Az őssejt-transzplantáció ígéretes lehetőség a sarlósejtes betegségek kezelésében
A hematopoietikus őssejt-transzplantáció ígéretes lehetőség a sarlósejtes vérszegénységben (sarlósejtes betegség) vagy a sarlósejtes betegségben szenvedő gyermekek számára, amelyeknél a transzkranialis véráramlás megnövekedett sebessége miatt gyakori transzfúzió szükséges.
A fokozott transzkranialis keringés növeli a stroke (stroke) kockázatát a schilémiában szenvedő gyermekeknél.
A vörösvérsejtek rendszeres transzfúziója és bizonyos esetekben a hidroxi-karbamid kezelésre való áttérés legalább egy év transzfúzió után csökkenti a transzkranialis keringési sebességet és a stroke kockázatát, de eddig kevesebbet lehetett tudni a vérképző őssejtek keringési sebességére gyakorolt hatásáról. vér.
A kutatás elvégzésére Dr. Francoise Bernaudin, a Creteil Center Hospitalier Intercommunal munkatársa és munkatársai összehasonlították az agyi érrendszeri eredményeket a sarlósejtes vérszegénységben és a kóros agyi véráramlásban szenvedő gyermekeknél, akik részesültek a hematopoietikus őssejt-transzplantációban, és standard ellátásban részesült (transzfúzió vagy transzfúzió, majd hidroxi-karbamid).
A 15 évesnél fiatalabb gyermekek akkor voltak jogosultak a részvételre, ha kóros véráramlási sebesség miatt transzfúziót kaptak, és legalább egy testvérük sarlósejtes betegség nélkül volt.
Kompatibilis donorral rendelkező gyermekek esetében a kezelés mieloablatív őssejt-transzplantációból állt buszulfánnal, ciklofoszfamiddal és antitimocita globulinnal.
A donor nélküli gyermekek rendszeresen transzfúzióval kezelték a hemoglobin S-szintet 30% alatt, a teljes hemoglobin-szintet pedig 9 és 11 g/dl között tartották, azzal a lehetőséggel, hogy áttérhettek a hidroxi-karbamidra.
Egy évvel később, minden csoportban 25 gyermekből álló mintában a legnagyobb transzkranialis vérsebesség szignifikánsan alacsonyabb volt a transzplantációs csoportban, mint a szokásos gondozásban részesülő csoportban - áll a JAMA-jelentés szerint. - idézi a Reuters.
Ez a helyzet három évvel a kutatás után is fennmaradt, amikor is a vérkeringés aránya lényegesen alacsonyabb maradt azokban a csoportokban, akik részesültek az őssejt-transzplantációban, összehasonlítva azokéval, akik részesültek a vérátömlesztésben.
Emellett egy év alatt a vérképző sejt transzplantációban részesült gyermekek 80% -ánál normális transzcerebrális vérkeringési arány alakult ki, míg a szokásos gondozási csoport gyermekeinek csak 48% -a.
Sőt, azok, akik részesültek az őssejt-transzplantációban, később nem szenvedtek szívrohamban vagy stenosisban, míg a vérátömlesztettek csoportjában a betegek 9% -ában és 6% -ában fordultak elő - állítják a kutatás szerzői.
Noha a hematopoietikus őssejt-transzplantációt kezdetben meglehetősen nehéz elvégezni, a betegek általában jól tolerálták, és annak befejezése után három évvel is lényegesen jobb életminőséget biztosítottak számukra.
A transzplantáció mentesítette a kedvezményezetteket a gyakori orvoslátogatásoktól és a napi kezeléstől.