdekében étkezés előtt, majd 1-2 órával utána meg kell mérnie a vércukorszintet.
Amíg a vércukorszint 140mg/dL (8mmol/L) alatt marad, ami az a szint, amelyen idegkárosodás léphet fel, étkezésenként 6 gramm, 10 gramm, 25 gramm szénhidrátot fogyaszthat el étkezésenként, ha alacsony szénhidrát diéta.
Minden a személyes tolerancián múlik. Ne feledje, hogy általános szabály, hogy minél kevesebb szénhidrátot fogyaszt, annál kevésbé emelkedik a vércukorszintje.
Az összes szénhidrát megszüntetése helyett a kiegyensúlyozott, alacsony szénhidráttartalmú étrendnek tartalmaznia kell tápanyagokban és rostokban gazdag szénhidrátforrásokat, például zöldségeket, bogyókat, dióféléket és magokat.
Következtetés: A napi 20–90 gramm szénhidrátbevitel bizonyítottan hatékony a vércukorszint szabályozásában. Azonban tanácsos tesztelni a vércukorszintet étkezés előtt és után, hogy meghatározza a személyes határértékét.
Mely szénhidrátok emelik a vércukorszintet ?
A növények szénhidrátjai keményítő, cukor és rost keverékéből állnak. Csak a keményítő és a cukor növeli a vércukorszintet.
Az élelmiszerekben természetesen megtalálható rost - akár oldható, akár oldhatatlan - nem bomlik glükózzá a szervezetben, és nem emeli a vércukorszintet.
A teljes szénhidrátbevitelből kivonhatja a rostot is, ami csak a megemésztett szénhidrát „nettó” mennyiségét jelenti. Például egy tál karfiol 5 gramm szénhidrátot tartalmaz, ebből 3 rost. A nettó szénhidrátmennyiség tehát 2 gramm.