Bárányhimlő felnőttekben, lefolyás és kockázatok - NetDoktor
Mareike Müller a NetDoktor orvosi osztályának szabadúszó írója és a düsseldorfi idegsebészeti orvos asszisztens. Magdeburgban humán orvoslást tanult, és négy gyakorlati orvosi tapasztalatot szerzett külföldön tartózkodása során négy különböző kontinensen.

Martina Feichter egy szabadon választható tantárgyi gyógyszertárban tanult biológiát Innsbruckban, és elmerült a gyógynövények világában is. Innen már nem volt messze más orvosi témák, amelyek ma is magával ragadják. Újságíróként tanult a hamburgi Axel Springer Akadémián, és 2007 óta dolgozik a NetDoktornál - először szerkesztőként, majd 2012-től szabadúszó íróként.
Bárányhimlő felnőtteknél ritkábban fordulnak elő, mint a gyermekeknél. Ebben a korban azonban gyakran súlyosabbak és nagyobb valószínűséggel vezetnek szövődményekhez, mint kis betegeknél. Erre különösen fogékonyak az immunrendszer legyengültjei és a terhes nők. A felnőttek azonban csak akkor kaphatnak bárányhimlőt, ha soha nem szenvedtek betegségben, és nem oltották be ellene. Olvassa el mindazt, amit tudnia kell a bárányhimlő lefolyásáról és a felnőttek kockázatairól.
Bárányhimlő felnőttekben: fertőzés
Az első kapcsolat a bárányhimlő kórokozóval általában gyermekkorban történik, és a fertőzés után az ember immár egész életen át immunizált. Ezenkívül sok gyermeket oltottak bárányhimlő ellen, és ez a védelem tartós. Ezért a bárányhimlő kevésbé érinti a felnőtteket, mint (be nem oltott) gyermekeket. Elvileg azonban bárányhimlőt kaphat bármely életkorban, ha még nem szenvedett a betegségben, és nincs beoltva ellene. A felnőttek és gyermekek fertőzése főként a Csepp vagy kenet fertőzés:
Az első esetben a kórokozókat vírusokat tartalmazó apró nyálcseppek belélegzésével továbbítják, amelyeket a betegek beszéd, köhögés, tüsszentés vagy kilégzéskor a környezeti levegőbe engednek. Kenetfertőzés esetén a vírus szennyezett tárgyakon, például ajtókilincseken, evőeszközökön vagy csapokon keresztül terjed, amelyekhez vírust tartalmazó nyálcseppek tapadnak.
Bárányhimlő felnőtteknél: tanfolyam
A tünetek felnőtteknél alapvetően megegyeznek a gyermekek tüneteivel. Ez számít neki a betegség általános jelei például rossz közérzet, láz vagy ízületi fájdalom, valamint a jellemző Kiütés viszkető, folyadékkal töltött hólyagokkal. A kiütés általában csak annyiban különbözik egymástól, hogy idősebb betegeknél eltér általában több hólyag mint kisgyerekeknél. Egy másik különbség a "gyermekkori" bárányhimlőtől: a felnőtt betegek általában panaszkodnak fokozott betegségérzet.
Megjegyzés: A bárányhimlő általában valamivel hosszabb ideig tart felnőtteknél, mint gyermekeknél. Utóbbiban a fertőzés általában két héten belül gyógyul.
Bonyodalmak
A varicella-fertőzés legnagyobb veszélye felnőttkorban az a bonyolult tanfolyamok fokozott kockázata: Körülbelül ötödik bárányhimlő felnőttnél alakul ki az úgynevezett a Varicella tüdőgyulladás. Ez a bárányhimlő fertőzés okozta tüdőgyulladás. Nagyon nehéz, sőt végzetes is lehet. A terhes nőket különösen veszélyezteti az ilyen tüdőgyulladás kialakulása. Ezenkívül a terhes nők bárányhimlővel is megfertőzhetik születendő babájukat. Ezután a magzati varicella szindróma rendellenességekkel és a gyermek károsodásával fenyeget.
Szintén bárányhimlő felnőtteknél (és gyermekeknél) Komplikációk a központi idegrendszerben ok. Ide tartoznak például az egyensúlyzavarok, a bénulás és a görcsök. Az agy gyulladása (agyvelőgyulladás) vagy agyhártyagyulladás (agyhártyagyulladás) is kialakulhat.
Egyes esetekben a bárányhimlő a test egyéb területeit érinti felnőtteknél (és gyermekeknél). Ez a szívizom gyulladásához (myocarditis), a szaruhártya károsodásához vezethet, a szem szaruhártya károsodásához, ízületi gyulladáshoz (ízületi gyulladás), vese gyulladáshoz (nephritis) vagy májgyulladáshoz (hepatitis). Fokozott vérzési hajlam is lehetséges.
Bárányhimlő felnőtteknél: megelőzés
A Robert Koch Intézet Állandó Védőoltási Bizottsága (STIKO) a következő esetekben javasolja a bárányhimlő elleni oltást olyan felnőtteknél, akik nem védettek a kórokozótól (be nem oltott és nincs ismert bárányhimlő-fertőzés):
- Azok a nők, akik olyan gyermekeket akarnak szülni, akiknek nincs vérében bárányhimlő elleni antitest
- A betegek az immunrendszert gyengítő terápia megkezdése előtt (pl. Immunszuppresszánsokkal történő kezelés)
- Betegek szervátültetés előtt
- Fokozott fertőzésveszéllyel rendelkező foglalkozási csoportok (például orvosi személyzet és óvodai tanárok)
Az összes többi védtelen felnőtt esetében az ajánlás a betegekkel való érintkezés lehető legnagyobb mértékű elkerülésére vonatkozik.
Ha érintkezés és (esetleg) fertőzés volt, ún expozíció utáni bárányhimlő oltás légy hasznos. Megelőzheti a betegség kitörését, vagy legalább lerövidítheti annak lefolyását. Ebből a célból a védteleneket "normál", azaz aktív vakcinázással vagy a varicella elleni kész ellenanyagok dózisával (passzív vakcináció) kapják:
- Az aktív oltást védekezés nélküli személyek végezhetik az esetleges fertőzéstől számított öt napon belül. Ha a tipikus kiütés már megjelenik, az oltás még mindig lehetséges a kiütés kezdetét követő első három napon belül.
- A bárányhimlő elleni passzív védőoltás (esetleges) fertőzés után is hasznos lehet. Az aktív oltással szemben terhes nők számára is alkalmas.
Kulcsszó zsindely
Néha a kórokozók megoldják a Bárányhimlő felnőtteknél (ritkán gyermekek) egy másik betegség: Zsindely (herpes zoster): Fertőzés után a bárányhimlő vírusok a testben maradnak. Ezután gyakran "szunnyadnak" az idegrendszer bizonyos területein egy életen át. Ugyanakkor újra aktívak is lehetnek. Ezután az érintett személy övsömör lesz.