Barrett-szindróma - okai, tünetei és kezelése
Számos betegség társul számos tünettel, amelyeket a szindróma kifejezés alatt foglalunk össze. Ezen egészségkárosodások egyike az ún Barrett-szindróma illetőleg Barrett nyelőcsője.
Tartalomjegyzék
Mi a Barrett-szindróma?
Az emberi emésztőrendszer bonyolult rendszer, némelyik rendkívül érzékeny típusú szövetből áll. A nyelőcsőben végbemenő gyulladásos folyamatok ezért nem ritkák, mint például a Barrett-szindróma esetében.
A Barrett-szindróma olyan egészségügyi rendellenesség, amely az úgynevezett reflux betegség következménye, és amelyet a tipikus szövődmények egyikeként kezelnek. Nemcsak a nők, hanem a férfiak is szenvednek Barrett-szindrómában, amely általában krónikus, és ezért folyamatosan kiújulhat.
A Barrett-szindróma tudományos nevét Norman Rupert Barrett orvos után választották.
okoz
A Barrett-szindróma akkor alakulhat ki, ha reflux betegség van, amely károsítja a felső nyelőcső szövetét.
A Barrett-szindróma tényleges oka a gyomorsav hatása, amely visszaáramlik a gyomorból a nyelőcsőbe. Reflux betegség vagy reflux nyelőcsőgyulladás esetén a nyálkahártya sejtek egészséges DNS-je annyira károsodott, hogy fekélyek képződnek, amelyek gyakran rákszerű folyamattal járnak.
A Barrett-szindróma hátterében álló egyéb okok közé tartoznak az asztmás betegségek, a terhesség, a mentális betegségek, a különféle negatív stresszorok és az egyedi anyagcsere-betegségek, például a diabetes mellitus. Vannak olyan gyógyszerek is, amelyek elősegíthetik a Barrett-szindrómát.
A gyomornyílás szervesen okozott szűkületei szintén hozzájárulnak a betegség kialakulásához. Annak tisztázása, hogy mely differenciált okok szerepelnek a Barrett-szindrómában, még mindig az orvosi kutatások feladata.
A gyógyszerét itt találja
Tünetek, betegségek és tünetek
A kauzális gyomorégés a Barrett-szindróma egyik tipikus tünete. A reflux egyebek között a nyelőcső területén fellépő égő érzéssel jelentkezik, amely általában a nasopharynx viszonylag erős nyomás- vagy hőérzetével jár, amely a has felső részétől a szegycsontig sugározhat. Ezenkívül a mellcsont mögött feszesség érzése is van.
Sok ember hányingertől és hányástól is szenved. A rekedtség is előfordulhat. Ezenkívül a Barrett-szindróma köhögéshez és böfögéshez vezethet. A szindróma tipikus jele a vastag hang, amely különösen észrevehető a betegség előrehaladtával. A légzés és az asztma szintén tipikus jel.
Néhány betegnél krónikus hörghurut is kialakul. A Barrett-szindróma nyelési nehézségeket és ennek következtében fogyást is eredményezhet. Az érintetteknek torokürülése van, ami fokozza a rekedtséget, és egyéb panaszokat okozhat, például irritációt és vérzést.
A nyelőcső gyulladása kialakulhat, amely súlyos torokfájásként, nyálkás-véres köpetként és légzési nehézségként jelentkezik. Az említett tünetek és panaszok alapján a Barrett-szindróma megkülönböztethető más betegségektől és egyértelműen diagnosztizálható.
Diagnózis és lefolyás
A Barrett-szindróma lefolyását a kóros sejtstruktúrák növekedése jellemzi. Ebben az összefüggésben beszélhetünk a nyelőcsőrákról is, amely kezdetben nyelési kényelmetlenséggel jelentkezhet.
A Barrett-szindróma állandó gyomorégésen, majd később a felső nyelőcső régió fájdalmas rendellenességein keresztül is megnyilvánul. A fájdalmat általában a szegycsont (mellcsont) vagy a hát felső része mögött érezzük. Az érintettek a normál testtömeg csökkenésétől is szenvednek, és csak nagy nehezen fogyaszthatnak vékony ételeket.
Azoknak a betegeknek, akiknek az egészségét már a reflux betegség és a gyomorsav visszafolyása károsítja, különös figyelmet kell fordítaniuk ezekre a tünetekre a rák kockázatának megfelelő időben történő megszüntetése érdekében.
A Barrett-szindróma diagnosztizálásához fontos az olyan kockázati csoportokra vonatkozó információ, mint a savanyú ízű állandó böfögés, a véres hányás, a fekete ürülék és a nyelési nehézségek. Barrett-szindrómában ezeket kiterjesztik olyan komplex orvosi-technikai vizsgálatok, mint a nyelőcső endoszkópiája, az úgynevezett chromoendoscopy endoszkópia színezékekkel) és keskeny sávú képalkotó endoszkópia kék és zöld színű fénysugarakkal. A biopsziákat Barrett-szindrómában is értékelik.
Bonyodalmak
Mivel a különféle betegségek Barrett-szindróma alatt csoportosulnak, különböző szövődmények is vannak. A legtöbb esetben a beteg tapasztalni fogja az úgynevezett gyomorégést. A gyomorégés nagymértékben ronthatja az életminőséget.
A szokásos táplálékbevitel már nem lehetséges, és gyakran erős égő érzés jelentkezik a gyomorban és a nyelőcsőben közvetlenül étkezés után. A gyomorégés daganatokhoz és fekélyekhez is vezethet, amelyek életveszélyesek. A gyomor irritált, és savas vagy sós ételeket általában már nem lehet enni.
Ez korlátozza a beteg mindennapjait, ami gyakran társadalmi nehézségekhez vezet, ha bizonyos eseményeket elkerülnek. Nem ritka, hogy a Barrett-szindróma légszomjat vagy gyulladást okoz a nyelőcsőben. A Barrett-szindróma tovább súlyosbodik, ha alkoholt fogyaszt.
A kezelés tehát az alkohol és más egészségtelen ételek és italok teljes megvonásán alapul. A tünetek elleni küzdelem gyógyszeres kezeléssel történik. Általában nincsenek további szövődmények. A súlyosabb eseteket műtéttel kezelik. A reflux betegség a sporttevékenység korlátozásához is vezethet, így fájdalom nélkül már nem lehet teljesíteni.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A Barrett-szindróma első tünetei és tünetei esetén orvoshoz kell fordulni. A betegség nagyon negatív hatással lehet a beteg egészségére, és ennek során visszafordíthatatlan károsodáshoz vagy akár rákhoz is vezethet.
Ezért a személynek orvoshoz kell fordulnia, ha gyakori a gyomorégés, vagy ha a reflux betegség elterjedt. Orvostól is tanácsot kell kérni tartós böfögés vagy köhögés esetén. Nem ritka, hogy a Barrett-szindróma a nyelőcső gyulladásával vagy légszomjjal társul.
Ezek a tünetek Barrett-szindrómára is utalnak, és a további szövődmények elkerülése érdekében orvosnak meg kell vizsgálnia. A nyelési nehézség vagy az élelmiszer vagy folyadék bevitelével kapcsolatos egyéb problémák szintén jelezhetik ezt a szindrómát, és ezeket meg kell vizsgálni.
A Barrett-szindróma sötét széklethez és véres széklethez is vezethet. Elsősorban Barrett-szindrómában fordulnak orvoshoz. Ezután a belgyógyász vagy a gasztroenterológus elvégzi a további vizsgálatokat vagy kezeléseket. Akut vészhelyzetekben a beteg közvetlenül kórházba is mehet.
Kezelés és terápia
A Barrett-szindróma kezelését a lehető leghamarabb el kell kezdeni. A terápia alapjai a speciális beavatkozások, az életmód megváltoztatása és az állandó orvosi kontroll.
Vény nélkül kapható gyógyszereket adnak a gyomorégés ellensúlyozására. Ha a Barrett-szindróma klasszikus tünetei továbbra is jelentkeznek, gyógyszereket kell előírni, amelyekhez vényköteles. Ezeket H2-blokkolóknak nevezik, és általában négy-nyolc hétig szedik őket. Ezt a kezelést az étrend összetételének megváltozásával kell kísérnie.
A gyomorsav termelésének gátlása érdekében csökkenteni kell a nikotin és az alkohol mennyiségét. Az erősen fűszeres, fűszeres ételek magas gyomorsavszintet is kiváltanak.
A fundoplikáció néven ismert műtéti eljárás javíthatja a nyelőcső záródási mechanizmusát, így a gyomorsav nem juthat be a nyelőcsőbe. Az operált esetek többségében a betegek továbbra sem tudnak kezelni gyógyszer nélkül.
Kilátás és előrejelzés
A Barrett-szindrómát az összes reflux beteg tíz százaléka fejleszti. Négyszer gyakrabban fordul elő férfiaknál, mint nőknél, nagyobb dohány- és alkoholfogyasztásuk miatt.
Kezelés nélkül az állandó irritáció a hegszövet kialakulását és a nyelőcső összehúzódását okozhatja. Ha ez az állapot több évig tart, fennáll annak a veszélye is, hogy a nyálkahártya kóros elváltozásai nyelőcsőrákká válnak. Minél nagyobb Barrett nyálkahártya területe a nyelőcsőben, annál nagyobb a rák kialakulásának kockázata.
Ennek a kialakulásnak a megakadályozása érdekében célszerű egy diagnosztizált Barrett-szindrómát egy gasztroenterológus által szorosan ellenőrizni. Az endoszkópos nyomon követés segítségével figyelemmel kíséri a betegség kialakulását, és szükség esetén megfelelő terápiás módszereket javasol.
Megelőző intézkedésként a betegnek kerülnie kell az alkoholt, a nikotint, valamint a fűszeres és savas ételeket, és fehérjében gazdag étrendet kell fogyasztania. Célszerű a túlsúly csökkentése és a stressz lehető legnagyobb mértékű elkerülése. Az orvos olyan gyógyszereket ír fel, mint protonpumpa-gátlók vagy H2-blokkolók a gyomorsav csökkentésére. Rendszeres orvosi ellátással jó esélyek vannak egy viszonylag tünetmentes életre, azzal a prognózissal, hogy a daganatos megbetegedések a legtöbb esetben megelőzhetők.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
Kevés bizonyíték áll rendelkezésre a Barrett-szindróma megelőzésére. Ezek nagyrészt a kedvezőtlen külső tényezők optimalizálására irányulnak az élelmiszer összetételével kapcsolatban, valamint a nikotin és az alkohol elkerülésére. A túlsúly fogyása megelőző intézkedésként is javasolt a Barrett-szindróma ellen. A felsőtest fekvő helyzetének megnövekedett fekvése szintén megakadályozhatja a gyomorsav refluxot és a kapcsolódó Barrett-szindrómát.
Utógondozás
A Barrett-szindróma egész életen át tartó orvosi felügyeletet igényel. Az orvosok között egyetértés van abban, hogy rendszeres időközönként endoszkópos kontrollra van szükség. A cél a nyelőcső állapotának megállapítása. A ritmusnak különösen akkor kell növekednie, ha egy szövetminta igazolja a rák előtti stádiumot. Ez megakadályozhatja a szövődményeket. Akut beavatkozás lehetséges egy művelet révén.
Ezenkívül a betegeknek figyelembe kell venniük néhány mindennapi tippet. Erről a kezelőorvos tájékoztatja Önt. A megfelelés ajánlott, mert a tipikus tünetek csak akkor tűnnek el. A fő hangsúly a kiegyensúlyozott és egészséges étrenden van. A sok savat tartalmazó ételeket és italokat károsnak tekintik.
Még a különösen forró ételeket is kerülni kell, mert irritációt okoznak. Minden főétkezés után félórás séta ajánlott. Az érintetteknek meg kell őrizniük normális súlyukat, vagy csökkenteniük kell a felesleges zsírt. Tudományosan bizonyított, hogy az alkohol és a nikotin tüneteket okoz.
A túl szoros ruházat viselése ugyanolyan káros. Sok esetben segít az éjszakai megnyugvásban, ha alvás közben megemelt felsőtesttel fekszik. Nem ritka, hogy az orvosok olyan gyógyszereket is előírnak, amelyek csökkentik a savtartalmat. Némelyikük még vény nélkül is kapható, és az előírásoknak megfelelően szedhető.
Ezt megteheti maga is
Ha Barrett-szindrómára gyanakszik, először orvoshoz kell fordulnia. Az orvossal együtt számos önsegítő intézkedést lehet kidolgozni, amelyek révén a nyelőcső betegség gyakran megfordítható.
A diagnózis után az életmód megváltoztatása javasolt. Az egészséges és kiegyensúlyozott étrend a leghatékonyabb orvosság a szindróma ellen. Ezenkívül az emésztési sétákat be kell építeni a napi rutinba. A túlsúlyos betegeknek ezen változtatniuk kell a testmozgás és az étrend megváltoztatása révén.
A luxus ételeket, például az alkoholt, a nikotint vagy a kávét kerülni kell Barrett nyelőcsőjének diagnosztizálása után. Hasonlóképpen, a sok savat tartalmazó ételek és italok különösen fűszeresek, vagy más módon irritálhatják a nyelőcsövet. Részletes táplálkozási tervet kell kidolgozni a felelős orvossal együttműködve.
Az akut tünetek csökkentése érdekében az érintetteknek éjszaka emelt felsőtesttel kell aludniuk. A barrett nyelőcső betegek ne viseljenek szűk ruhát, és mindig tartsák meleg a nyakukat, hogy elkerüljék a megfázás szövődményeit. További tippek a Barrett-szindróma kezelésére megtalálhatók tájékoztató kiadványokban és más betegekkel folytatott megbeszélések során.