Az E-cigaretta tanulmány potenciálisan káros immunreakciókat vált ki
2017. október 23., hétfő
Chapel Hill/Észak-Karolina - Azok az e-cigaretták, amelyek nikotinbevitelt ígérnek a dohány káros égéstermékei nélkül, nem feltétlenül ártalmatlanok. Az American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine (2017; 195: A1025) tanulmánya azt mutatja, hogy a tüdőben lévő gőz az immunvédelem aktiválódásához vezet, amelynek egészségre gyakorolt hatása még mindig nem egyértelmű.
Az e-cigaretták a nikotin mellett tartalmaznak egy úgynevezett folyadékot, amelyet propilén-glikolból és glicerinből, valamint vizet és néhány aromás anyagot tartalmaznak. A folyadékot fűtőellenállással melegítik, így a propilén-glikol és a glicerin (amelyek ártalmatlanok az élelmiszer-adalékanyagként (E 1520 és E 422)) mérgező aldehideket képeznek, például formaldehidet és akroleint, amelyek nagyobb koncentrációban mérgezőek. A formaldehidet a Nemzetközi Rákkutató Ügynökség emberi karcinogén anyagként osztályozza. Ezért jó okok vannak az e-cigaretta egészségre gyakorolt hatásainak tanulmányozására. A hosszú távú következményeket csak a jövőbeni epidemiológiai vizsgálatok során lehet majd felismerni.
Az észak-karolinai Chapel Hill-i Marsico Lung Intézet Mehmet Kesimer által vezetett csoportja a köpet proteomanalízisében megvizsgálta a légutakra gyakorolt rövid távú hatásokat. 15 e-cigaretta felhasználó eredményeit hasonlították össze 14 dohányos és 15 nem dohányzó eredményével. A protein analízis a fehérjék koncentrációját méri. A kutatók az immunrendszerben szerepet játszó fehérjékre összpontosítottak. Feltételezésük szerint az e-cigaretta toxintartalma miatt irritációt okoz a tüdőben.
Ez volt a helyzet. Az e-cigaretta használók körében 81 fehérje változását figyelték meg a nem dohányzókkal szemben, míg a dohányosoknál csak 44 fehérje változását figyelték meg. Ide tartoztak a neutrofilek aktiválásában részt vevő fehérjék is. Ezen fehérjék némelyikét (NE, Proteinase 3, Azurocidin és MPO) még nagyobb koncentrációban találták az e-cigaretta használók köpetében, mint a dohányzóknál. Maguk a neutrofil granulociták száma csak a dohányosoknál nőtt, az e-cigarettát fogyasztóknál nem.
A neutrofil granulociták fontos szerepet játszanak a védekezési reakciókban. A hosszú távú aktiválás tüdőbetegségekhez vezethet. A dohányosoknál végül krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) alakul ki. Nem ismert, hogy a változások milyen következményekkel járnak az e-cigaretta fogyasztókra.
Egy másik teszt azt mutatta, hogy az e-cigaretta használók neutrofil granulocitái egyre inkább felszabadították a NET-eket („Neutrofil extracelluláris csapdák”). Ezek kromatinból készült "fogóhálók", amelyek megkötik a mikroorganizmusokat és ezáltal ártalmatlanná teszik őket.
Deutsches Дrzteblatt print
Érdekes, hogy a NET-eket egyre inkább a vénás vérben is kimutatták. Ez azt jelentheti, hogy a gyulladásos reakciók a test más szerveibe kerülnek. Kesimer szerint a jövőbeni epidemiológiai vizsgálatoknak meg kell vizsgálniuk, hogy az e-cigaretta használóknak nagyobb valószínűsége van-e szisztémás gyulladásos betegségek, például lupus, vasculitis vagy pikkelysömör kialakulásában - ez szintén csak néhány év vagy évtized múlva lesz ismert.
A dohányzókhoz hasonlóan az oxidatív stressz és a veleszületett immunvédelem biomarkerei is megemelkedtek az e-cigaretta használók köpetében. Ide tartoznak például a tioredoxin és a mátrix metalloproteinase-9.
Az e-cigaretta használók köpetében megnövekedett nyálka termelés, különösen a mucin 5AC, amely a dohányfüst által okozott tüdőkárosodás fémjelzi. A dohányzók fokozott nyálkaképződésének következményei közé tartozik a krónikus bronchitis, bronchiectasis és asztmás betegségek. Néhány év vagy évtized kell ahhoz, hogy kiderüljön, ezek a következmények veszélyeztetik-e az e-cigaretta fogyasztókat is.