Az osteoporosis megelőzése - osteoporosis

    megelőzés
    • A csontritkulás megelőzése
      • Mennyi kalciumra van szüksége a szervezetnek?
      • Hasznosak a kalciummal ellátott étrend-kiegészítők?
      • A kalcium-kiegészítők mellékhatásokat okozhatnak?
      • Milyen szerepet játszik a D-vitamin?
      • Hasznosak-e a kalcium- és D-vitamin-kiegészítők az ápolásra szoruló emberek számára?
      • Mennyire fontos a testmozgás a csontok egészsége szempontjából?
      • Segít a dohányzásról való leszokásban?
    kezelés
    • A törött csontok elleni védekezésre szolgáló gyógyszerek
      • Mennyire valószínű egy törött csont?
      • Mennyire védenek a biszfoszfonátok a csonttörések ellen?
      • Hogyan használják a biszfoszfonátokat?
      • Milyen mellékhatásai lehetnek a biszfoszfonátoknak?
      • Vannak súlyos mellékhatások?
      • Mit ellenőriznek a kezelés előtt?
      • Milyen egyéb gyógyszerek vannak?
      • Mikor javasolt a gyógyszeres kezelés?

A csontritkulás megelőzése

(PantherMedia/amelaxa)

Szövetségi Kockázatértékelési

Normális, ha az életkor előrehaladtával csökken a csontsűrűség, és a törések kockázata valamelyest nő. Osteoporosisban azonban a csontok a szokásosnál hamarabb és gyorsabban veszítik el anyagukat. Ennek megakadályozása különösen hasznos lehet nők és bizonyos kockázati tényezőkkel rendelkező emberek számára.

Az osteoporosis okozta csonttörés kockázata a csontsűrűség mellett számos más kockázati tényezőtől is függ. Ide tartozik az életkor, a családi beállítottság és az alulsúly. Az ülő életmód, a dohányzás és bizonyos gyógyszerek alkalmazása szintén szerepet játszhat.

Nem minden kockázati tényező befolyásolható. Néhány dolgot azonban tehet magának csontjainak megerősítése érdekében:

  • győződjön meg arról, hogy a szervezet elegendő kalciumot és D-vitamint kap.,
  • maradjon fizikailag aktív,
  • ne dohányozz.

Mennyi kalciumra van szüksége a szervezetnek?

Az ásványi kalcium fontos szerepet játszik a csontok építésében, valamint a fogak és a körmök stabilitásában. A kalciumigény az életkor előrehaladtával növekszik. A lehető legmagasabb kalciumszintű étkezés segíthet ezeknek az igényeknek a kielégítésében. Az orvosi társaságok naponta 700-1200 mg kalciumbevitelt javasolnak. Kalcium kalkulátorunk segítségével nagyjából megbecsülheti, hogy mennyi kalciumot fogyaszt el naponta.

Hasznosak a kalciummal ellátott étrend-kiegészítők?

A kalcium-kiegészítők nem valószínű, hogy hasznosak lennének olyan emberek számára, akiknél nincs jelentősen nagyobb a törések kockázata, és akik elegendő kalciumot kapnak étrendjükből. Több mint 30, több mint 50 000 résztvevővel végzett vizsgálat összesítő értékelésében a kalcium-kiegészítők nem mutattak hatást a csonttörések kockázatára.

A kalcium-kiegészítők olyan emberek számára lehetnek hasznosak, akik diéta útján nem képesek kielégíteni a kalciumigényüket. Az oszteológiai ernyőszervezet és a Német Szövetségi Kockázatértékelési Intézet (BfR) azt javasolja, hogy kalciumot vegyen be étrendje kiegészítéseként - de legfeljebb 500 mg naponta.

A kalcium-kiegészítők mellékhatásokat okozhatnak?

A kalcium-kiegészítők szedésének mellékhatásai közé tartozik a székrekedés és a vesekövek képződése. Két nagy vizsgálatban a kalcium tabletta 1000 nőből körülbelül 70-ben székrekedést okozott, és 1000 nőből körülbelül 4-ben vesekövet. Több víz fogyasztása csökkentheti a vesekő kockázatát.

A nők mindkét vizsgálatban 1000 mg kalciumot vettek be naponta. Alacsonyabb, 500 mg-os dózis esetén az ilyen mellékhatások kevésbé gyakoriak lehetnek.

Milyen szerepet játszik a D-vitamin?

A kalcium mellett fontos a megfelelő D-vitamin-ellátás. A D-vitamin segíti a csontokat a kalcium felszívódásában. A D-vitamin nagy része maga a szervezetben termelődik. Ehhez a testnek elegendő napfényre (UV-sugárzásra) van szüksége. A D-vitamin ételekkel vagy étrend-kiegészítőkkel is beszerezhető. A jelenlegi kutatások szerint a D-vitamint tartalmazó étrend-kiegészítőknek azonban nincs előnyük.

Annak biztosítása érdekében, hogy elegendő mennyiségű D-vitamin termelődjön a bőrben, a BfR azt javasolja, hogy nyáron 5-15 percet töltsön a napon, tavasszal és ősszel pedig körülbelül 10-25 percet. Elegendő, ha az arc és a kezek, valamint a hőmérséklettől függően a karok vagy a lábak részben nem vannak felöltözve. Télen a D-vitamin szükségletet nagyrészt a szervezet által felhalmozott készletekből fedezik.

A D-vitamin mennyiségét nemzetközi egységben (NE) mérik, amely egy anyag dózisának fix mértéke. Az oszteológiai ernyőszervezet javasolja, hogy a felnőttek napi 800 NE D-vitamint vegyenek be étrendjükön keresztül. A Szövetségi Kockázatértékelési Intézet (BfR) ajánlásai szerint ebből 65 év felettiek nem vehetnek fel 400 NE-nél többet étrend-kiegészítőként. Azonban például egy tabletta dózisa magasabb lehet egyes étrend-kiegészítőknél, beleértve a kombinált készítményeket is. Ezért fontos ellenőrizni a csomagoláson található összetevőkre vonatkozó információkat, hogy ezen határ alatt maradhassanak.

Hasznosak-e a kalcium- és D-vitamin-kiegészítők az ápolásra szoruló emberek számára?

Két tanulmány azt vizsgálta, hogy a gondozásra szoruló és nem túl mozgékony embereknek előnyös-e a kalcium- és D-vitamin-kiegészítők szedése. Különösen nagy a kockázata a töréseknek, mert kevés időt töltenek a napon, és gyakran nem tudnak eléggé mozogni.

A tanulmányok szerint a kalcium a D-vitaminnal együtt csak néhány ilyen embernél képes megakadályozni a csonttöréseket. A vizsgálatban résztvevők napi 1200 mg kalciumot és 800 NE D-vitamint vettek az étel mellett. Két év alatt 1000 gondozásra szoruló vagy nem túl mozgékony emberből 10 menthető meg a csípőtöréstől.

Mennyire fontos a testmozgás a csontok egészsége szempontjából?

Elvileg a testmozgás hiánya az osteoporosis kockázati tényezője: Azoknak az embereknek, akiknek a nap nagy részét ülve vagy fekve töltik, nagyobb az esélyük a csontritkulásra, mint azokra, akik fizikailag aktívak.

Mindenekelőtt azok a tevékenységek, amelyekben a saját testsúlyodat kell cipelned, elősegítik a csontépítést. Ide tartozik például a lépcsőzés, a kocogás, a gyors séta és a súlyzós edzés, de nem az úszás és a kerékpározás. Az egyik legegyszerűbb, viszonylag alacsony sérülési kockázattal járó mozgás és edzés a gyors séta. A legtöbb ember idősebb korban is megteheti.

Számos tanulmány azt mutatja, hogy a posztmenopauzás nők megerősíthetik csontjaikat, ha mindennapi tevékenységeik mellett edzenek - ideális esetben legalább hetente háromszor 45 percig. A mozgás javítja az erőnlétet és a koordinációt is.

A fizikai aktivitás mindig együtt jár a sérülés kockázatával. Ezért fontos, hogy az edzést - legyen az könnyű mozgásgyakorlás vagy sport - a saját egészségi állapotához igazítsák, és figyeljenek az elesés kockázatára. Különösen igaz ez a csontritkulásban szenvedő emberekre, akiknél már eltört a csont vagy nagyon alacsony a csontsűrűség. Kerülni kell azokat a sportokat és gyakorlatokat, amelyek gyors mozgásokat, nagy súlyokat, vagy a gerinc erőteljes hajlítását vagy csavarodását jelentik. Ezután fontos, hogy fizioterápiát vagy orvosi tanácsot kérjen a megfelelő edzés kiválasztásakor.

Segít a dohányzásról való leszokásban?

A középkorú és idősebb dohányosoknál nagyobb az osteoporosis és a csonttörések kockázata, mint azoknál, akik nem dohányoznak. Számos elmélet létezik arra nézve, hogy a dohányzás miért káros a csontok egészségére. Például úgy gondolják, hogy a dohányfüstben lévő nikotin vagy kadmium megzavarhatja a csontanyagcserét, vagy a dohányzás akadályozza a kalcium felszívódását a csontokban.

A dohányzás csontok egészségére gyakorolt ​​káros hatásain kívül számos más oka van a dohányzásról való leszokásnak.

dagad

Szövetségi Kockázatértékelési Intézet (BfR). Ásványi anyagok felhasználása az élelmiszerekben. Berlin: BfR; 2004.

Szövetségi Kockázatértékelési Intézet (BfR). Vitaminok használata az ételekben. Berlin: BfR; 2004.

Zhao JG, Zeng XT, Wang J, Liu L. A kalcium vagy a D-vitamin pótlása és a törés előfordulása közötti társulás idősebb felnőtteknél: szisztematikus áttekintés és metaanalízis. JAMA 2017; 318 (24): 2466-2482.