Bélinfarktus A súlyos hasi fájdalom a csoda nő tünete
A súlyos hasi fájdalom és a véres hasmenés a bélinfarktus tünetei. Ez végzetes lehet, ha nem kezelik időben.
Ennek a történetnek a bemutatásához szerkesztőségünk kiválasztott egy videót, amely ezen a ponton kiegészíti a cikket.
A videó lejátszásához a Longtail Ad Solutions, Inc. JW lejátszóját használjuk. További információ a JW lejátszóról adatvédelmi irányelveinkben található.
Mielőtt megjelenítenénk a videót, szükségünk van az Ön beleegyezésére. Bármikor visszavonhatja beleegyezését, például az adatvédelmi kezelőnkben.
Mi az a bélinfarktus, és miért is végzetes? Hogyan fordulhat elő a bélinfarktus az emberekben, és hogyan lehet megmenteni egy bélinfarktusban szenvedő beteg életét, Mudr orvos és szerző itt elmagyarázza. Falk Stirkat, aki könyvében "Mi betegít minket - 33 súlyos betegség, egyszerűen megmagyarázva„A gyakori betegségek könnyen érthető kifejezésekkel magyarázhatók.
Mi a bélinfarktus?
A bélinfarktus árnyékosan létezik az ismert szívrohamok között. Szinte mindenki ismeri a szívrohamot és a szélütést (ami szintén szívroham, csak az agyban). A bélinfarktust nem lehet könnyen besorolni e betegségcsoport kiemelkedő képviselőinek sorába, bár nem kevésbé veszélyes.
De kezdjük a legelején - mégpedig azzal a kérdéssel, hogy mi is valójában a szívroham. Az orvosok ezt a kifejezést arra használják, hogy kevesebb klinikai képre utaljanak, mint arra a kóros folyamatra, amely szinte minden szövetben végbemehet többé-kevésbé azonos formában. Ennek a folyamatnak a jellemzője, hogy egy ér elszakad a normális vérellátástól.
Ennek okai változatosak lehetnek. Ha a szívkoszorúkat általában szívroham alatt meszezik, szerepet játszik az agyban a vérrögök képződése, általában szabálytalan szívverés vagy beteg szívbillentyűk miatt. De erről később. Minden infarktusban közös, hogy az artériás elzáródás mögötti szövet hirtelen nem képes friss vérrel ellátni, vagyis oxigénnel kezelt vérrel, és ennek következtében elszakad az oxigénellátástól. Mivel szerveink, amint azt már tudjátok, sürgősen függ az oxigéntől, mint bármely energiatermelés alapja, az "infarktusos" sejtek elpusztulnak.
Szerencsére, attól függően, hogy melyik szerv érintett, a folyamat eltart egy ideig, és a szervek nem halnak meg azonnal. Ez idő alatt a sejtek vészhelyzeti módba kapcsolnak. Itt az iszkémia toleranciáról beszélünk. Például a szív számára ez maximum 90-120 perc. Ha ez az idő az infarktus kezelése nélkül telt el, fennáll a visszafordíthatatlan sejthalál veszélye. A legérzékenyebb szervként az agy csak rövid ideig (általában 3-5 percig) képes ellenállni ennek az állapotnak. A végtagok oxigén nélkül akár 6 órán át is életben maradhatnak. A bél toleranciája valahol a kettő között van.
A bél meghibásodásának okai
Mint mondtam, az infarktus mechanizmusa mindig ugyanaz - csak az okok különböznek egymástól. A belekben az infarktusnak alapvetően két lehetséges oka van: arteriosclerosis és pitvarfibrilláció. Kezdjük az utóbbival.
A bélinfarktus akkor fordul elő, amikor az artériákat elzárják idegen testek, például vérrögök vagy kalciumlerakódások.
Fotó: Könyv - Mi betegít minket
A Pitvarfibrilláció a szív normális órája már nem működik megfelelően. Az eredmény: a vért szabálytalan időközönként pumpálják át a testen. Bár a pitvarfibrillációban szenvedő betegek általában normális pulzusszámot érnek el, a pulzus nem egyenletes. Inkább olyan érzés, mintha állandóan pattogna és elakadna. Emiatt a vér nem normális rendszerességgel folyik, hanem dudoroknak és dudoroknak van kitéve. Ezért fennáll annak a veszélye, hogy kisebb vérrögök képződnek a szívben, amelyek aztán más szervekbe kerülnek és ott eltömítik az ereket. Szívroham fenyeget. Az agy artériái mellett ezeket a vérrögöket, amelyeket tromboknak hívják, gyakran a belekbe tolják, elvágják a szerv egyes részeit a vérellátástól, és ezáltal bélinfarktust okoznak.
Az állapot második gyakori oka az érelmeszesedés. Ezután az egész hasonló módon történik, mint egy szívroham, aorta disszekció és aneurysma. Számos különböző tényező, például a dohányzás, a rossz étrend, a magas vérnyomás vagy a cukorbetegség miatt meszesedés alakul ki az artériák falában. Ezek a meszesedések elszakadhatnak, ami a véralvadás aktiválásához vezet. Vérrög (egyfajta őrlés) képződik az ér közepén, és teljesen lezárhatja, ha az alvadék elég nagy vagy az ér elég kicsi. A következmény ekkor a szívroham.
A bélinfarktus tünetei
Tehát most már tudja a bélinfarktus két alapvető okát - a többi, sokkal ritkább, nem érdekelhet minket itt. Most térjünk rá arra, amit a beteg érzékel - vagyis a tüneteihez.
Kicsit attól függ, hogy a két ok közül melyik okozza az infarktust. Ha a betegek érrendszeri meszesedésben szenvednek, egy ilyen bélinfarktus általában nem teljesen meglepő. Bemondja magát A szívkoszorúér betegség tüneteivel kapcsolatos tünetek visszahívás.
Idővel ez is előrehalad. Az érben lévő összehúzódás egyre nagyobb, és egy bizonyos ponton a szív csak békében és fizikai megterhelés nélkül tudja megfelelően elvégezni a munkáját. Ha a beteg például lépcsőn mászva vagy más megerőltető tevékenységet végezve, mellkasi fájdalomként tapasztalja a szív oxigénhiányát.
Hasonló a bélartér meszesedésével. Csak itt az érintett nem érzi a mellkasát, hanem csak gyomorfájdalom. És nem a fizikai megterhelés alatt sem, de valószínűleg mostanra már sejteni fogja, evés után. Mert az ételbevitel és a feldolgozás egy dolog Stressz a gyomor-bél traktuson. Ilyen egyszerű az egész. Ha az artéria akkor teljesen el van zárva, az érintett személynek hirtelen őrülten súlyos hasi fájdalmai vannak.
Más az, ha a szabálytalan szívverés (pitvarfibrilláció) okozza az artériás elzáródást. A betegek itt is panaszkodnak szörnyű gyomorfájás abban a pillanatban, amikor az ér bezárul és a bél vérellátása megszakad. Nincsenek azonban olyan figyelmeztető tünetek, mint az étkezés utáni hasi fájdalom. Az artéria nem szűkül, hanem hirtelen lezárul, mert a vérből vérrögöt áramoltak a bélbe. Attól a pillanattól kezdve, hogy az egész artéria szoros, már nincs különbség a tünetek észlelésében. Az érintettek úgy érzik hirtelen szörnyű gyomorfájdalom.
Miért lehet a bélinfarktus végzetes
A trükkös dolog az, hogy a legtöbb ember gyomorfájás miatt nem megy azonnal orvoshoz. Idővel (véres) hasmenés léphet fel, amelyet gyakran csak a beteg veszélyesnek érzékel. Ez azért bonyolult, mert a hajó elzáródásától kezdve a katasztrófáig gyakran csak hat óra van hátra. Mivel a belek ezt az időablakot csak oxigén nélkül képes túlélni (néha csak négy óra).
De ez még súlyosabb és általában ennek az oka, Az a tény, hogy sok szenvedő nem éli túl a bélinfarktust, az, hogy a súlyos fájdalom négy-hat óra múlva hirtelen megszűnik - amíg néhány óra múlva újra kezdődik.. Ezt hívják "csendes fázisnak". Ezt szeretném neked részletesebben elmagyarázni.
A kezdeti fájdalmat az oxigén hirtelen leválasztása okozza a bélből. Mivel az elégtelen oxigénellátás következtében nemcsak a bélsejtek, hanem a környező idegvégződések is meghalnak, amelyek felelősek a bélből a gerincvelőbe és az agyba irányuló impulzusok továbbadásáért. Ez fáj. De csak addig, amíg meg nem halnak. Mert akkor az idegek már nem tudják továbbítani SOS-jeleiket az agyba. A fájdalom alábbhagy. Itt kezdődik a néma intervallum. Eddig jó.
A bélbaktériumok elpusztítják a bélfalat
Ami most történik, az nem túl étvágygerjesztő. A bélbaktériumok vad bulit ünnepelnek az érintett személy belében, aki legalább részben (attól függően, hogy hol van az artériás elzáródás) halott, és már nem tud védekezni a kis vadak túlzott elszaporodása ellen. Néhány órán belül megeszik magukat a bélfalon és megtámadják a hashártyát. Széklet, baktériumokból és egyéb "szennyeződésekből" készített nyálka ömlik a nyitott hasüregbe. És akkor ez megint fáj. Véget ért a néma intervallum.
Mivel a bélinfarktus ezen fázisa nem "csak" hasi fájdalommal, hanem más nagyon kellemetlen tünetekkel is jár, a legtöbb beteg most legkésőbb orvosához fordul. Meg fogja nevezni lázas. Mivel a test nem képes leküzdeni a baktériumok hirtelen támadását, a vérnyomás csökken.
A betegek megteszik sötét, álmos, vagy akár elájult. Hirtelen nehéz lélegezni, mert a fertőzés elleni küzdelem annyi energiát használ fel, hogy alig van oxigén a többi szerv számára. Ez az állapot szeptikus sokk * néven ismert. Az érintettek számára ezen a ponton gyakran késő, mert a bél nagy részei már helyrehozhatatlanul elpusztulhatnak.
Hogyan segíthet az időben történő kezelés
A betegeknek jó esélyük van a túlélésre, ha a betegséget időben felismerik. Ehhez először megvizsgálják a vérüket.
Következő Gyulladásértékek, amelyek az idő múlásával csak növekednek, itt játszanak az úgynevezett Laktát nagy szerepet. Ez a tejsav, amely az oxigéntől független anyagcsere melléktermékeként fordul elő, amely a vérellátás hiánya miatt a szervre kényszerül. Ez a nem specifikus laboratóriumi érték növekedett, így azt mondja az orvosoknak, hogy oxigénprobléma van valahol a testben. Az, hogy ez pontosan mit jelent, sajnos nem világos, ezért, mint oly gyakran, a laboratóriumi értéket csak a diagnosztikai folyamat puzzle darabjaként értékelhetjük *. Egyéb Vizsgálatok, például ultrahang és röntgen ki kell töltenie a képet.
Ha gyanú merül fel, csak egy úgynevezett angiográfia - vagy abszolút vészhelyzet esetén a páciens gyomrába történő kamerával történő bepillantás - határozottan megerősítheti a bélinfarktus diagnózisát. Ez magában foglalja a hasi szervek számítógépes tomográfiáját. A tüdőembóliához hasonlóan a normál tomográfia mellett az artériák pontos ábrázolását is elvégzik. Ezt úgy érhetjük el, hogy egy röntgenre nem látható kontrasztanyagot adunk be. Ezután pontosan láthatja, hogy a bél tápanyagellátása, különösen az oxigén, természetesen zavart-e - és hol.
Ha igen, a beteget azonnal be kell vinni a műtőbe. Csak így lehet pontos képet kapni a betegség progressziójáról és annak mértékéről. Erre általában nyílt műtétet alkalmaznak.
Sajnos az orvosok nem mindig tudják megmenteni a beteg belét (és ezzel együtt az életét). Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a hasüreg belső szervei elsősorban három artérián keresztül táplálkoznak. Az első felelős a gyomor, a máj, az epehólyag, a hasnyálmirigy és a duodenum egyes részeinek véráramlásáért. A második artéria biztosítja a teljes vékonybelet és a vastagbél körülbelül kétharmadát (vagy nagyon jó felét).
A belek összetett és érzékeny szerv.
Fotó: Könyv - Mi betegít minket
Végül, de nem utolsósorban az emésztőrendszer többi részét, vagyis a vastagbél fennmaradó részét, az S-t és a végbelet a harmadik artérián keresztül juttatjuk el. Nagyon hülyeség, hogy a második artéria gyakran elzáródik. Ennek eredményeként a teljes vékonybél és a vastagbél nagy része elpusztul. De az első és harmadik számú artériákkal sem lenne sokkal jobb. Mivel ők felelősek az ugyanolyan fontos szervek keringéséért, amely ugyanezek hirtelen megszakadása következtében elpusztulna. Valójában az érintett betegnek csak két esélye van a túlélésre. Vagy elég korán megoperálják, vagy az érelzáródás valamivel kisebb artériában van, vagyis a három nagy ág egyikében.
Sajnos a szívből származó vérrögök gyakran túl nagyok, és ennek megfelelően eltömítik a nagy érágakat. Ebben az esetben a sebész gyakran csak halottat lát, vagyis fekete és büdös, belek. Nincs más választása, mint hogy ismét bezárja a beteget és az osztályra helyezze meghalni. Csak akkor tehetnek valamit az orvosok, ha a szervek nem haltak meg.
Ebben az esetben vagy kivágják az érintett területeket (ha ez egy kisebb infarktusról van szó), vagy megpróbálják felkutatni az infarktust okozó személyt, kinyitják az artériát és több vért ösztönöznek a bélbe áramlására az azt okozó vérrög eltávolításával. . Sajnos, mint mondtam, ez csak akkor sikerül, ha a diagnózist gyorsan felállítják, és a terápiát habozás nélkül megkezdik.
A Az igazi veszély azonban az, hogy az érintettek nem tudják, hogyan osztályozzák hasi fájdalmukat, és túl későn mennek orvoshoz, amelyeknél a diagnózist nem könnyű felállítani. Ezenkívül a néma intervallum megtévesztő bizonyossággal mérlegeli a beteget, hogy a gyomorfájás oka megszűnt, és valószínűleg csak a romlott ételekben keresendő. Ha a fájdalom ismét jelentkezik, akkor általában túl késő. A bélinfarktus valóságos súlyos és gyakran halálos betegség.
A bélinfarktus megelőzése
De megelőzhető. A pitvarfibrillációról szóló fejezetben már beszéltünk a vér hígításáról olyan gyógyszerekkel, mint a Marcumar® vagy a Falithrom®. Ezeket többek között azért adják, hogy megakadályozzák a vér összecsomósodását és ezáltal a bélinfarktusok megelőzését is. Az ismert arterioszklerózisban szenvedőknek viszont általában Aspirin®-t vagy hasonló készítményt adnak napi 100 mg-os alacsony dózisban. Ez megakadályozza az érelzáródás kialakulását a meszes artériákon. De még ez sem teremt százszázalékos biztonságot. A gyógyszerek azonban nagymértékben csökkentik a bélinfarktus valószínűségét.
Az egészséges bélmozgás sokat elmond az egészségünkről - a WC széklet nagyon hasznos lehet a megkönnyítéséhez.