Bariatric Surgery Arcadia Kórházak és orvosi központok

A SILS minimálisan invazív műtét,
egyetlen bemetszéssel.
7 különböző bariatrikus beavatkozás.

Az elhízás olyan anyagcsere-rendellenesség, amely 5-10 évvel lerövidíti a várható élettartamot. Manapság az elhízást globális járványnak ismerik el, amely a kapcsolódó betegségek mellett a dohányzás után a második leggyakoribb halálokot jelenti.

A bariatrikus és anyagcsere-műtétek (elhízási műtétek) célja a túlsúly csökkentése és a gyógyulásig javítják az anyagcsere-tényezőket. Ez a leghatékonyabb hosszú távú kezelés az elhízás és az ezen állapot okozta szövődmények elleni küzdelemben.

Testtömeg-index (BMI)
megadja az anyagcsere kockázat mértékét.

Az elhízási műtét előnyei

A társult rendellenességek remissziója:

• • magas vérnyomás,
• • máj steatosis,
• • diszlipidémia (magas koleszterinszint),
• • légzési rendellenességek
• • osteo-ízületi rendellenességek,
• • petefészek hormonhiány.

Laparoszkópos technikákkal végzett bariatrikus beavatkozások:

• • csökkent kórházi kezelés,
• • könnyű helyreállítás,
• • gyors visszatérés a napi tevékenységekhez,
• • minimális hegek - SILS technika,
• • minimális posztoperatív fájdalom.

Az elhízástól az egészségig. Egy lépés.

Változtasd meg az életed. Nyerjen egészséget.

Új esély az életre.

Dr. Sebastian Ralea

• Általános sebészeti szakorvos, Bariatriás és anyagcsere-sebészeti készségek, Az Arcadia sebészeti különlegek osztályának vezetője
• Bariatric Surgery Masterclass - Elancourt, Franciaország
• Portfólió több mint 800 bariatrikus műtét, amelynek nagy része azáltal valósult meg SILS technika (egyetlen bemetszés)
• Felett 14 éves tapasztalat több egyetemi kórházban és orvosi intézetben Belgium

Bariatrikus és anyagcsere-sebészet

A hosszanti gasztrektómia (gyomorhüvely) magában foglalja a gyomor kétharmadának eltávolítását (a gyomor alsó részének eltávolítását).

A műtét után a gyomor térfogata körülbelül 100 - 150 ml, cső vagy hüvely alakú lesz. Fontos tényező, amely befolyásolja a technika sikerét, az a tény, hogy csökkenti a ghrelin (éhséghormon) szekrécióját. A gyomor funkciója nem változik, nincs veszélye az emésztetlen hiperoszmoláris táplálék korai kiürítésének a bélben (dömping szindróma), és a betegek továbbra is bármilyen típusú ételt fogyaszthatnak, de nagyon kis mennyiségben.

A gyomor bypass (GDP) a világon a legelterjedtebb bariatrikus műtét, súlyra gyakorolt ​​hatása miatt "arany standardnak" tekinthető, lehetővé téve a súlyfelesleg átlagosan 63% -ának elvesztését 5 évvel később. műtét) és cukorbetegség.

A gyomor bypass teljesen leválasztja a gyomor egy kis részét, amelyhez a bél egy része kapcsolódik, miután elvágta és elkészítette az "Y-rögzítést". Mivel az emésztőenzimek hatásának kitett élelmiszerek által a bél hosszának körülbelül 2 méteres mennyisége kiválasztódik, a felszívódás korlátozott. A jóllakottság érzése nagyon gyorsan jelentkezik, mind az élelmiszer-áramkörben tartott gyomor térfogatának csökkentésével, mind a hormon által közvetített mechanizmusokkal, a sóhormonok szekréciójának serkentésével a belekben.

A gyomor mini bypass (mini-GDP) a GDP technikai egyszerűsítése, korlátozóan és az élelmiszer felszívódásának csökkentésével jár, nagyon jó fogyással és kiváló eredményekkel a cukorbetegség remissziójában (az esetek kb. 90% -a), 5 évvel a beavatkozás után). Ez a művelet magában foglalja a "Ω" összeállítást, anélkül, hogy elválasztaná a beleket, de a bél felszívódása nagyobb mértékben csökken, mint a gyomor bypass esetén.

A SADI-S magában foglalja a gyomorhüvely (étrendi korlátozás) és a csökkent bélfelszívódás kombinálását a jejunum (a vékonybél első része) rövidzárlatával és a vékonybél Ω (Ω) és a gyomorhüvely összekapcsolásával. a táplálékkörben 2,5 - 2,7 m belek képesek felszívódni. Általában 50 kg/m2 körüli BMI-vel rendelkező betegek számára készült. Megtehető fokozatosan, két egymást követő szakaszban, kezdve egy gyomorhüvellyel. Kiváló eredményeket nyújt mind a fogyásban, mind a 2-es típusú cukorbetegség remissziójában az esetek több mint 90% -ában.

A bilio-hasnyálmirigy-eltérítés az egyik leghatékonyabb eljárás a kóros elhízás kezelésében, alacsony címezhetőséggel rendelkezik. Az indukált malabszorpció miatt a műtét különösen ajánlott azoknak a betegeknek, akiknek a BMI-je meghaladja az 50-60 kg/m2-t. A beavatkozás magában foglalja a disztális gyomor keresztirányú, részleges reszekcióját és a bél egy fontos részének kizárását az élelmiszer-áramkörből egy "Y" rögzítés révén, amelyben az emésztőrendszer hatására csak 0,5 m bél érhető el az ételek számára.

Az IFD (Ileal Food Diversion) egy olyan opció, amelyet általában azoknak a betegeknek szólítanak meg, akiknek más típusú műveleteik sikertelenek voltak (az állítható gyomorgyűrű beállítása, a gastrooesophagealis anti-reflux beavatkozás stb.), Akik megváltoztatták a gyomor falát annak felső részén. - olyan adag, amelyet már nem lehet biztonságosan felhasználni egy másik elhízáskezelési technikára való áttéréshez. A maradék idegen test (gyomorgyűrű) eltávolítása után a szomszédos egészséges területen metszett gyomrot egy "Ω" rögzítéssel összekötjük a bélrel, az élelmiszer-áramkörben 2,5 - 2,7 m bél maradva felszívódó.

Vegyes bariatrikus műtét, a gyomorhüvely és a Transit Loop BiPartition kombinálja a gyomorhüvely-beavatkozás specifikus korlátozó és éhségcsökkentő hatását a bél felszívódásának jelentős csökkenésével.

A vékonybél hosszának több mint a fele tolódik, az áramkörben csak 2,5 - 3 méter marad át teljesen a bevitt étel.

A hatás különösen előnyös a beteg számára:

• a bél felszívódásának jelentős csökkenése;
• korlátozó hatás (a Gastric Sleeve adja);
• az éhségérzet csökkentése (gyomorhüvely, a ghrelin, az éhséghormon forrásának csökkentésével);
• a vitaminok és ásványi anyagok csökkent felszívódásának kockázatának megelőzése (specifikus a nyombél átkapcsolási beavatkozásokra vagy a scopianro-típusú bilio-hasnyálmirigy-söntre) azzal, hogy a vékonybél első része az élelmiszer-áramkörben marad, és az élelmiszerek 1/3-a még mindig áthalad rajta.

A szavak túl gyengék ahhoz, hogy kifejezhessenek minden hálát, hálát mindazért, amit a beavatkozás során megszereztem. Az orvosi csapat elhivatottsága és professzionalizmusa elárulta velem, hogy tiszteletben tartanak és törődnek velem, bíztam abban, hogy a legjobb kezekben vagyok. Fizikailag és főleg mentálisan is jól érzem magam, és ez a legfontosabb számomra. Ezt akartam.

Cristina, bariatri beteg

Amikor elkezdtem mérlegelni a gyomorcsökkentő műtét lehetőségét, féltem a súlyos helyzetemtől is, olyan kilogrammokkal voltam, amelyek sok szempontból korlátoztak, és féltem a maga. Most, hogy olyan jól érzem magam, örülök, hogy meghoztam ezt a döntést. A plusz kilók nemcsak fizikai, hanem érzelmi terheket is jelentenek.

Ami most más, az az érzés, hogy az álmok valóra válhatnak. Csak most értem meg, mennyire rab voltam a saját életemben. Sajnálom, hogy nem műtöttem korábban, az életem korábban kezdődött volna.

Madalina, bariatri beteg

Arcadia tudománya

A bariatrikus és az anyagcsere műtét kezdeti videó konzultációja

Az elhízás olyan anyagcsere-rendellenesség, amely 5-10 évvel lerövidíti a várható élettartamot. Manapság az elhízást a .

Elhízási műtét, hatékony kezelés a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek számára

A modern életmód következményeként a cukorbetegség növekvő gyakoriságú állapot. A románok több mint 11% -a szembesül .

Bemutató Romániában az elhízás műtétjén, Arcadia-ban: Gyomorhüvely tranzit hurokkal, két részre osztva

Marius 31 éves, és megérdemli az egészséges életet, amely lehetővé teszi számára, hogy teljesítse álmait. Életmódja, preferenciája .

Dr. Sebastian Ralea

Általános sebészeti szakember (felnőttek) és gyermeksebészeti szakember, a sebészeti szakosztály vezetője

Bariatriás és anyagcsere-sebészeti készségek

Orvosi problémák/érdeklődési területek

• Bariatrikus és metabolikus műtét, parietális defektus műtét, vastagbél műtét

Tapasztalat egy bizonyos területen

• Elhízási műtét, laparoszkópos műtét, egymetszéses műtét

Képzés (tanfolyamok/kongresszusok/konferenciák/szakmai gyakorlatok külföldön)

Speciális kiadványok - tudományos cikkek

A 2-es típusú cukorbetegség kialakulása a gyomor bypass után - retrospektív tanulmány 128 esetben - Medichub Media, Revista Medic-ro, 2017. május 19., doi: 10.26416/MED.117.3.2017.741, Ralea Sebastian

Pilonidális sinus pusztulás radiális lézeres szondával: technika és első belga tapasztalat. - Dessily M, Charara F, Ralea S, Allé JL., Acta Chir Belg. 2017. június; 117 (3): 164-168. doi: 10.1080/00015458.2016.1272285. Epub 2017. január 6.

Deneubourg L, Ralea S, Gromova P, Parsons R, Vanderwinden JM, Erneux C., Cell Signal. 2011 november; 23 (11): 1857-68. doi: 10.1016/j.cellsig.2011.06.023. Epub 2011, július 3.

A K641E készlet onkogén felfelé szabályozza a Sprouty homológ 4 és a trofoblaszt glikoproteint a Cajal intersticiális sejtjeiben a gasztrointesztinális stromális daganatok egérmodelljében. - Gromova P, Ralea S, Lefort A, Libert F, Rubin BP, Erneux C, Vanderwinden JM. J Cell Mol Med. 2009. augusztus; 13 (8A): 1536-48. doi: 10.1111/j.1582-4934.2009.00768.x. Epub 2009, május 19.

„Minden bariatrikus műtét a„ SILS-ben ”: 540 beteg tapasztalata” - az elhízás és anyagcsere-betegségek műtéti francia és frankofón társaságának éves kongresszusa, Versailles, 2014. május

J-L. Allé, S. Ralea, F. Charara, H. Baraké

„A 2-es típusú cukorbetegség eredménye a gyomor bypass után: 55 beteg ötéves nyomon követése” - IFSO EC 2014 - Az elhízás és anyagcsere-rendellenességek sebészetével foglalkozó nemzetközi szövetség 6. kongresszusa, európai fejezet, 2014. május. S. Ralea, JL Allé, F. Lienart, V. De Brouckère, F. Charara

„A II. Típusú cukorbetegség kialakulása a gyomor bypass után. Retrospektív tanulmány 128 esetről ”- Országos Sebészeti Kongresszus, Marrákes, Marokkó, 2013. április. Sebastian Ralea, Prof. Jean-Louis Allé

„A II. Típusú cukorbetegség kialakulása a gyomor bypass után. Retrospektív tanulmány 128 esetről ”- Értekezés az egyetemi sebészdiploma megszerzéséről, ULB, 2012. szeptember. Sebastian Ralea, (Oktató: Prof. Jean-Louis Allé)

„Optimális megközelítés a nagy incíziós sérv helyreállításában: laparoszkópos vs nyitott” - European Hernia Symposium, szeptember 23–24. 2011 - Prága, Csehország. E. Chelala, S. Ralea, M. Dessily, JL. Allé, 2011. szeptember

„63 elsődleges SILS gyomorkerülő út műszaki jellemzői és eredményei” - XII. Belga Sebészeti Hét, Ostend, 2011. május. S.Ralea, J. Allé, A.L. DONFUT

"Meg kell-e szüntetni a hibát az LVHR alatt?" - 32. európai sérvkongresszus. október 2010. 8.; Isztambul, Törökország, 2010. október. E. Chelala, S. Ralea, M. Dessily, JL. Allé

• Belga Királyi Sebészeti Társaság

Tanítási tevékenység

• Élő műtét: „Gyomor bypass - SILS”: Az elhízás és anyagcsere-rendellenességek sebészetével foglalkozó nemzetközi szövetség XVI-os világkongresszusa, Hamburg, Németország. Jean-Louis Allé, Sebastian Ralea, 2011. szeptember:
• A BARD Sales Force tanfolyam a LIVHR tanfolyamon oktatást nyújt. Skill Lab Facility EMC-ben, Rotterdam, Hollandia. Dr. Chelala E., Dr. Ralea S., 2012. január

---