Az orthorexia az egészséges táplálék kóros rögzítése »
Interjú | Athena Tsatsamba Welsch beszélgetésben… Dr. Prof. med. Milos Gabriella
PraxisDepesche: Prof. Milos, mit jelent az orthorexia?
Prof. Dr. med. Milos Gabriella: Steven Bratman amerikai orvos 1997-ben kidolgozott egy kérdőívet a táplálkozással kapcsolatos kóros viselkedés értékelésére. Bratman bevezette az étkezési rendellenesség orthorexia nervosa kifejezést, de a tudományban ellentmondásos. Véleménye szerint az orthorexia az egészséges táplálék kóros rögzítését írja le.
Miért ellentmondásos a kifejezés?
Az étvágytalanságtól, a bulimiától és a túlzott étkezési rendellenességektől eltérően az orthorexia nem elismert betegség. Az orthorexia az étkezés egyik módja, amely kórossá válhat. Míg az étvágytalanság, a bulimia és a mértéktelen étkezési rendellenességek az elfogyasztott étel mennyiségéről szólnak, addig az orthorexia az étel minőségéről szól. Az orthorexia azonban az anorexia előfutára lehet. Ez az a helyzet, amikor valaki túl sokat irányít, ezért túl keveset eszik. Másrészt ezek az emberek később szenvedhetnek a mértéktelen evéstől, és kihányhatják a számukra tiltott ételeket. A bulimiás falatozás nagyon gyakori.
Milyen tünetek utalnak az orthorexiára?
Olyan társadalomban élünk, amelyben az étel nagyon fontos. Nagyon sok információ áll rendelkezésünkre arról, hogy mi egészséges és egészségtelen. Ez az információ részben ellentmondásos. Ennek ellenére vannak olyan emberek, akik szeretnék optimalizálni saját ételeiket. Egyre több étel nem jöhet szóba számukra, például azért, mert vagy nem ökológiai termesztésűek, cukrot vagy telítetlen zsírsavakat tartalmaznak. Mindennapjaiban a megfelelő étel kiválasztása válik élete középpontjába. A szenvedők sok időt töltenek a táplálkozási preferenciák beépítésével a napi rutinba. Ha egy élelmiszer nem felel meg a meghatározott követelményeknek, akkor megtagadja azt. A megengedett ételek választéka egyre kisebb.
Milyen következményei vannak a rögeszmés-kényszeres étrendnek?
Az érintettek alávetik magukat a maguk által szabott szabályoknak, amelyek fizikai és pszichés károsodásokhoz vezethetnek. A vacsorahívást elutasítják, mert nem tudják, honnan származnak az alapanyagok. Gyakran felsőbbrendűnek érzik magukat a normálisan étkezőknél. Azok számára, akik hajlamosak étkezési rendellenességekre, ez a testtartás veszélyes lehet, mivel klinikai étkezési rendellenességhez vezethet, mint például bulimia, anorexia vagy túlzott evészavar. Hasonlóképpen, az alultápláltság a megszállottan egészséges étkezési szokások következménye lehet. Az ortoretikában gyakran hiányoznak a zsírban oldódó vitaminok, például az A, D, E és K vitaminok. Vannak ortorektikus betegek, akik vitamintablettákat szednek, mert biztonságosabbnak és tisztábbnak találják őket.
Hogyan tudják megakadályozni az érintettek az alapvető tápanyagok elégtelen ellátását?
Elég sokféle étel elfogyasztásával. Például nehéz egészséges vegán étrendet fogyasztani. A vegánoknak különös gondot kell fordítaniuk arra, hogy elegendő fehérjét és egyéb tápanyagot, például B12-vitamint kapjanak. Ez a diéta fehérje vagy más táplálékhiányhoz vezethet. A csak gyümölcsök és zöldségek fogyasztása egyszerűen nem elegendő a kiegyensúlyozott, egészséges és egészséges étrendhez. Az érintetteknek zsírban oldódó vitaminokat, fehérjéket és szénhidrátokat kell fogyasztaniuk. A D-vitamin és a kalcium hiánya még a fiataloknál is törékeny csontokhoz és spontán törésekhez vezethet.
Milyen szerepet játszik a háziorvos?
Az érintett emberek gyakran meg vannak győződve arról, hogy nagyon egészségesen étkeznek. Gyakran más okból keresik fel háziorvosukat. A háziorvos nagyon fontos szerepet játszik, mert általában már régóta ismeri a pácienseit. Ezért objektíven észreveszi, hogy a beteg rövid idő alatt sokat fogyott-e, és hogy ez a személy alulsúly küszöbén áll-e. Ha bármilyen gyanú merül fel, meg kell kérdeznie, hogy az illető pontosan miként eszik, meg kell vizsgálnia a vérértékeket és beavatkozni. Részletes megbeszélés során fel tudja mérni, hogy ez egy túlzott egészséges táplálkozás vagy súlyos étkezési rendellenesség-e. Betegét étkezési rendellenességek intézetébe is be tudja irányítani, például velünk az USZ-nál, pszichológusokkal és pszichoterapeutákkal vagy az étkezési rendellenességekkel foglalkozó munkacsoporttal.