Az anális viszketés tünetei - Dr. Philippe Bull

tünetei
Az anális viszketés: viszketés

meghatározás

A perianalis viszketés vagy a pruritus ani rendkívül zavaró probléma, és számos proktológiai és bőrbetegség fő tünete. A viszketés okainak tisztázása az első lépés a bosszantó állapot kezelésében.

A viszketés a perianalis bőr vagy a végbélcsatorna nyálkahártyájának állandó irritációjára és irritációjára utal. Általános szabály, hogy a viszketés rendkívül fájdalmas lehet. A cél a sok ok-okozati tényező azonosítása, majd lehetőség szerint kiküszöbölése, ezért rendkívül fontos a pontos anamnézis és a rektális endoszkópiát is tartalmazó vizsgálat.

A betegséget ördögi körként élik meg, mivel a karcolás új bőrsérüléseket okoz, amelyek viszont megújult viszketési rohamokat váltanak ki.

A legtöbb esetben a karcolás okozta többé-kevésbé kifejezett perianalis bőrpír és bőrkopás. Egyesekben valódi repedés alakú bőrhibák, úgynevezett rhagades alakulhatnak ki.

A viszketés ani gyakrabban fordul elő férfiaknál (szőrösség, izzadás stb.), Mint nőknél.

Az anális viszketés a tisztaság hiányának köszönhető?

A tisztaság szinte soha nem tényező. Ha azonban viszketés lép fel, a természetes tendencia az, hogy a végbél területét intenzíven és gyakran mossa szappannal és mosogatórongygal. Ez szinte mindig tovább súlyosbítja a problémát azáltal, hogy irritációt és kárt okoz a bőrben, mivel tönkreteszi a zsíros bőr természetes védelmét.
Mit lehet tenni a viszketés ellen?

A proktológus gondos vizsgálata azonosíthatja a viszketés határozott okát.

A végbélnyílás területén számos betegség kísérheti viszketést (viszketést). A viszketést általában toxikus vagy allergiás kontaktus ekcéma okozza. A perianalis viszketés egyéb okait nagyjából mechanikus, kémiai, biológiai, dermatológiai, fizikai és pszichológiai okok alapján osztályozhatjuk.

A pruritus ani mechanikai vagy fizikai okai.

Hasmenés esetén gyakori bélmozgás, székrekedéskor kemény széklet, valamint a WC-papír gyakori és erőteljes használata perianalis gyulladást okozhat.

A bőrcímkékre, a második és harmadik fokú aranyérra, a kezdő anális vagy nyálkahártya prolapsusra, az anális fistulákra és a bélgyulladásra (proktitis) klinikailag jellemző a szivárgás, a bőrirritáció, a kísérő macerációk és a perianalis dermatitis kialakulása.

Nem ritka, hogy a perianalis viszketés a nem megfelelő anális higiéné miatt következik be. A nem teljesen eltávolított székletrészecskék, amelyeket WC-papírral is masszíroztak be, a bomlás miatt viszketést okoznak. A nedves WC-papír felületaktív anyagokkal csökkentheti vagy eltávolíthatja a felületvédelmet.

Alapvetően az anális higiénia érdekében csak vízzuhany ajánlott, kerülni kell a szappanos mosást, amíg a gyulladás fennmarad.

  • Szorongás
  • Stressz vagy idegesség
  • Gyógyszer (különösen antibiotikumok) szedése
  • Alkohollal való visszaélés
  • Irritálható belek
  • Ételallergia, ismeretlen étrend,
  • Ételmérgezés
  • Krónikus bélgyulladás (Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás)
  • Fertőzések => baktériumok (szalmonella, E coli), vírusok (retovírusok), protozoonok (amőba)
  • Hashajtók
  • Karcinómák
  • Hormonok (hyperthyreosis)
  • Irritábilis bél szindróma

Diagnózis

A végbélnyílás körüli csomók lehetnek bőrredők vagy -fedők, valamint genitális szemölcsök és anális polipok. A célzott terápia lehetővé tételéhez differenciáldiagnózis szükséges.

terápia

A tüneti viszketést elsősorban az összes vegyszer kikapcsolásával és sok folyadékfogyasztással oldják meg. Ha a megállapítások normálisak, az alapvető intézkedések mellett:

  • fokozott fizikai aktivitás
  • Hidratáció
  • Növelje a rostokban gazdag étrendet

először a rost kipróbálása javasolt. A víz- és ásványianyag-veszteség kompenzálásához legalább 2,5 liter vizet kell inni naponta. Erre a legjobb a kamilla- vagy édeskömény tea, az ásványvíz vagy az izotóniás italok. Ha lehetséges, ne gyümölcsleveket vagy koffeintartalmú italokat!

A tisztítást követően feltétlenül bőrápoló terméket kell felvinni a bőrre. A legjobb a normál testápolók irritáló karbamid (karbamid) nélkül.

A terápia nem alapulhat kizárólag a tüneteken, hanem a viszketés okára kell összpontosítania, mivel ezek eltávolítása (pl. Aranyér, allergiás reakció stb.) Szintén javíthatja a tüneteket. Kerülni kell a páciens által kezdeményezett jogosulatlan kezelést annak érdekében, hogy ne súlyosbodjon egy meglévő betegség, vagy figyelmen kívül hagyja a potenciálisan súlyos betegséget.

Az általános intézkedések közé tartozik a megfelelő anális higiénia (langyos víz szappan vagy egyéb adalékok nélkül, nedves tisztító kendő nélkül), rendszeres, puha széklet és pamut fehérnemű. A kenőcsöket, különösen azokat, amelyek kortizont tartalmaznak, korlátozott ideig kell használni, és egyedi esetekre korlátozódnak.

A folyadékveszteség kompenzálható elektrolitkészítményekkel. Speciális keverékek vannak csecsemők és kisgyermekek számára. A betegnek könnyű étrendet kell követnie. Ha súlyos hasmenése van, akkor az első napon csak puskát vagy nyálkás levest szabad ennie. Ezek lehetnek sózottak vagy cukrozottak.

Összegzés

A viszketés kezelése magában foglalhatja ezt a három pontot.

1. Kerülje a fokozott nedvességet az anális területen:
• Viseljen fehérneműt vagy pamutpárnát, esetleg babaporral
• Kerülje az összes gyógyszert vagy az illatosított dezodorokat.
2. Ügyeljen arra, hogy elkerülje a végbélnyílás körüli további traumákat:
• Ne használjon semmilyen szappant a végbél területén.
• Soha ne dörzsölje a végbél területét, beleértve a WC-papírt is.
• Csak meleg vízzel mossa le, és csak dörzsölés nélkül tapossa meg a végbélnyílást WC-papírral. Használjon nedves WC-papírt, baba törlőkendőt vagy nedves mosogatórongyot, hogy megtisztítsa a területet. Soha ne dörzsölje, csak tapogassa.
• Ne próbáljon megkarcolni a végbélnyílást. A karcolás több kárt okoz, ami viszont csak súlyosbítja a viszketést. Az éjszakai nemkívánatos viszketés ellensúlyozása érdekében viseljen szűk pamut alsónadrágot, esetleg éjszaka kesztyűt
3. Kíméletesen vigye fel a bőrápolási termékeket a végbél környéke körüli bőrre és kerülje a dörzsölést. Az előírt vagy vény nélkül kapható gyógyszerek hosszan tartó használata irritációt vagy bőrszárazságot eredményezhet, ami ronthatja az állapotot.

Kerülje a fűszeres ételeket, a fokozott izzadást és a hosszú ülést!

Meddig tart ez a kezelés általában?

A legtöbb ember egy héten belül jelentős javulást észlel. Ha a tünetek 6 hét elteltével is fennállnak, proktológusnál ellenőrizni kell.

Ez a bejegyzés elérhető német nyelven is