Az esseni ambuláns tüdőközpont betegségei

Klinikai képek

Fertőző és veszélyes. Fogyasztás, fehér pestis vagy tuberkulózis néven ismert: létezik-e még mindig a tuberkulózis, a múlt századig tomboló, széles körben elterjedt betegség? Németországban nagyrészt visszafogták, és az új esetek száma évente mintegy 5000-re csökkent. Mindazonáltal a TB ma az életveszélyes betegségek közé tartozik, különösen ott, ahol a higiénia és az orvosi ellátás nincs megfelelően garantálva. Évente legfeljebb kétmillió ember hal meg a fertőző betegség következtében. Március 24-e a tuberkulózis világnapja. Emlékeztet arra, hogy Robert Koch 1882. március 24-én jelentette be a tuberkulózis baktérium felfedezését Berlinben. A 19. században a tbc az egyik leggyakoribb betegség Európában és Észak-Amerikában. Ma ismét kockázati tényező ebben az országban: gyakran a HIV/AIDS kapcsán fordul elő - a legyengült immunrendszerűek számára a tuberkulózis életveszélyes. Németországban a tuberkulózis bejelentendő betegség, amelyet a kezelőorvosnak jelentenie kell az egészségügyi osztályon.

A betegség tünetei - a betegség lefolyása

A tuberkulózis főleg a tüdőt érinti, de a vér minden áramlásán keresztül a test minden más szervére is hatással lehet. A tuberkulózis első jelei nem különböznek az influenzaszerű fertőzés tüneteitől. A betegek gyengének érzik magukat, nincs étvágyuk, fogynak és állandóan fáradtak. Csak a felüknek vannak légzési problémái, például köhögés és "köhögés". A légzésfüggő fájdalom akkor jelentkezik, amikor a mellhártya érintett.

A fertőzés veszélye!

A fertőzés kockázata meglehetősen alacsony a többi fertőző betegséghez képest. Azonban bárki, aki nagy mennyiségű tuberkulózis baktériumot szív be, megfertőződhet. Ha egy nyitott (= fertőző) tuberkulózisban szenvedő beteg köhög, a tuberkulózis baktériumok néhány órán át túlélik a helyiséget, és növelik az átvitel kockázatát. A tuberkulózis különösen veszélyes csecsemők és négy év alatti gyermekek számára. A betegségek általában három-hat hónappal a fertőzés után törnek ki. Ide tartozik a rettegett agyhártyagyulladás (tuberkuláris agyhártyagyulladás).

Ha a fertőzött személy immunvédelme gyengül, a tuberkulózis baktériumok azonnal átterjedhetnek a test véráramán keresztül. A tüdőben lévő nyirokcsomók megduzzadnak, a mellhártya, a szívburok, az agyhártya és a tüdő gyulladásgátlóvá válik. A tuberkuláris tüdőgyulladás legrosszabb speciális formája a "vágtázó fogyasztás".
Akinek hosszú távú, nem specifikus tünetei vannak, például enyhe láz, fáradtság, fogyás és éjszakai izzadás, aki több mint három hétig sárgászöld váladékkal köhög, vagy kezeletlen TB-beteggel van (volt) kapcsolata, feltétlenül orvoshoz kell fordulnia.

Betegség diagnózisa

Mivel a tuberkulózis gyakran kevés vagy egyáltalán nem okoz tüneteket, a diagnózis nem mindig könnyű. A fizikális vizsgálat hallgatással és a tüdő megérintésével megerősítheti a kezdeti gyanút. További diagnosztikai lépések:

Bőrteszt:
A tuberkulózis baktériumokkal való érintkezés a klasszikus bőrteszt segítségével bizonyítható. Kis mennyiségű kórokozó fehérjét (tuberkulin) injektálnak az alkar belső oldalán lévő bőrbe. Ha három nap elteltével az injekció beadásának helyén legalább 5 mm (gyermekeknél kb. 15 mm) keményedés (a bőr kivörösödésével) alakul ki, a tuberkulózis teszt "pozitív".
Vérvizsgálat:
Ez a módszer valószínűleg egy nap felváltja a bőrtesztet: 2005 óta a tuberkulózis vérvizsgálatokkal is kimutatható.
Röntgenvizsgálat:
Ez lehetővé teszi a tuberkulózis gócok felfedezését. Ha a röntgen nem nyújt egyértelmű információt, akkor számítógépes tomográfia (CT) következhet.
Mikrobiológiai vizsgálat:
A diagnózis megerősítése érdekében a baktériumokat közvetlenül fel kell mutatni. Ezt a köpet vagy a hörgők váladékának mikrobiológiai vizsgálatával végezzük, amelyet bronchoszkópiával gyűjtöttünk össze.

terápia

A tuberkulózis kezelése sok időt vesz igénybe: a különböző gyógyszerek kombinációját következetesen és állandó ellenőrzés alatt kell szedni több hónapon keresztül. A tuberkulózis baktériumokat antibiotikumokkal elpusztítják. Összességében a tuberkulózis terápia legalább hat hónapig tart, különleges esetekben akár két évig is. Általános szabály, hogy az egyes gyógyszerek jól tolerálhatók. Mivel egyes esetekben súlyos mellékhatások jelentkezhetnek, fontos a rendszeres orvosi ellenőrzés.

A nyílt tuberkulózis kórházi kezelést igényelhet, és a személyt akár négy hétig is el lehet szigetelni a kórházban.
A felépült betegeket akár öt évig átvizsgálják relapszusok miatt. Ha a diagnózist korán sikerült felállítani, és a gyógyszert rendszeresen és elég hosszú ideig szedték, a tuberkulózis a legtöbb esetben következményes károsodás nélkül gyógyul meg.

A tuberkulózis elleni oltást Németországban már nem javasoljuk.

A betegség okai

Minél rosszabb az étrend és a higiénés körülmények, annál több ember él zárt térben, annál nagyobb a tuberkulózis fertőzés kockázata. A krónikus fertőző betegséget cseppek továbbítják. A fő kórokozó a mycobacterium tuberculosis. A nyers tejből származó mycobacterium bovis által okozott fertőzés napjainkban ritkán vált Európában. A tuberkulózis az immunrendszer legyengülésével tör ki. Ez előfordulhat évekkel a fertőzés után. A betegség kockázati tényezői az életkor, a kábítószerrel való visszaélés, az alkoholfogyasztás, a stressz, az immunrendszer gyengülésével járó különféle betegségek (AIDS, cukorbetegség, daganatos betegségek) és más gyógyszerekkel való kölcsönhatások.

A betegség gyakorisága

A tuberkulózis az egyik leggyakoribb fertőző betegség világszerte. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) becslései szerint az emberiség egyharmada - mintegy kétmillió érintett ember - fertőzött a kórokozóval. Akár tíz százalékuknál aktív tuberkulózis alakul ki, a férfiak általában kétszer olyan gyakran, mint a nők. Az összes betegség 95% -a a szegény országokat érinti - ott a tuberkulózis a leggyakoribb halálos fertőző betegség. A kórokozók egyre jobban ellenállnak az antibiotikum terápiának.

Az ókori orvosok már ismerték a tuberkulózis megnyilvánulásait. Hippokratész (kb. Kr. E. 460-370) több mint 2000 évvel ezelőtt írta le, és a TB valószínűleg már ősidők óta elterjedt betegségként létezik. A betegség hirtelen megnőtt, amikor az ipari forradalom a 18. és 19. században radikális társadalmi változásokhoz vezetett, és a népsűrűség növekedett. A jólét, a nagyobb higiénia, a jobb táplálkozás és mindenekelőtt az orvosi kezelési lehetőségek jelentősen csökkentették a fertőzést az iparosodott országokban.

A varázslatos hegy

elérhetőségeit

Am Handelshof 1/
Bejárat Akazienallee
45127 Essen
Telefon: 0201-821 7470
Fax: 0201-821 7479
Vényköteles telefonvonal 0201-821 74747