Az ízületi problémákkal járó pikkelysömör szív- és érrendszeri kockázatokkal jár. Internisták a neten
Az október 29-i Psoriasis világnapja alkalmával a reumás szakemberek azt tanácsolják a pikkelysömörben szenvedő betegeknek, hogy az orvos rendszeresen ellenőrizze vérnyomását és vérzsírszintjét.
Sok pikkelysömörben szenvedő embernek fokozott a szívroham vagy a stroke kockázata. Ez különösen igaz azokra a betegekre, akiknél a gyulladásos bőrbetegség ízületi problémákhoz vezet. A Német Reumatológiai Társaság (DGRh) szakemberei azt tanácsolják az érintetteknek, hogy rendszeresen ellenőrizzék vérnyomását és vérzsírszintjét az orvos, valamint biztosítsák az egészséges életmódot. Ezenkívül a reumatológus szakképzett orvosi ellátása elengedhetetlen a beteg számára.
Körülbelül kétmillió ember szenved Németországban, más néven pikkelysömör. A könyökön, a térden és a hajszálon található ezüstös, pikkelyes, vöröses foltok a bőrön nem korlátozódó gyulladásos betegség kifejeződését jelentik. A pikkelysömörben szenvedők 5-10 százalékánál ízületi problémák lépnek fel, úgynevezett pikkelysömör ízületi gyulladás. "A pikkelysömör és a pikkelysömör arthritis, mint minden más gyulladásos reumatikus betegség, az egész testet megterheli. Az érintetteknek ezért megbízhatóan követniük kell az orvos által felírt gyógyszereket" - magyarázza a DGRh elnöke, Prof. Dr. med. Hanns-Martin Lorenz. „Egészséges életmód révén pozitívan befolyásolhatja a betegség lefolyását is.” A pikkelysömörben szenvedő emberek a bőr- és ízületi tünetek mellett olyan betegségeket is kialakítanak, amelyek a metabolikus szindróma részét képezik: magas vérnyomás, lipidanyagcsere-rendellenességek vagy diabetes mellitus. "A gyulladás és egyéb megállapított kockázatok mellett a betegeknél általában nagyobb a szívroham vagy a stroke kockázata" - magyarázza a Heidelbergi Egyetemi Kórház reumatológiai részlegének vezetője, valamint a baden-badeni ACURA reumaközpont orvosi és tudományos igazgatója.
Ezekkel a kardiovaszkuláris kockázatokkal a pikkelysömörben egy nemrégiben publikált tanulmány is foglalkozik Nemzetközi Psoriasis és Arthritis Kutatócsoportok (IPART - kérlek hivatkozz Journal of Rheumatology, online kiadvány, 2018. február 1). Lihi Leder, a Torontói Egyetem munkatársai Észak-Amerikában és Izraelben összesen 2254 pszoriázisos beteget vizsgáltak, többségük együttes részvételével. 52 éves átlagéletkorukkal a betegek több mint 20 éven át szenvedtek pikkelysömörben, ebből 14 év ízületi problémákkal küzdött. Az érintettek többségének egyéb egészségügyi problémái voltak: 75 százalékuk volt túlsúlyos vagy elhízott, ebből 54 százalékuk kedvezőtlenül nőtt a derék méretében. A betegek 45 százalékának magas volt a vérnyomása, 49 százalékának magas volt a lipidszintje, 17 százalékuknak pedig dohányzása volt. Az IPART vizsgálatban 13,3 százaléknak volt 2-es típusú cukorbetegsége, míg a koszorúerek 6,5 százalékban szűkültek. "A 60-as évek elején járó betegek majdnem felének fennáll annak a veszélye, hogy a következő tíz évben több mint tíz százalékban szívrohamot vagy szélütést szenvednek" - számol be a szakértő.
"Németországban is megfigyelhetjük ezt a kockázati konstellációt egy szívroham vagy stroke miatt" - mondja Prof. Lorenz. Az IPART-vizsgálatban minden harmadik pszoriázisos beteg nem tudta, hogy a vér lipidszintje túl magas, és minden ötödik nem tudta magas vérnyomását. A magas vérnyomással diagnosztizált betegek közül a legtöbben nem szedték vagy nem rendszeresen szedték. "A pikkelysömör kezelésében szenvedő orvosoknak rendszeresen diagnosztizálniuk és kezelniük kell az esetleges kísérő betegségeket, például a magas vérnyomást vagy a lipidanyagcsere rendellenességét" - összegzi Prof. Lorenz. "Emellett fontos a pikkelysömör vagy a pikkelysömör ízületi gyulladásának optimális kezelése, az érintettek tájékoztatása a metabolikus szindróma betegségeiről és a megelőzésben való támogatásuk." Ehhez elengedhetetlen a reumatológus szakképzett szakellátása.
Forrás: Német Reumatológiai Társaság (DGRh)