Az immunonkológia, egy új lépés a rák kezelése felé - hogyan működik és mennyivel növekszik
Az immunonkológia a legtöbbünk számára új kifejezés, de bármennyire ismeretlen számunkra ez a terület, ugyanolyan fontos a rák kezelésében.
Az immun-onkológia képes forradalmasítani a rák kezelését és többet megtudni róla, Ziare.com Geta Vremes onkológussal beszélt.
A szakember elmagyarázta nekünk, hogyan működik ez az új terápia, de azt is, hogy milyen a túlélési arány azoknak a betegeknek az esetében, akik ezt követik.
Mi az immun-onkológia?
Az immunonkológia egy gyorsan fejlődő terület, amely az immunrendszerre összpontosít a rák elleni küzdelemben. Az orvostudomány egy új korszaka, amely olyan terápiák kifejlesztésén és fejlesztésén alapul, amelyek fokozzák a szervezet belső képességét a rák elleni hatékony immunválasz létrehozásában.
Nagyon világosan megérteni. Hogyan működik gyakorlatilag, lépésről lépésre?
Az immunrendszer a test természetes védekező rendszere. A szervezet védekezési folyamatát az idegen szerekkel, például fertőzésekkel, rákkal stb., Immunválasznak nevezzük. A rák akkor fordul elő, ha az immunrendszer kiegyensúlyozatlan: vagy már nem pusztítja el a rákos sejteket, mert már nem ismeri fel őket idegenként, vagy legyengült.
Az inumo-onkológiai terápiák aktiválják az immunrendszert, lehetővé téve a rákos sejtek felismerését és megsemmisítését.
Mi különbözik a mindenki által ismert kezeléstől?
Ezek a terápiák különböznek a hagyományos terápiáktól, mert az immunrendszerre hatnak, és nem magára a tumorra. Az immunrendszer aktiválásával lehetővé teszik a rákos sejtek felismerését és elpusztítását. Hosszú távú memóriát is biztosít, hogy alkalmazkodni tudjanak, tartós választ generálva.
Milyen előnyei vannak ennek a kezelési formának a szokásoshoz képest?
A jelenleg rendelkezésre álló adatok arra utalnak az immun-onkológiai terápiák hatása a rákos sejtekre hosszú távú, még remisszió után is. Ezeknek a terápiáknak a mellékhatásai kezelhetők, összehasonlítva más onkológiai kezelésekkel, ezáltal lehetőséget nyújtva a rák bizonyos formáinak krónikus betegségekké történő átalakítására és az e szenvedések által érintett emberek társadalmi-szakmai reintegrációjára.
Vannak hátrányai is?
A fő hátrányokat az ezekre a kezelésekre telepített rezisztencia-mechanizmusok jelentik, vagyis hatástalanná válnak, a rákos sejtek megtalálják a módját, hogy "elkerüljék" őket, illetve az immunrendszert.
Végül ne feledkezzünk meg e terápiák hozzáférhetőségéről és költségeiről, amelyek a térségünk számos országa számára akadályt jelentenek.
Tehát a rák minden típusára alkalmazható?
Ezeket a kezeléseket tesztelik, és továbbra is tesztelik különféle rákos megbetegedések ellen. A legtöbb adat melanomában, prosztatarákban, tüdőrákban, vese- és hematológiai betegségekben való alkalmazásukra vonatkozik.
A betegség stádiuma is számít?
Az eddig rendelkezésre álló információk alapján ezek közül a kezelések közül sok eredményesnek bizonyult az előrehaladott vagy az áttétes szakaszban. Az utóbbi időben tanulmányozzák használatukat a kezdő formákban, de a kapott eredmények egyelőre nem támasztják alá a jelenlegi gyakorlatban való alkalmazást ezekben a helyzetekben.
Legtöbbször ezeknek a kezeléseknek a hatékonysága függ a betegek általános állapotától, az onkológiai állapot kiterjesztésétől, az előző terápiák számától és időtartamától, a kombinációktól vs. monoterápia stb.
Mennyi az immun-onkológia túlélési aránya? Különbözik-e a rák típusától függően? Mindegyikről elmondhatja nekünk?
Általánosságban az immun-onkológiai kezelések a rák jobb kontrolljához és a túlélés növekedéséhez vezettek a rendelkezésre álló szokásos terápiákkal összehasonlítva.
Az adatok a rák típusától és az alkalmazott terápiától függően eltérőek. Például a Sipuleucel-T 4,1 hónapos növekedést eredményezett a medián túlélésben a standard terápiához képest.
Az előrehaladott vagy áttétes melanoma tekintetében az ipilimumab megduplázta a túlélést 5 év múlva, a Nivolumab esetében a betegek 1/3-a 5 év múlva, a pembrolizumab esetében pedig 40% -uk él 3 év múlva. Ígéretes adatokkal rendelkezünk az Ipilimumab és a Nivolumab kombinációjáról is, amelyek 2 év alatt 64% -os teljes túlélési arányt bizonyítottak.
Végül, de nem utolsósorban a Nivolumab alkalmazása a tüdő- vagy veserák standard terápiájának sikertelensége után a túlélés megkétszereződéséhez vezetett.
Ez csak néhány példa e terápiák hatékonyságára.
Továbbá vannak olyan onkológiai állapotok, amikor ezek a terápiák nem bizonyultak hatékonynak, és olyan betegek, akik nem reagálnak az ilyen kezelésekre. Ezekre a helyzetekre reméljük, hogy választ kapunk a jelenlegi és a jövőbeni tanulmányokból.