Az elhízás hatása a női meddőségre; Anti-Müllerian hormon felmérni a
Az elhízás, amely napjainkban elterjedt étkezési rendellenesség, gyakori probléma a fogamzóképes nők körében, és jelentős hatással van számos endokrin paraméterre. A túlsúly mindkét nemnél fontos szerepet játszik a reproduktív rendellenességekben. Az elhízás anovulációs rendellenességekkel, menstruációs rendellenességekkel, különböző mértékű meddőséggel, az asszisztált reprodukcióval elért alacsonyabb terhességi rátával, a vetélés és a terhesség káros hatásainak nagyobb valószínűségével társul.
Bizonyos endokrin rendellenességek, például a PCOS (policisztás petefészek-szindróma), a hypothyreosis és az inzulinrezisztencia gyakoribbak a túlsúlyos nőknél, és ezekről a rendellenességekről ismert, hogy a vetélés aránya nő. Az endokrin környezet változásai, az embriók minősége és a méh fogékonysága hozzájárulhat a vetélések megnövekedett arányához.
Az implantáció és a terhesség alacsony esélye, a magasabb spontán abortusz aránya, valamint a terhesség alatt megnövekedett anyai és magzati szövődmények miatt az elhízott nők kevésbé valószínű, hogy egészséges újszülöttet szülnek. Az elhízás elterjedtsége a fejlett országokban nőtt az életmód megváltozása, a csökkent fizikai aktivitás, az étrend változása és a megnövekedett kalóriabevitel miatt. Azonban más tényezők, mint például az endokrin rendellenességek, a hormonális egyensúlyhiány, a mentális rendellenességek és a gyógyszerek, elhízáshoz vezethetnek.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint, ha a testtömeg-index (BMI) legalább 25 kg/m2, akkor az ember túlsúlyosnak tekinthető, míg a BMI legalább 30 kg/m 2, egy személy elhízottnak számít. A WHO jelentése szerint a nők 60% -a túlsúlyos (≥25 kg/m2) az Egyesült Államokban és a legtöbb európai országban, 30% -a elhízott (≥ 30 kg/m2), és ezeknek a nőknek 6% -a kóros elhízásban szenved.
Elhízás és reproduktív funkciók
Az elhízás és a reproduktív funkció közötti kapcsolat évek óta ismert, és továbbra is feltárásra kerül. Az elhízás reprodukcióra gyakorolt negatív hatásai jól ismertek. Nehéz azonban leírni azt a mechanizmust, hogy az elhízás hogyan befolyásolja a reproduktív rendszert, mert az összetett és multifaktoriális.
Számos mechanizmus vesz részt a termékenység és az elhízás kapcsolatában. Az elhízott nőknél hiperandrogenizmussal fordul elő inzulinrezisztencia és megnövekedett leptinszint. Hasonlóképpen, az anovuláció, az adipokin és a hipotalamusz-hipofízis-gonadal (HHG) tengelyszintjének változásai és az elhízott nők szteroidogenezise befolyásolja a reproduktív rendszert. Az elhízás károsíthatja a reproduktív funkciót, mivel mind a petefészkeket, mind az endometriumot befolyásolja. A HHG tengely a hormonális zavarok és bizonyos szubsztrátszintek miatt összeomlik. A luteinizáló hormon (LH), az androsztenedion, az ösztron, az inzulin, a triglicerid és a nagyon alacsony sűrűségű lipoprotein szint emelkedik, és a nagy sűrűségű lipoprotein szint csökken az elhízott nőknél.
Ezen változások következtében a HPG tengely romlik, és ennek következtében különböző nőgyógyászati problémák merülnek fel.A fehér zsírszövet egy multifunkcionális szerv, amely energiát tárol. Ugyancsak fontos endokrin szerv, amely az energia homeosztázisát és az anyagcserét az adipokinek kiválasztásával szabályozza. Ezek az adipokinek fontos szerepet játszanak számos fiziológiai folyamat, például a szaporodás, az immunválasz, valamint a glükóz és lipidek metabolizmusának szabályozásában.