Az antidepresszáns mellékhatása, amikor a férfi melle nő és növekszik - tudás - napi tükör
Egy gyógyszergyár állítólag nyolcmilliárd dollár kártérítést fizet - mellékhatásra való figyelmeztetés hiányában.
A Risperdal antidepressziós gyógyszer, de néha mellékhatása van: megnöveli az ember melleit. Mivel a Johnson & Johnson gyógyszergyár nem nyilvánította be megfelelően ezt a nemkívánatos mellékhatást, az amerikai bíróság esküdtszéke 8 milliárd dolláros kártérítés megfizetésére ítélte a céget. Összesen körülbelül 13 000 férfi panaszkodik erre a tünetre - azonban kérdéses, hogy ez mindig a gyógyszernek köszönhető-e.
A riszperidon hatóanyagot, egy neuroleptikumot (antipszichotikum), az 1990-es évek elején hagyták jóvá az USA-ban skizofrénia kezelésére, 2006-ban pedig autista gyermekek ingerlékenységének kezelésére.
Sok különböző kiváltó ok
A gyógyszert 1994 óta használják az Egyesült Államokban a mentális rendellenességek ellen - de csak 2006 után, a betegtájékoztatóban a „gynecomastia” figyelmeztetéssel. Ez a mellszövet fokozott növekedése akkor fordulhat elő, ha az ösztrogének és az androgének, például a tesztoszteron közötti hormonális egyensúly megváltozik.
Ennek okai változatosak, a risperidon egyike ezeknek, és az antidepresszánsok, valamint a hajhullás, a gyomorégés és az anabolikus szteroidok elleni gyógyszerek mellett említik a német S1 „Gynecomastia felnőttkorban” útmutatóban is. A műanyag termékek olyan összetevői, mint a BPA, a ftalátok és a parabének szintén feltehetően a mell megnagyobbodásának kiváltó okai.
Azonban nemcsak a gyógyszerek okozhatják ezt a tünetet. Túlsúlyos felnőtt férfiaknál a mellkas teste néha megnagyobbodik pusztán azért, mert zsír van bennük. "Ez az úgynevezett lipomastia hasonló szintű szenvedést okozhat, mint a gynecomastia" - mondja Michael Zitzmann andrológus és endokrinológus a Münsteri Egyetemi Kórházból. Ezért elképzelhető, hogy egyik vagy másik felperes lipomastia-val rendelkezik.
A heredaganat is oka lehet
A gynecomastia leggyakrabban a serdülőket és a húszas éveik közepéig tartó fiatal férfiakat érinti. Körülbelül minden második férfi kamasznak megnagyobbodott az egyik vagy mindkét oldala, és jó néhány érintett ember nagyon szenved tőle. Különösen azért, mert a megnagyobbodott mell is gyakran fáj. Sok esetben azonban a gynecomastia a pubertás végén ismét eltűnik.
Míg karcsú serdülőknél a mirigyszövet növekedése önmagában a mell megnagyobbodásához vezet, a túlsúlyos serdülőknél gyakran előfordul a zsírszövet és a megnagyobbodott mellszövet vegyes formája. Ha a zsírszövet bőséges, egyensúly van a női ösztrogének és a herékben termelt hím androgének, például a tesztoszteron között. "A tesztoszteron átalakul ösztrogénné a zsírszövetben, és ez a felesleg azután stimulálja az emlősejtek növekedését" - mondja Zitzmann. De vannak olyan esetek is, amikor az ivarmirigyek túl kevés vagy egyáltalán nem termelnek tesztoszteront. "És a heredaganat szintén gynecomastiahoz vezethet."
Különösen a 18 és 35 év közötti fiatal férfiaknál kell megvizsgálni a heréket ultrahang segítségével, hogy kiderüljön, van-e olyan heredaganat, amely növeli a tesztoszteron termelést - javasolja a münsteri hormonszakértő. Vérvizsgálatot is el kell végezni. Különösen fontosak az ösztrogén, a tesztoszteron és a prolaktin hormonok, valamint a tumor markerek értékei. A szakemberek azt tanácsolják, hogy ne csak tapogassák meg a megnagyobbodott mellet, hanem vizsgálják meg ultrahanggal és ha szükséges, mammográfiával is, mert pubertás után ez mellrák is lehet. "Ez általában egyoldalú és általában nem fájdalmas" - mondja Zitzmann. - De itt is vannak kivételek.
többet a témáról
A férfiak orvosi vizsgálata megnéztem
Ha a szenvedés nagy vagy kisebb mellkasi indurációk okoznak fájdalmat, a szakemberek javasolják a kezelést. Ha a vérvizsgálat túlzottan magas ösztrogénszintet mutat, akkor lehetséges az első kísérlet az ösztrogén elleni hatóanyaggal, például tamoxifennel történő kezelésre. A műtétet fontolóra kell venni, ha a mell három-hat hónapos terápia után nem csökkent jelentősen. Szinte az összes mirigyszövet eltávolításra kerül, így a mellnövekedés már nem megy végbe - kivéve körülbelül 10-20 százalékot, amelyben a mell még mindig növekszik.