Az anya-gyermek hepatitis B átvitelének megelőzése
Mohamed Ould Mohamed El Agheb
1 Hepato Gastro Enterológiai Osztály Hopital Tenon, 4 Rue de la Chine, 75020 Párizs
Jean-Didier Grange
1 Hepato Gastro Enterológiai Osztály Hopital Tenon, 4 Rue de la Chine, 75020 Párizs
összefoglaló
Bevezetés
Mód
Betegek: A tenoni kórház gasztroenterológiai osztálya konzultációban, a gyneco-szülészeti osztályral együttműködve követi a 23 fogamzóképes korú, krónikus hepatitisz B-vel küzdő beteg kohorszát. Krónikus hepatitis B-t diagnosztizáltak minden terhes beteg esetében virológiai adatok, HBsAg pozitivitás és hepatitis B vírusterhelés alapján.
Mód: A terhesség alatt, különösen a harmadik trimeszterben, a nők kiértékelték a vírus B fertőzést és a máj működését, amely a következőket tartalmazta: a vírus B terhelésének meghatározása, a máj biológiai paramétereinek vizsgálata (ASAT, ALAT, PAL, GGT (TP). Az antivirális B kezelés az esetek többségében a 3. trimeszter elején kezdődött. Szinte minden esetben nukleotidanalóg, akár tenofovir (245 mg/nap), akár lamivudin (100 mg/nap) felírásából állt. A kezelést a szülés utáni első vagy második hónapig folytatták. A kezelés alatt a betegeket 3 havonta ellenőrizték. Minden látogatás során a következőket értékelték: a kezelés betartását, a klinikai mellékhatásokat, a vérképet, a májfunkciós teszteket és a vírusterhelést. A vírusválasz a hepatitis B vírusterhelésének több mint 2 log log csökkenését jelentette. Statisztika: az eredményeket összegekben és mediánokban fejezzük ki a kvalitatív adatokhoz. A statisztikákat az Epi-info szoftver (CDC Atlanta) segítségével állítottuk össze.
Eredmények
A betegek földrajzi származása
A vírusellenes kezelés jellege