Az ülőideg irritációjának tünetei, okai; diagnózis

Az isiász akut tompa, nyomja meg vagy húzza a hátfájást, amelyet az ülőideg vonzása okoz. Az ülőideg irritációjára jellemző a láb fájdalmának többnyire egyoldalú sugárzása.

Rövid változat:

  • Az isiász akut tompa, nyomja meg vagy húzza a hátfájást, amelyet az ülőideg vonzása okoz.
  • Jellemző a fájdalom többnyire egyoldalú sugárzása a lábába.
  • Az ülőideg irritációja leggyakrabban 40-50 év között jelentkezik.
  • Komplikálatlan esetekben - ha helytelen, gondatlan mozgás okozta a fájdalmat - csak néhány napra van szükség, amíg az ideg helyreáll, és a beteg mentes a fájdalomtól.
  • Nehezebb esetekben a kiváltó okot is meg kell szüntetni a kezelés során.

Tanulmányok szerint az emberek akár 40% -ának isiászja lesz életében legalább egyszer. Az ülő fájdalom csak nagyon ritkán fordul elő 20 éves kora előtt; a 40-50 évesek csoportja - nemtől függetlenül - a leggyakoribb.

irritációjának

Ülőideg: ülőideg

Az ülőideg a test legnagyobb és leghosszabb idege. Feladata az összes parancs és érzés továbbítása az agy és a láb izmai között. Számos ideggyök alkotja, amelyek a gerincvelőt körülbelül csípő magasságban hagyják el (az ágyéki és a keresztcsigolya között).

Innen a fenék felé húz, és a comb hátsó részén át a térd üregéig fut. Ott a borjú- és a sípcsontidegekre oszlik, amelyek mind a láb felé futnak. A lábon mind a talpát, mind a lábujjait ellátja.

Az ágyéki gerinc, vagyis az ülőideg ideggyökereinek (L4-S3) eredetének helye különösen érzékeny a stresszre az emberek egyenes járása miatt. Ha ezen a ponton irritáció lép fel, a fájdalom az ideg lefutásától függően sugározhat a fenékbe és a lábba a láb felé.

Az isiász fájdalom okai

Az isiász általában magukból az ideggyökerekből származik, amelyek a gerincvelőből származnak.

Az ülőideg irritációja

Ha nem végez elegendő fizikai aktivitást, a hát mechanikája kiegyensúlyozatlan lesz: az izmok megfeszülnek és megkeményednek, az inak irritálódnak.

A sokat ülő emberek számára a folyamatosan ívelt testtartás az izmok megrövidüléséhez vezethet.

  • Elhízás és cukorbetegség

Az elhízást és a cukorbetegséget kedvező tényezőnek tekintik az isiász kialakulásában.

Az ülőideg nyomáskárosodása: mechanikai irritáció miatt az ideg összezúzása

  • Herniált lemez az ágyéki gerinc területén
  • Kopás és gyulladás (osteoarthritis) a csigolyatestek területén
  • A csigolya szalagok vagy az idegkijárási területek csontosodása (neuroforamen stenosis)
  • A gerinccsatorna szűkülete (gerinccsatorna-szűkület)
  • Csigolyatörések balesetek után vagy csontritkulásos változások következtében (különösen nőknél)
  • Áttétek, duzzanat, tályogok, vérzés
  • Szülés (szülés közben a gyermek feje közel van az ideg menetéhez)
  • Degeneratív változások a csigolyákban

Az ideggyökerek gyulladása (L4 - S3)

  • Lyme-kór: az ideggyökerek fájdalmas gyulladása a kullancs által átvitt fertőzésből
  • Zsindely: A herpeszvírusok által okozott betegség hatással lehet az ülőideg gyökereire és súlyos fájdalmat okozhat.

Az ülőideg irritációjának tünetei

Az ülőideg-irritáció tünetei az idegkárosodás típusától és mértékétől függenek. Ez azonban általában jellemző hirtelen fellépő fájdalom, gyakran hanyag mozgással kapcsolatban, például felállva vagy nehéz tárgyat emelve.

Enyhe károsodás: fájdalom

  • tompa, lüktető vagy áramütésszerű
  • A fájdalom a hát alsó részétől a fenéken át a lábig terjed (elhatárolás a lumbágótól - itt a fájdalom a hátra korlátozódik).
  • többnyire egyoldalú
  • Akut esetekben gyakran nehéz felkelni
  • A fájdalom a legrosszabb reggel és hosszú pihenés után.
  • Köhögés, tüsszögés, fekvés, ülés vagy álló helyzet súlyosbítja a fájdalmat.
  • A járás enyhíti a fájdalmat.

Közepes kár

  • A fenék és a lábak bizsergése
  • A láb gyengesége
  • A láb szőrösnek tűnik
  • Zsibbadtság

Súlyos sérülés

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Általános szabály, hogy a fájdalom néhány nap múlva eltűnik, amikor az ideg helyreállt. Ennek ellenére orvoshoz kell fordulni.

Ha a fájdalom mellett a comb vagy a szemérem területének zsibbadása jelentkezik, azonnal orvoshoz kell fordulni. Ugyanez vonatkozik a bénulásra, a hirtelen vizelet és/vagy széklet inkontinencia és a korábbi balesetek után.

Hogyan történik a diagnózis felállítása?

Az ülőideg irritációjának gyanúja esetén általában a háziorvos az első érintkezési pont. Nem egyértelmű esetekben ortopédiai vagy neurológiai szakorvoshoz lehet fordulni.

A legtöbb esetben a diagnózis az első orvoslátogatás alkalmával állapítható meg. A megfelelő kórtörténettel kapcsolatos tipikus fájdalomtünetek - például egy nehéz tárgy felemelése - isiászra utalnak.

A gyanú megerősítése érdekében a vizsgálat részeként az úgynevezett Lasègue-tesztet hajtják végre: A páciens kinyújtott lábát a csípőízület fekvő helyzetében a törzshöz hajlítják, ezzel nyújtva az ülőideget.

Az MRI általában megerősíti a klinikai diagnózist. A pontosításhoz ritkán van szükség további vizsgálatokra, például funkcionális képekkel ellátott röntgenfelvételre vagy elektromiográfiára.

Legyen naprakész a netdoktor.at hírlevelével

Szerzői:
Astrid Leitner
Orvosi áttekintés:
Doz. Fahmy Aboulenein-Djamshidian
Szerkesztői szerkesztés:
Mag. Julia Wild

Az orvosi információk állapota: 2018. november

S2k irányelv 033/048: A radikuláris tünetekkel járó herniált lemezek konzervatív és rehabilitációs kezelése. Jelenlegi állapot: 07/2014; https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/033-048l_S2k_Bandplattenvorfall_konservativ_rehabilitative_Versorgung_2014-07.pdf (utoljára elérve: 2018.09.19.)

További cikkek a témáról

fájdalom

Mi a fájdalom Hogyan készül? Milyen formák vannak és hogyan kezelhető a fájdalom? Tudjon meg többet itt.

Hát fájdalom nélkül

A hátfájás széles körben elterjedt betegsége: Ha a gerinc sztrájkol, a legszebb hát sem képes már örömet szerezni. Mi segít?

Hátsó problémás terület

Lumbago, isiász, csigolyaközi porckorong - a hátfájásnak sok neve van, és legalább annyi formája van. Legyen az a nyakban vagy a keresztben, ...