Betegség; Német Társaság a koponyaűri magas vérnyomásért
Az IIH az idiopátiás koponyaűri magas vérnyomást jelenti. Egyéb nevek: pseudotumor cerebri (PTC) vagy jóindulatú koponyaűri magas vérnyomás (BIH).
Az összes kifejezés egy ritka neurológiai rendellenességet ír le, amely fokozott koponyaűri nyomással társul, anélkül, hogy daganat vagy más kritikus betegség lenne jelen. Évente 100 000-ből egy beteg Németországban. Elvileg mindenki megkaphatja az IIH-t; A tanulmányok azonban nyolcszor nagyobb kockázatot mutatnak a fogamzóképes fiatal, túlsúlyos nőknél. * A kapcsolatok még mindig nem tisztázottak.
A fő tünetek a fejfájás és a homályos látás, amelyek homályosak, pislákolhatnak vagy kettős látásúak lehetnek. Ezenkívül hányinger, szédülés, lüktető fülzúgás, nyaki fájdalom vagy nyaki merevség kiegészítheti a klinikai képet. A tünetek személyenként nagyon változhatnak.
Egy másik fontos klinikai jel a látóideg fejének duzzanata (pangásos papilla), amely a tartós koponyaűri nyomás miatt előrehalad. Ha nem kezelik, ez a látás elvesztéséhez vezethet, ami a legrosszabb esetben visszafordíthatatlan. Ezért fontos a terápia azonnali megkezdése. Ezen okok miatt a jóindulatú (fordítva: jóindulatú) kifejezés a BIH betegség nevében a közelmúltban elavulttá vált.
A IIH oka nagyrészt ismeretlen, amelyből az "idiopátiás" kifejezés származik. Feltételezhető, hogy hormonális fogamzásgátlók, túlzott A-vitamin, elhízás, gyors súlygyarapodás vagy bizonyos gyógyszerek (pl. Tetraciklinek, ibuprofen stb.).
A koponyaűri nyomást a folyadéktermelés, a folyamatosan termelődő és kezelt agyi víz és a kiáramlás egyensúlyhiánya okozza.
Ha szerves ok nélküli IIH-ról van szó, akkor az elsődleges IIH-ról beszélünk. A másodlagos IH egy szerves betegség, például alvási apnoe, krónikus vesebetegség, sinus véna trombózis, sinus stenosis vagy lupus által okozott koponyaűri nyomás.
A diagnózis anamnézisen és MRI/CT-n alapul. Ezenkívül megvizsgálják a szemet és a szeszes italt.
Az MRT/CT segítségével történő képalkotást elsősorban az intrakraniális nyomás egyéb neurológiai okainak, például a daganatok vagy a trombózisok kizárására használják (ebben az esetben különösen a sinus vénák trombózisában); de a normálisan széles vagy keskeny kamrák mellett ritkán mutatja meg az üres sella tipikus IH kifejeződését. A szem vizsgálatát általában a pupilla szemcseppekkel való kitágulása után végezzük, hogy a szemész megvizsgálhassa a fent említett pangásos papillák fundusát. Végül ágyéki szúrást hajtanak végre a nyomás mérésére és a folyadékban előforduló lehetséges gyulladásforrások vizsgálatára vagy kizárására.
Az IIH-ban szenvedő betegek várható élettartama normális. Az életminőség azonban jelentősen változik a betegség súlyosságától függően. Sok betegnél a tünetek spontán visszafejlődnek, de az esetek 10-20% -ában tartós vizuális zavartól kell tartani.
De a pszichológiai következményeket sem szabad lebecsülni.