Bélcső a cukorbetegség ellen IFB elhízási betegségek
A bélcső, az úgynevezett EndoBarrier alternatívát kínál az elhízási műtétek számára, és pozitív hatással van a cukorbetegségre.
A kórosan túlsúlyos emberek gyakran 2-es típusú diabetes mellitusban is szenvednek, sok esetben csak az elhízás műtéte segíthet a súlyos betegség ellen. De a műtéti beavatkozások számos kockázattal járnak, és további megterhelést jelenthetnek a páciens számára. Ennek nem műtéti alternatívája az EndoBarrier, egy vékony cső, amelyet a bélbe fektetnek, és megakadályozza az étel teljes emésztését.
Kis beavatkozás, nagy hatás
A kis eljárás kevesebb, mint egy órát vesz igénybe. A hatás nagyszerű: "A túlsúlyos cukorbetegek, akiknek testtömeg-indexe (BMI) 30 és 40 kg/m² között van, vagy annál nagyobb, az EndoBarrier-t bonyolult bariatrikus eljárás nélkül javíthatják inzulinszintjükön" - erősíti meg PD dr. Albrecht Hoffmeister a lipcsei egyetemi kórház gasztroenterológiai klinikájáról. Matthias Blüher professzorral az Integrált Kutatási és Kezelési Központtól (IFB) együtt kutatja az elhízási betegségeket, amely módszer egyre népszerűbb Európában. Az EndoBarrier megakadályozza, hogy az étel érintkezzen a bélfallal. Az anyagcsere-rendszerbe való beavatkozással a hasnyálmirigy emésztőrendszeri nedvei a csövön keresztül vezetnek. Az emésztés csak késéssel kezdődhet: "A testmozgással és az étrend megváltoztatásával együtt a beteg képes kordában tartani a cukorbetegségét, és tartósan fogyni is" - hangsúlyozza a tudós, aki a belgyógyászat és a gasztroenterológia szakorvosaként dolgozik.
A bél "bélelt"
Az EndoBarrier-t a szájon keresztül a vékonybél legfelső részébe helyezzük egy rugalmas cső, egy gasztroszkóp segítségével. Ehhez érzéstelenítésre van szükség, de nincsenek bemetszések, például egy gyomorműveletnél. Dr. Hoffmeister hangsúlyozza, hogy "a fő előny az, hogy nagyon gyors, és mindenekelőtt az, hogy semmilyen fizikai változás nem történik, mert a gyomrot vagy az emésztőrendszer bármely más részét nem működtetik". Inkább a bél felső része „bélelt”. Az így létrejövő gát az étel és a bélfal között megfékezheti az étvágygerjesztő hormonokat, és ezáltal hozzájárulhat a fogyáshoz. A késleltetett emésztésből adódó fogyás mellett a vizsgálatok kimutatták, hogy a betegek az eljárás után hosszabb ideig érezték magukat jóllakva, és nem ettek annyit, mint korábban. Mindazonáltal figyelmet kell fordítani az étel kis részére és a kiegyensúlyozott étrendre, mert az EndoBarrier olyan segédeszköz, amelyet a megváltozott életmóddal kell kísérnie a hatékonyság érdekében. Tanulmányok kimutatták, hogy az EndoBarrier Therapy-ben szenvedő betegek 87 százaléka képes javítani vércukorszintjét, testtömegük pedig 18 százalékkal csökkent.
Amit figyelembe kell venni?
Az EndoBarrier eltávolítása után változások nem maradnak, mint a bariatrikus műtét esetében. Ezért ez egy teljesen visszafordítható módszer. Természetesen az együttműködés is elengedhetetlen ehhez a terápiás formához. Ezért fontos, hogy a beteg tartson be néhány étrendi ajánlást, hogy a cső ne záródjon el. A gyomorsav rendszeres elnyomására tablettákat is kell szednie. Ezek a tabletták tovább csökkenthetik a vékonybél nyálkahártyájának vérzésének kis kockázatát.
A bélcső elhelyezését körülbelül egy évig végezzük. "Különösen alkalmas túlsúlyos emberek számára, akik konzervatív módszerekkel nem tudták javítani a 2-es típusú cukorbetegségüket, vagy olyan súlyosan túlsúlyosak, hogy a gyomorműtét egyszerűen túl kockázatos lenne" - magyarázza dr. Hoffmeister.
Kulcsszavak: bariatrikus műtét, elhízás kezelése
A klinikai vizsgálat résztvevői azt akarták
Az IFB-vizsgálatokkal kapcsolatos információk a "Részvétel a tanulmányokban" részben találhatók