Betegeknek - Csontvelő - Victoria kórház

Miért befolyásolja a kemoterápia a vérképemet? ?

A sugárkezeléshez hasonlóan a kemoterápia is nemcsak a rákos sejteket pusztítja, hanem a test egészséges sejtjeire is hatással van. A kemoterápia által történő megsemmisülés veszélyének leginkább a gyorsan növekvő sejtek, különösen a vérsejtek állnak.

Három típusú vérsejt létezik:
→ vörösvértestek (RBC)
→ fehérvérsejtek (WBC)
→ vérlemezkék (PLT)

Minden vérsejt-típusnak külön szerepe van. A vörösvértestek elsődleges szerepe az oxigén szállítása a test összes sejtjébe. A fehérvérsejtek feladata a fertőzések megelőzése és leküzdése. A vérlemezkék fontos szerepet játszanak a vérzés megállításában.
Alacsony fehérvérsejtszám (neutropenia)
Alacsony vérlemezkeszám (thrombocytopenia)
Alacsony vörösvértestek (vérszegénység)

Mit tehetek a neutropenia megelőzésére?

Mivel a fehérvérsejtek pusztulása a kemoterápia mellékhatása, semmit sem tehet a neutropenia megelőzésében. Van azonban néhány dolog, amellyel csökkentheti a fertőzés kockázatát a testében, ha alacsony a vörösvértestek szintje:

A fertőzés első jeleinek megtétele megakadályozhatja annak terjedését és súlyosbodását. A fertőzéseknek vannak olyan jelei és tünetei, amelyekre figyelni kell:

Milyen óvintézkedések vonatkoznak a neutropéniára ?

Ha a fehérvérsejtek száma 1000/mm3-ra vagy az alá csökken, akkor Ön neutropénikusnak számít. A fehérvérsejtek számának növekedésével további lépéseket kell tennie a fertőzések kockázatának csökkentése érdekében.

Ezeket az intézkedéseket a neutropeniákra vonatkozó óvintézkedéseknek tekintik, és a következők:

Naponta négyszer mérje meg a hőmérsékletét. Hívja onkológusát, amikor a hőmérséklet meghaladja a 38 ° C-ot.
Távolítsa el étrendjéből azokat az egészségtelen ételeket, amelyek baktériumokat tartalmazhatnak, például:

→ friss zöldségekből vagy gyümölcsökből készült hideg levesek
→ friss gyümölcs és zöldség saláta
→ nyers hús vagy hal saláta
→ természetes sajtok
→ Negatív tojások
→ friss, fagyasztott és szárított gyümölcsök
→ éretlen növények, fűszerek és fekete bors
→ azonnali hideg tea, ness vagy puncs
→ sushi és sashimi

Kerülje azokat a virágokat és növényeket, amelyek baktériumok lehetnek a talajban.
Kerülje a beöntéseket, a kúpokat és a rektális hőmérséklet mérését.
Ne végezzen fogászati munkát, hacsak nem feltétlenül szükséges. Ha fogászati sürgőssége van, mondja el fogorvosának, hogy citosztatikumokat kapnak, és mi a fehérvérsejt-szintje. Célszerű javasolni a fogorvosnak, hogy a fogászati munka ütemezése előtt vegye fel a kapcsolatot az onkológussal.

Mikor kell felhívnom az orvost?

Még akkor is előfordulhat, ha nagyon óvatos, hogy ne kapjon fertőzést. Ha a fertőzés bármely jele vagy tünete jelentkezik, azonnal hívja orvosát vagy ápolóját. Ne vegyen be semmilyen gyógyszert, még aszpirint vagy más olyan terméket sem, amely csökkenti a hőmérsékletét, mielőtt beszélne orvosával.

Hívja orvosát, ha az alábbiak bármelyike fennáll:

→ hónaljhőmérséklet 37 ° C felett, hidegrázás vagy izzadás;
→ köhögés, nyálkafelesleg, légzési elégtelenség vagy fájdalmas légzés;
→ a szájnyálkahártya fájdalma vagy duzzanata, fekélyek vagy rákfekélyek a szájüregben, vagy az íny színének megváltozása;
→ fájdalom vagy égő érzés vizeléskor vagy kellemetlen vizeletszag;
→ a széklet szagának, jellegének vagy gyakoriságának változása, különösen hasmenés;
→ bőrpír, fájdalomérzet vagy a test bármely területének duzzanata;
→ bőrpír, fájdalom, duzzanat vagy szivárgás bármilyen típusú csőben (Hickman-katéter, vizelet-katéter, ellátótömlő);
→ bármilyen nyitott vágás vagy fájdalom elöntése
→ általános rossz közérzet, akkor is, ha nincs hőmérséklete vagy a fertőzés jele

Hogyan kezelik a neutropeniát ?

Mit tehetek a vérzés megelőzése érdekében ?

Mivel a vérlemezkék a kemoterápia mellékhatásaként pusztulnak el, gyakorlatilag semmit sem tehet a thrombocytopenia megelőzésében. Néhány tennivalóval azonban csökkentheti a sérülés kockázatát, ha alacsony a vérlemezkeszáma:

Azonnal tegyen lépéseket az alacsony vérlemezkeszám első jeleinél, mivel elengedhetetlen mindent megtenni a vérzés megelőzése érdekében. Az alacsony vérlemezkeszám jelei és tünetei a következők:

Állítsa be étrendjét: igyon 8-10 pohár folyadékot a szájüreg nedvességének fenntartása érdekében, kerülje a székrekedést és tartsa jó állapotban a bélnyálkahártyát. Kerülje a nyers és kemény zöldségek fogyasztását, amelyek nehezen emészthetők és károsíthatják a bél nyálkahártyáját.
Egyél fehérjében gazdag ételeket és italokat, mint például csirke, pulyka, sajt, tojás (de nem nyers), tej.
Kerülje az alkoholos italokat, beleértve a sört és a bort.
Mindig viseljen cipőt vagy papucsot, nehogy eltalálja a lábát.
Ne viseljen túl szoros ruhát.
Nemi aktus során használjon vízalapú kenőanyagot, és kerülje az erőltetést.
Kerülje az olyan tevékenységeket, amelyek zuhanást és/vagy sérüléseket eredményezhetnek, ideértve, de nem kizárólag: kerékpározást, görkorcsolyázást, korcsolyázást és síelést.

Mit tegyek, ha vérezni kezdek ?

Még akkor is előfordulhat vérzés, ha speciális óvintézkedéseket tett a sérülés és vérzés esélyének csökkentése érdekében. Ha ez megtörténik, nyomja meg erősen a vérző területet 5 percig. Ha a vérzés 5 perc elteltével sem szűnik meg, addig nyomja tovább, amíg teljesen le nem áll.
Ha orrvérzése van, nyomja ujjait az orrpiramis alá, amíg a vérzés el nem áll. Fel a fejjel.

Mikor kell felhívnom az orvost? ?

Azonnal hívja orvosát, ha a következő állapotok bármelyike előfordul:

A vérzés 10-15 perc nyomás után sem áll le.
Vér van a vizeletében, vagy a vizelet sötét színű.
A végbél vérzik, széklet van a székletben vagy fekete.
Változások vannak a vizuális képességekben.
Tartós fejfájása van, homályos látása, olyan változások, mint a csökkent figyelem, túlzott álmosság, zavartság és ébren maradás nehézségei.
Ha súlyosan megsérült vagy spontán vérzése van, azonnal menjen a legközelebbi sürgősségi kórházba. Mondja el orvosának, hogy kemoterápián esik át, és hogy a vérlemezkeszintje alacsony lehet, ami trombocitopéniára utalhat.

Hogyan kezelik a thrombocytopeniát ?

Az anaemia jelei és tünetei a következők:

→ gyengeség vagy aszténia
→ szédülés
→ fejfájás
→ légzési elégtelenség vagy légzési nehézség
→ mellkasi fájdalom vagy szívdobogás
→ ingerlékenység
→ a felső lábak nehézségének érzése
→ tiuit in urechi
→ hideg érzés

Mit tehetek a vérszegénység megelőzése érdekében ?

Mivel a vörösvértestek pusztulása a sugárzás és a kemoterápia mellékhatása, semmit sem tehet a vérszegénység megelőzésében. Ettől gyengének és fáradtnak érzed magad; ezért nagyon fontos, hogy vérszegénység esetén próbálkozzon úgy, hogy a teste ne fáradjon el rendkívüli mértékben. A következőket kell tennie:

Pihenjen, amennyit csak tud, hogy energiát takarítson meg.
Eleget aludni
Kerülje a hosszan tartó és intenzív tevékenységeket
Állítson be egy bizonyos napi ritmust. Időnként pihenjen olyan tevékenységek során, amelyek fárasztanak. Ha szükséges, szundítson napközben.
Állítson prioritást a tevékenységeiben, hogy elegendő energiája legyen fontos tevékenységekhez vagy a legjobban tetsző tevékenységekhez.
Kérd meg a barátaidat és a családodat, hogy segítsenek az ételek elkészítésében, vagy fáradt állapotban végezzenek házimunkát.
Vigyázzon, nehogy megütje magát, ha szédül.
Lassan változtassa meg helyzetét, különösen akkor, ha hanyatt fekvő helyzetből álló helyzetbe áll.
Amikor felkelsz az ágyból, ülj pár percig az ágy szélén, mielőtt felkelsz.
Próbáljon kiegyensúlyozott étrendet tartani.
Fogyasszon vasban gazdag ételeket, amelyek zöld leveles zöldségeket, májat és főtt vörös húst tartalmaznak.
Mindig legyen elegendő folyadék.
Kerülje a koffeint és a gazdag késő esti étkezést, ha problémái vannak az éjszakai alvással.
Vegyen be vas-kiegészítőket, ha orvosa vagy a nővér azt javasolta.

Azonnal hívjon orvost, ha a következő helyzetek bármelyike előfordul:

→ szédülés
→ légzési elégtelenség vagy nehéz légzés
→ túlzott gyengeség vagy aszténia
→ szívdobogás vagy mellkasi fájdalom

A vérszegénység okától vagy súlyosságától függően az anaemia kezelésének több módja van. Orvosa utasíthatja Önt a vas-tartalmú gyógyszerek napi bevitelére, vagy transzfúziót javasolhat.
Orvosa dönthet úgy is, hogy "növekedési faktor" injekciókat ad Önnek. Ezek az anyagok serkentik a test meghatározott anyagok termelését. A rákos betegeknél alkalmazott fontos növekedési faktor serkenti a fehérvérsejtek fejlődését. A test fehérvérsejt-termelésének növelésével ez a növekedési faktor csökkentheti a vérszegénység kialakulásának kockázatát, és csökkentheti a kezelés során esetlegesen szükséges vérátömlesztés számát is.
A növekedési tényezőket injekcióval adják meg. Ezeket az onkológiai irodai nővér adhatja be, vagy Ön vagy családtagja kiképezhető otthoni injekciók beadására. Miután a vörösvértestek szintje normalizálódott, nem lesz szükség injekciókra.

Szükség esetén orvosa eldöntheti, szükséges-e késleltetni a kezelést, amíg a vörösvértestek szintje normalizálódik.