Az antacidok kórtörténete "a Sodt ellen"
Lang, Ursula; Anagnostou, Sabine
Szódahab, korall, rákszem vagy holdtej - korábban sok erőfeszítést tettek a gyomorsav semlegesítésére gyomorégés esetén.
Amikor az orvosok diagnosztizálják a gyomorégést, a "gyomorégést", a "savas emésztési zavarokat", a reflux oesophagitist vagy a "gastroesophagealis reflux betegség" (GERD), manapság a protonpumpa gátlókat használják a savval kapcsolatos tünetek kezelésére (1 Sok szenvedő az öngyógyításhoz savkötőkhöz is folyamodik, amelyek semlegesítik a gyomorsavat és gyorsan megkönnyebbülnek. Alumínium- és magnézium-hidroxidokkal ellátott rétegzett antacidokat, amelyek meghatározott savmegkötő képességgel bírnak, egyre inkább alkalmaznak.
Érdemes megnézni a történelmi orvosi és gyógyszerészeti kiadványokat; Az előttünk álló generációk olyan klinikai képeket is leírtak, amelyek magyarázhatók gyomorégéssel, gyomorhurutgal vagy talán a reflux nyelőcsőgyulladással is, még akkor is, ha az emberek valószínűleg általában kevésbé mozgalmas életmódot folytattak, és kisebb mértékben fogyasztottak káros anyagokat, például cigarettát és alkoholt. Cserébe azonban más, gyakran életveszélyes veszélyeknek voltak kitéve, amelyek időnként valószínűleg stresszel kapcsolatos fizikai reakciókhoz vezettek, amelyeket az orvosok a rendelkezésükre álló eszközökkel enyhíteni akartak.
Orvostörténeti szempontból az egyiptomi kirándulás a Kairó és Alexandria közötti "Wadi 'n-Natrun" völgybe a gasztroenterológusok számára a tüneti gyomorhurut-terápia megkezdésének módja lehet, mert itt a lúgos tavakból nagyon korán kivonták az ásványi anyagok keverékét. kristályos nátrium-karbonátból, nátrium-hidrogén-karbonátból és kevés nátrium-kloridból. Az egyiptomi papok "szódát" vagy "ntrj" -t használtak a tetemek dehidratálására, ami körülbelül 70 napig tartott, mire átment a végleges balzsamozásra, mumifikálásra és temetésre (2). A Trona ásvány, egy vizet tartalmazó nátrium-hidrogén-karbonát, etimológiai gyökerei a Natron vagy az "ntrj" szóban találhatók.
Az ókori orvosok alkalikus ásványi anyagot használtak a "pirózis", a gyomor "égése" és a gyomorégés tüneti kezelésére. A görög orvos, Pedanius Dioscurides (1. század) híres "De Materia Medica" farmakológiai művének ötödik könyvében "νιτρον" (nitron) és "αφρός νιτρον" (aphrosnitron) vagy szóda (latin: nitrum) és a könnyen törékeny, kékes - kérges szódahab (latinul: spuma nitri), mint "rendkívüli hatású testvágást megnyugtató" gyógyszer (3).
Az emberek évszázadok óta homályban voltak a titokzatos "az ók Nitronjának" természetével kapcsolatban, mivel a különböző nevek és triviális nevek, és mindenekelőtt a kémiai ismeretek hiánya nagyon megnehezítette az ásványok egyértelmű hozzárendelését és megnevezését. Zavartság és zavartság alakult ki a történelem folyamán, amikor az emberek a salétromsókat "nitrum" -ként kezdték nevezni (4). A „fal-nitrát” (kalcium-nitrát) fehér lerakódásként jelenik meg a falakon, amikor az ammónium-nitrát, például székletgödrökből vagy állati trágyából, nedves falakon át hatol, és reagál a habarcs mészével. Az a tény, hogy ez a „nitrum” nem segített a „testvágás” ellen, lehet az oka annak, hogy a lúgmosáshoz és az üveggyártáshoz szükséges nátrium-karbonátok orvosi felhasználását kezdetben szinte elfelejtették.
Abszorbensek a barokk korból
„Sokszor előfordul/főleg, ha az ember erős bort ivott/hogy a szóda megégeti. Aki meg akar védeni ettől/óvakodjon a nehéz italoktól/meleg ételektől/érzelmektől/különösen a felháborodás/harag és veszekedések ellen/ezáltal az epét könnyen fel lehet gerjeszteni. "
Ezt írta 1663-ban a városi fizikus, Christoph Schorer (1618–1671), aki Memmingenben született, és egy kis útikönyvben dolgozott, és mérsékelt életmódot és egyensúlyt tanult. Christoph Schorer a gyomorégés gyógyszereként különféle gyomorporok „kréta alba” (fehér kréta), „bolus armenicus” vagy elkészített „margaritae praeparatae” (porított gyöngy) (5) szedését javasolta. A gyöngy mellett az állatvilág többi drogját is használták „abszorbensként”, például „mater perlarum” (gyöngyház), finomra őrölt „coralli” (korallok) és porított „lapides cancrorum” vagy „oculi cancrorum” (rákkövek vagy rákszemek) (6). ). A mai felfogás szerint a rákkövek vagy rákszemek a rákok belsejében található gasztrolitok, meszes ásványi anyagok lerakódásai, amelyek a kalcium-anyagcsere közbenső raktáraként szolgálnak. Mind a fehér kréta-szuszpenziók, mind a fent említett porított állatok magas kalcium-karbonát-tartalmuk miatt enyhítették a gyomorégést.
A titokzatos "holdtej" vagy "hegyi tej" aktív alapja, amelyet a "Pharmacopoea Wirtenbergica" 1741-ben a "Lac lunae" alatt adszorbensként felsorolt, szintén kalcium-karbonát volt, amelyet a szénsavas víz mészkővel történő reakciója hozott létre. A kemény tejcseppekkel ellentétben a holdtej víztartalmú, viszkózus, porózus kalcit-lerakódás, amely fehér és tejszerű zavaros állapotban vízben oldható. Johann Jacob Scheuchzer (1672–1733) svájci professzor 1746-ban a svájci Pilatus-hegységben található „holdtej lyukban” található „gyengéd, hófehér, szivacsos és szellős földről” írt:
"Hogy ez az ásványi anyag nagy szolgálatot tehet az orvostudományban a testben lévő sav javításában és szigetelésében, [...] hogy a holdtej a gyomorsavban szolgál, amelynek oka általában éles, savas, epe-savas nedvességből fakad." (7).
Christoph Schorer és Johann Jacob Scheuchzer magyarázataiból kiderül, hogy a 17. és a 18. században a hippokratészi orvoslás még mindig szilárdan rögzült, mint humorális kóros betegség fogalma. A betegségeket egészségtelen és kiegyensúlyozatlan életmódnak, valamint a test szagának, vérének, váladékának, fekete és sárga epe egyensúlyhiányának tulajdonították. A keserű, égő eruktúrával járó gyomorproblémákat túlzott mennyiségű sárga epének és az ebből fakadó dühös, „kolerikus” temperamentumnak értelmezték a szó legvalószínűbb értelmében.
A kémia tudományos fejlődése utat nyitott a különféle alkáli-karbonátok szintetikus előállításának. 1827-ben August Wilhelm Bullrich (1802-1859) gyógyszerész először "Bullrich-só" néven hozta piacra a nátrium-hidrogén-karbonátot, és márkáját olyan fülbemászó szlogenekkel hirdette, mint például: "Ha gyomorfájdalma van, mindig kérjen Bullrichot" ( 8.). Hamarosan a szódavíz, a nátrium-karbonát (nátrium-karbonát) és a nátrium-hidrogén-karbonát (nátrium-hidrogén-karbonát) az orvosok és professzorok számára előnyös gyógyszer volt, például Felix Niemeyer (1820–1871) az akut és krónikus „gyomorhurut” kezelésére. Niemeyer emellett bizmut vagy ezüst-nitrátok alkalmazását javasolta krónikus gyomorhurut esetén (9). A fémsókkal végzett terápia empirikus irtási terápiaként értelmezhető, bár a Helicobacter pylori létezésének ismerete nélkül.
A „Tums for the Pummy” a játék neve 1930 óta az USA-ban. A Tums antacid hatóanyaga a kalcium-karbonát, amelyet ma is nagyon sikeresen forgalmaznak rágógumi vagy cukorka formájában, különböző ízekkel.
Az reflux oesophagitis vagy fekélybetegség kezelésében az elmúlt évtizedekben óriási előrelépés történt. Azonban a sav-semlegesítő savkötők, mint például a Bullrich Salt és a Kaiser Natron, amelyek hatóanyagként nátrium-hidrogén-karbonátot használnak, még mindig nagyon népszerűek a gyomorégés öngyógyításában, a nátrium-visszatartás, a gázfejlődés vagy a savas visszapattanás veszélyei ellenére.
Ha a betegek természetes módon akarják enyhíteni a gyomorégést, alternatív megoldásként a lösz gyógyító földjeihez folyamodhatnak. A löszgyógyító föld viszonylag nagy, körülbelül 20% -ban finom eloszlású kalcium-karbonátot tartalmaz, ami minden bizonnyal jelentősen hozzájárul a gyógyító föld antacidaként kifejtett hatásához. A tektoszilikát- és agyagásványok, amelyekből elsősorban a lösz áll, rácsuk és rétegszerkezetük miatt nagyon nagy belső felülettel rendelkeznek, emésztőrendszeri gázokat és a keletkező szén-dioxidot képesek felszívni, így a löszföld alacsony mellékhatású, savmegkötő savkötőként történő fogyasztása ma is lehetséges. fontolgatja.
Gyakran hasznos kezelés
Figyelemre méltó, hogy az ásványi savcsökkentők gyógyászati alkalmazásának története egyértelműen azt mutatja, hogy az elmúlt évszázadok orvosainak empirizmuson, pontos megfigyelésen és szándékos következtetéseken alapuló terápiája sok esetben szintén értelmesnek és racionálisnak minősíthető. ha elméleti igazolásaikat a galenikus minőség és a humorális patológia hátterében nehéz megérteni és értelmezni.