Az étvágytalanság rontja a betegség lefolyását szívelégtelenségben DZHK
A német szív- és érrendszeri kutatóközpont (DZHK) tudósai megállapították, hogy az étvágyhiányos szívelégtelenségben szenvedő betegek fizikai funkcionalitása is jobban romlik, és rosszabb a prognózisuk. Az étvágycsökkenéshez hozzájáruló tényezők közé tartozik a vízhajtók, a gyulladás és a nem kívánt fogyás.
A szívelégtelenségben szenvedő betegek több mint 80 százaléka idős, többségük társbetegségekben is szenved. Ezek a további egészségügyi problémák befolyásolják a szívelégtelenségben szenvedő betegek teljesítményét, életminőségét és túlélését. Jellemző kísérő betegségek az izmok kimerülése és az izmok lebomlásából fakadó nem kívánt fogyás. Szívelégtelenségben szenvedő betegeknél is gyakran megfigyelhető étvágytalanság. Arról azonban eddig keveset tudtak, hogy a csökkent étvágy hogyan befolyásolja a betegség lefolyását szívelégtelenségben szenvedő betegeknél. Privatdozent Dr. Dr. Az EU által finanszírozott SICA-HF tanulmány (Tanulmányok a társbetegségekről, súlyosbodó szívelégtelenségről) részeként Stephan von Haehling, a Göttingeni Egyetem Orvosi Központja és munkatársai ezért megvizsgálták, hogy az étvágycsökkenés befolyásolja-e a szívelégtelenségben szenvedő betegek fizikai teljesítőképességét és túlélési arányát . Ezenkívül olyan tényezőket kerestek, amelyek hozzájárulhatnak az étvágycsökkenéshez.
Kedvezőtlen interakció
Összesen 166 klinikailag stabil, nem fekvő fekvésű szívelégtelenségben szenvedő beteget kérdeztek meg arról, hogy elvesztette-e étvágyát, harmaduk szerint anorexiában szenvedtek. A vizsgálatban résztvevők fizikai teljesítőképességét egyebek mellett egyensúlygyakorlatokkal, 6 perces sétateszttel, valamint állóképességi és erőpróbákkal határozták meg. Ez azt mutatta, hogy a teljesítmény rosszabb volt, amikor a vizsgálatban résztvevők étvágya csökkent. A fitnesz még korlátozottabb volt, ha az étvágycsökkenés (anorexia) mellett egy nem kívánt, súlyos fogyás (cachexia) is előfordult.
Több haláleset rossz étvágy miatt
A göttingeni DZHK tudósai azt is megállapították, hogy két év alatt megnő a halálozás kockázata, ha a szívelégtelenségben szenvedő betegeknek kevesebb az étvágyuk. A Cachexia itt is negatív hatást fejtett ki. "A cachexia és az étvágycsökkenés közötti kölcsönhatás összetett, és más krónikus betegségekkel is problémát jelent" - magyarázza von Haehling. "Az anorexia-cachexia szindróma például a rákos betegeknél a betegség negatív következménye, és kezelése nagy kihívást jelent."
Lehetséges kiváltók
A szívelégtelenségben jelentkező anorexiát elősegítő tényezők keresése során a tudósok három független prediktív tulajdonságot találtak: a gyulladásos hormonok aktiválódását, a hurok diuretikumok és a cachexia alkalmazását. "A szívelégtelenségben szenvedő betegeknél már megnő a gyulladás értéke, ha ezeket az értékeket túllépik, akkor valószínűbb, hogy az étvágy csökken" - magyarázza von Haehling. A diuretikus hurok diuretikumokat szívelégtelenségben szenvedő betegeknek írják fel, hogy csökkentse a szövetekben a vízvisszatartást. Feltehetően a nyomelemek, például a cink elvesztésével az ízérzet és ezáltal az étvágy csökkenéséhez vezethetnek.
A tudósok úgy vélik, hogy a kezelőorvosoknak a szívelégtelenség kezelésénél figyelniük kell a betegek étkezési szokásaira és táplálkozási állapotára. "Ezeknek a tényezőknek alapvető szerepet kell játszaniuk a szívelégtelenségben szenvedő betegek átfogó orvosi értékelésében" - javasolja von Haehling.
Eredeti mű: Krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegek étvágytalansága, funkcionális kapacitása és klinikai eredménye: A súlyosbodó szívelégtelenséget kísérő mellékbetegségek (SICA-HF) vizsgálatának eredményei. Saitoh, M., Dos Santos, MR, Emami, A., Ishida, J., Ebner, N., Valentova, M., Bekfani, T., Sandek, A., Lainscak, M., Doehner, W., Anker, SD és von Haehling, S. ESC szívelégtelenség, (2017). DOI: 10.1002/ehf2.12209
Kapcsolatba lépni: Christine Vollgraf, Sajtó- és közkapcsolatok, Német Kardiovaszkuláris Kutatási Központ (DZHK), tel .: 030 3465 529 02, presse (at) dzhk.de
Privatdozent Dr. Dr. Stephan von Haehling, kardiológia és pneumológia, Göttingeni Szívközpont, Göttingeni Orvostudományi Egyetem, stephan.von.haehling (at) web.de
További sajtóközlemények és hírek
A DZHK tanulmány a szívelégtelenségben szenvedő betegek új kezelési lehetőségeit vizsgálja
A megmaradt pumpáló funkcióval rendelkező szívelégtelenség lefolyása a mai terápiás lehetőségekkel nem befolyásolható. Jelenleg az orvosok csak megpróbálják enyhíteni a beteg tüneteit. A német szív- és érrendszeri kutatóközpont új tanulmánya.
A szívelégtelenség a fontos bélbaktériumok elvesztésével jár
Fontos baktériumcsoportok ritkábban fordulnak elő szívelégtelenségben szenvedő betegek belében, és a bélflóra nem olyan sokszínű, mint egészséges embereknél. A Német Kardiovaszkuláris Kutatási Központ (DZHK) tudósainak adatai értékes kiindulópontokat nyújtanak.
Megkezdődik a DZHK tanulmány a szívelégtelenségről és a vashiányról
A szívelégtelenségben szenvedő betegek gyakran szenvednek vashiányban is. A Német Kardiovaszkuláris Kutatási Központ (DZHK) klinikai tanulmányának, a FAIR-HF 2 vizsgálatnak az a célja, hogy kiderítse, javítja-e a vashiány kezelése a beteg túlélési esélyeit.