Az étrend és a táplálkozási terápia, mint a kórház fontos terápiás eleme - egy
Az étrend és a táplálkozási terápia, mint a kórház fontos terápiás eleme - stratégiai előny szempont! Iris Hassel dietetikus, diétakonyha-menedzser és táplálkozási tanácsadó DGE Allergológiai táplálkozási terápia/VDD közvetítő JOMO GV-Partner Beratungs- und Software GmbH, Weeze
Tartalom Hogyan néz ki a terápia a kórházban? Mi az étrend és a táplálkozási terápia? Kinek milyen előnyei vannak az étrend-terápiában? Hogyan néz ki az ellátási stratégia?
Hogyan néz ki a terápia a kórházban? Vendéglátás menedzsment Ergoterápia Logopédiai diéta terápia Beteg Fizioterápia Orvos Ápoló gyógyszerek Pszichológiai szolgálat
Mi az étrend és a táplálkozási terápia?
Mi az étrend és a táplálkozási terápia? A diétaterápia betegek számára szól. A célzott táplálkozás (= diéta) csökkenti a tüneteket, gyógyítja a betegségeket és pozitívan befolyásolja a betegség lefolyását.Forrás: VDD képfüzet: Dietetikus Munka jövővel.
Mi az étrend és a táplálkozási terápia? A dietetikusok diétásan kezelik a betegeket Diétaváltások Az életmód megváltoztatása támogató tanácsadó módszerek segítségével a terápiás megfelelés növelése érdekében az (orvosával) egyeztetett kezelési célok elérése érdekében. Forrás: Handboek Dieetbehandelingsrichtlijnen NVD
Mi az étrend és a táplálkozási terápia? Feladatok: Az adatok értékelése, szűrés, értékelés, étrendterápiás eredmények, célok és étrendterápiás elvek meghatározása, egyéni energia- és tápanyagigény kiszámítása, étrendterápiás tervek elkészítése és kiszámítása, a megfelelő dózisforma kiválasztása (konzisztenciák, orális, enterális, parenterális), a megfelelő ételek és italok elkészítése, az információk közlése az előírt étrendhez (egyéni étrend-tanácsadás, csoportos edzés stb.)
A diétaterápia előnyei? Jobban érzem magam, mint korábban! A javulás a beavatkozásnak tulajdonítható, vagyis nem véletlenszerű eredmény.
A diétaterápia előnyei A beteg szempontjából vegye figyelembe: Nagyobb teljesítmény kevesebb testsúly révén (elhízás esetén) Kevesebb vízvisszatartás a dialízisek között célzott ivás és evés révén Kevesebb allergiás reakció a megfelelő allergének mellőzésével A nem kívánt fogyás megakadályozása a megfelelő ételek és italok kiválasztásával (pl. Celiakia), COPD, dysphagia) Célzott ételválasztás és -készítés mindennapi használatra szakmai tájékoztatás, tanácsadás és útmutatás révén
A diétaterápia előnyei Haszonelemzés orvosi szempontból: Az általános orvosi felelősség biztosítása (pl. Kevesebb fogyás, kevesebb antibiotikum-fogyasztás és kevesebb szövődmény) a beteg célzott evésével és ivásával
A diétaterápia előnyei A vizsgálat eredményei: A diéta- és táplálkozási terápia magasabb kalória- és fehérjebevitelt eredményez a testsúly fenntartása érdekében, pozitív hatások vannak a plazmában - C-vitamin-tartalom, pozitív hatások az egészséggel kapcsolatos életminőség szempontjából (SF-36), kevesebb szövődmény, kevesebb antibiotikum-terápia kevesebb visszafogadás a klinikára egy összehasonlítható kontroll csoporthoz képest
A diétaterápia előnyei Az előnyök elemzése orvosi szempontból: Az orvosi terápia támogatása kizárólag releváns és elismert étrendterápiás intézkedések alkalmazásával. A terápiához való ragaszkodás támogatása az önhatékonyság erősítésével (különösen gyermekeknél)
A diétaterápia előnyei Csak tudományosan elismert diétaterápiás intézkedéseket alkalmazzon
Az étrend és a táplálkozási terápia használata Csak tudományosan elismert diétaterápiás intézkedéseket alkalmazzon
Orvosi delegáció A szolgáltatások személyes nyújtása Az orvosi szolgáltatások átruházásának lehetőségei és korlátai Szövetségi Orvosi Szövetség és a törvényes egészségbiztosítási orvosok Országos Szövetsége - Állapot: 2008.08.29.
Feladat nem orvosi alkalmazottakhoz Azokat a szolgáltatásokat, amelyeket az orvosnak természetüknél fogva, a beteget érintő különös veszély vagy az ellátás körülményei, különösen a betegség súlyossága miatt személyesen nem kell nyújtaniuk, nem egészségügyi alkalmazottakra ruházhatják át. Ha az orvos szolgáltatást kíván átruházni egy olyan munkavállalóra, aki képesítéssel rendelkezik az egészségügyi szakmában, akkor általában csak a munkavállaló formális képesítésének (igazolásának) megállapítására szorítkozhat. Az előadásnak a formai képesítésnek megfelelő minőségűnek kell lennie. Az orvosi szolgáltatások delegálásának lehetőségei és korlátai: Szövetségi Orvosi Szövetség és a törvényes egészségbiztosítási orvosok Országos Szövetsége - 2008.08.29.
A diétaterápia előnyei Haszonelemzés dietetikus szempontból: A laikus munkától való megkülönböztetés a tudományosan elismert irányelvek alkalmazásán keresztül A diétaterápia magas minősége a lehető legjobb eredményt nyújtja a beteg számára A szabványosított eljárások alkalmazása növeli a cél elérésének kiszámíthatóságát. le-
A diétaterápia előnyei Az előnyök értékelése dietetikus szempontból: A szabványosított eljárások alkalmazása növeli a célok elérésének kiszámíthatóságát Az étrendterápiás standardok koncepciója a szakmai szövetség részéről (VDD e.v.) A kezelési irányelvek ismertetése az egyes indikációkra vonatkozóan a megfelelő étrendterápia tekintetében, pl. krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
A diétaterápia előnyei A COPD kezelési útmutatója: Általános információk a COPD-ről A diétaterápia javallatai: pl. BMI 21 kg/m 2, az elmúlt hónapban> 5% vagy az elmúlt 6 hónapban> 10% nem kívánt súlycsökkenés esetén, táplálkozás értékelése: tünetek, laboratóriumi adatok, gyógyszeres kezelés, táplálkozási protokoll értékelése, étrend-kiegészítők Kezelési célok: a táplálkozási állapot fenntartása/javítása fenntartása/A teljesítmény és az életminőség javulása, a fertőzésre való hajlam csökkenése
A diétaterápia előnyei Haszonelemzés a dietetikus szempontból: A diétaterápia teljes terápiás folyamatba történő beépítésével elérhető legnagyobb előny
A diétaterápia előnyei Nutrition Care Process (NCP) = a dietetikus szakemberek által alkalmazott szisztematikus problémamegoldási módszer. (ADA 2003) A táplálkozási gondozási folyamat lehetővé teszi a táplálkozással kapcsolatos problémák kritikus, minőségellenőrzött megoldását.
A diétaterápia előnyei A táplálkozási gondozási folyamat (NCP) logikailag egymásra épülő megfontolásokból, döntéshozatalból és cselekvési lépésekből áll. A probléma megoldására irányul. A keretfeltételeket figyelembe veszik. A kontroll hurok biztosítja a visszacsatolást és, ha szükséges, az újbóli beállítást.
A diétaterápia előnyei Nutrition Care Process (NCP) a hangsúly a kliensen és a terapeután (dietetikus) van két gyűrű a külső gyűrű a terápiás folyamatot befolyásoló keretfeltételeket ábrázolja, pl. az egészségügyi és szociális rendszer, a gyakorlat beállítása, a gazdasági feltételek a középső gyűrű utal a terapeuta speciális erősségeire és képességeire, pl. Szakértelem, kritikai gondolkodás képessége, etikai kódexek, kommunikáció, szakmaközi együttműködés Forrás: Előadás: Dietetikai folyamatok, Sabine Ohlrich irányításával, 2011. augusztus
A diétaterápia előnyei Táplálkozási gondozási folyamat (NCP) szűrés/beutalás képezi a folyamat kezdetét orvosi rendelés vagy vényköteles standardizált szűrés pl. NRS, SGA, MUST, MNA gyakran az ápolószemélyzet végzi. Az eredménykezelő rendszer arra a következtetésre jut, hogy a táplálkozási beavatkozás eredményességét és eredményességét értékelik, ha szükséges, továbbképzésre vagy továbbképzésre van szükség interdiszciplináris együttműködésre
A diétaterápia előnyei Táplálkozási gondozási folyamat (NCP) felmérése/újraértékelése A dietetikus további adatgyűjtése pl. Táplálkozási anamnézis, táplálkozási protokollok Az összes releváns adat elemzése és értelmezése Segédanyagok: protokoll-formanyomtatványok, EDP-programok Táplálkozás Az étrendi eredmények diagnosztizálása (az orvosi diagnózis mellett) Egy vagy több táplálkozási probléma azonosítása
A diétaterápia előnyei Táplálkozási gondozási folyamat (NCP) Táplálkozási beavatkozás A diétaterápia és a táplálkozási tanácsadás megtervezése és megvalósítása minden intézkedést tartalmaz a táplálkozási probléma megoldására Nutriton Monitoring and Evaluation Monitoring pl. a testsúly ellenőrzése, a vérértékek ellenőrzése vagy az életminőség értékelése pl. A diatoterápiás beavatkozás megkezdése előtt a jelenlegi HbA1c értéknek és a mutatóknak relevánsnak kell lenniük
A diétás terápia előnyei A klinikai operátor szemszögéből vegye figyelembe: A meghatározott minőségi követelmények teljesítése A terápiák széles skálája A terápia holisztikus megközelítése jobb képet kínál Jobb eredmény Kevesebb szövődmény Kevesebb antibiotikum használ Kevesebb visszafogadás ugyanazon diagnózis miatt
Hogyan néz ki az ellátási stratégia? Az étrend és a táplálkozási terápia különféle előnyeinek tisztázása a dietetikus által Az étrend-terápia előnyeinek felismerése az orvosok és a kórházi üzemeltetők részéről A diéta és a táplálkozási terápia integrálása a teljes terápiába kezdettől fogva
A DGEM racionalizálási tervének várható frissítése 2013 közepén várható. A kezelési irányelvek teljesítése minden diétaterápiás megközelítéshez (VDD e.v.) Folyamatos irodalmi kutatás a tudományos relevancia igazolására (VDD e.v.) A VDD e.v. hogy az alkalmazás naprakész legyen
A problémákat soha nem lehet ugyanazzal a gondolkodásmóddal megoldani, amely létrehozta őket.