Az antidiabetikus gyógyszer, a liraglutid, véglegesen kimerítheti a béta sejteket
2016. február 15., hétfő
Stockholm - Az inkretin-utánzó liraglutid, amely növeli az inzulinszekréciót, hosszú távon kimeríti a béta-sejteket egy állatkísérletben, amint azt a sejtmetabolizmus kutatócsoportja (2016; doi: 10.1016/j.cmet.2016.01.009).
A liraglutidot Németországban 2009 óta engedélyezik a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére. A túlsúly és az elhízás szupportív kezelésére szolgáló készítmény bevezetése küszöbön áll. A liraglutid az inkretin hormon (GLP-1) analógja, amelyet az étel befogadásakor a bél L-sejtjei szabadítanak fel annak érdekében, hogy a béta-sejtek időben inzulin felszabadulásra késztessék őket. Az aminosav-szekvencia változása megakadályozza a liraglutid gyors lebomlását és növeli annak hatékonyságát.
A liraglutid rövid távú hatékonyságát és biztonságosságát 2-es típusú cukorbetegségben és diétás gyógyszerként klinikai vizsgálatok is megerősítették. Mint más, a béta sejtekben az inzulin termelését serkentő szerek esetében, itt is aggodalmak merülnek fel, hogy az inzulintermelés növekedése, amely a 2-es típusú cukorbetegségben az inzulinrezisztencia miatt már megnövekedett, hosszú távon a béta-sejtek "kiégéséhez" vezethet.
Egy csapat, amelyet Per-Olof Berggren, a stockholmi Karolinska Intézet és Midhat Abdulreda vezetett a miami Miller Orvostudományi Iskolától, állatmodellen vizsgálta. Egereket használtak, amelyeknek a béta-sejtjeit először streptozotocin injektálásával elpusztították, majd emberi szigetsejteket ültettek be.
Az ezt követő liraglutid-kezelés, amelyet naponta peptidként kell beadni, eleinte elérte a várt vércukorszint-csökkentő hatást. De körülbelül 200 nap múlva a hatás kezdett elkopni, 250 nap elteltével jelentősen csökkent azoknak az állatoknak az aránya, akik normál vércukorszintet értek el a kezelés során. Ennek oka az átültetett sejtek inzulintermelésének csökkenése volt egy kontroll csoporthoz képest, amelyet nem kezeltek liraglutiddal.
Az állatkísérletek nem bizonyíthatják káros hatásokat emberben, de Berggren és Abdulreda rámutat, hogy a liraglutid hosszú távú hatásait még nem vizsgálták megfelelően a klinikai vizsgálatokban.