Az ikrek számára a korábbi munkamegoldás előnyös

2012. június 15, péntek

Adelaide - Az ikrek nagyobb eséllyel indulhatnak születésük után, ha a vártnál kicsit korábban születnek. A 37. héten a születés kiváltása több mint felével csökkentette az újszülött szövődményeinek gyakoriságát egy BJOG-ban végzett randomizált vizsgálatban (2012; doi: 10.1111/j.1471-0528.2012.03356.x).

ikrek

A nő méhét természeténél fogva inkább gyermek számára tervezték. Az ikrek számára ezért a terhesség utolsó heteiben és napjaiban feszül. Ennek eredményeként megnő az ikrek spontán koraszüléseinek aránya. Ha a terhesség időtartama normális, gyakoribbak a hiányosságok (Small for Gestational Age, SGA). Mivel az újszülöttek megnövekedett morbiditásával jár, a Brit Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Kollégium nemrégiben azt javasolta, hogy aktívan kezdjék meg az ikrek születését a 37. héten.

Ennek bizonyítékát most egy randomizált, 235 ikerterhes nővel végzett kutatás szolgáltatta Ausztráliából, Új-Zélandról és Olaszországból. A nők fele számára a hüvelyi szülést a 37. hétre tervezték, vagy erre a célra előrehoztak egy választható császármetszést, ha más okok miatt tervezték. A másik csoportban a szülészek várták a vajúdás természetes megjelenését. Választható császármetszés esetén ezt a természetes találkozó körül rendezték be.

A vizsgálat végpontja az újszülöttkori szövődmények előfordulása volt, beleértve a halált, súlyos légzési distressz szindrómát, alacsony Apgar-pontszámot, görcsrohamokat vagy szisztémás fertőzéseket a születés utáni első 48 órában. Amint Jodie Dodd, az Adelaidei Egyetem munkatársai beszámolnak róla, a végpont csökkenthető lenne, ha a születést 12,2 százalékról 4,7 százalékra növelnék (kockázati arány 0,39; 0,20-0,75).

A születési súly, természetesen a terhességi korhoz képest, szintén magasabb volt az előző születés után: A harmadik percentilis alatti gyermekek aránya 10,1-ről 3,0 százalékra csökkent (kockázati arány 0,30; 0,13-0,67).