Betöltési terápia Az amalgám eltávolítása védintézkedésekkel Eljárás és számlázás

| Az amalgám által okozott egészségkárosító megbeszélés évek óta folyik. Az új higanyszabályozás során most érvényesült, hogy 2018. július 1-jétől az amalgám csak akkor alkalmazható terhes nőknél, szoptató nőknél és 15 éves korig tartó gyermekeknél, ha a fogorvos meghatározott orvosi követelményt diagnosztizál! De hogy néz ki, ha z. B. az alternatív gyakorló meghatározta-e a már feldolgozott amalgám terhét? És mi vonatkozik a számlázásra? Erről bővebben a következő cikkben. |

betöltési

Az amalgám alkatrészei felszabadulnak

Az amalgám komponenseinek (Hg, Ag, Sn, Cu, Zn) mennyiségi felszabadulása folyamatos kopással, ropogtatással, a töltelékek és savanyú ételek csiszolásával most könnyen kimutatható a nyál többelemes elemzésével. A felszabadult amalgámkomponensek rövidítéseinek jelentése a következő:

Rövidítés
leírás

Mikor jelzik a kísérő amalgám-helyreállítást?

Egyre többen szenvednek az amalgám-expozíció következményeitől. A beteg expozíciója mérgező (mérgező) és/vagy allergiás reakciók révén fordulhat elő, és nagyon egyedi. Az amalgám eltávolításának szükségességéről beszélő tünetek széleskörűek:

  • A szükséges amalgám tisztítás tünetei
  • Súlyos fáradtság
  • Rossz látás
  • Fémes íz a szájban
  • szédülés
  • Puffadás/székrekedés
  • Nem világos, rossz általános állapot
  • A szájüreg gyulladása
  • Fájdalom a kézben és a lábban

Milyen védintézkedéseket kell tenni az eltávolítás előtt?

A háziorvossal és az alternatív szakemberrel konzultálva, egészségi állapotától függően a krónikusan beteg beteget csak kiegészítő védőintézkedésekkel kezelik az amalgám helyreállítása során. Magától értetődik, hogy a megelőző védelem is érdemes! A fogorvosi rendelő által az amalgám eltávolítása védőintézkedésekkel a következőképpen zajlik:

1. Szellőztesse ki a kezelőtermet

A kezelő helyiséget a teljes kezelés ideje alatt jól szellőztetni kell, ehhez ablakot kell nyitni.

2. Viseljen védőmaszkot

A kezelő fogorvos és a ZFA védőmaszkot (pl. Arany szűrőmaszkot) tett fel.

3. Oxigénellátás a beteg számára

A beteg orvosi oxigént kap (orrkanülön keresztül). Az oxigénellátás a teljes fúrás során folyik.

4. Gumi gát vagy "közvetlen szívókupak" használata

Az amalgámmaradványokkal vagy higanygőzökkel történő szükségtelen szennyeződések elleni védelem érdekében gumiduzzasztó vagy „közvetlen szívókupak” használható. Itt egyértelműen ajánlott a közvetlen szívás, mivel helytelen használat esetén a gátgát az amalgámmaradványok felhalmozódásához vezet, amely nem azonnal hozzáférhető (reszorpció a nyálkahártyán keresztül!).

5. Az amalgám eltávolítása speciális keményfúróval

Az amalgámot a speciális (egyszer használatos) keményfúróval távolítják el. Az amalgám tölteléket nem úgy fúrják ki, mint egy normál töltőcserénél, de a tölteléket, ha lehetséges, hasítják, majd kihúzzák.

6. Az oxigénmaszk eltávolítása

Az oxigénellátás kikapcsol, és az oxigénmaszk eltávolításra kerül a páciensből. A beteg körülbelül 30 másodpercig nátrium-tioszulfát-oldattal öblíti a szájat.

7. Chlorella betét

Most a klorella betét (algakészítés) zajlik. A klorellaport a kinyitott üregbe viszik be annak érdekében, hogy a finom dentincsatornákból származó amalgámmaradványok megkötődjenek, mivel az amalgámtöltet bevezetése előtt gyakran lemondtak egy védőcement-töltetről. A betét körülbelül 10 percig marad a szájban. Ezután kimossák és elszívják.

8. Helyezzük az új tölteléket

Az új töltelék kerül elhelyezésre (töltőanyag előzetes egyeztetés és szükség esetén a pácienssel való egyeztetés után).

Fém koronával vagy arany betétekkel történő közvetlen helyreállítást legalább 6 hónapig el kell kerülni. A kezelő orvos vagy az alternatív orvos további intézkedéseket tesz a nehézfémek eltávolítására.

Hogyan lehet kiszámolni az amalgám eltávolítását?

Az amalgám töltésének eltávolítása a G. o. Alatt A védintézkedéseket sem a BEMA, sem a GOZ nem írja le. A GOZ sz. 2050 és 2060, majd csak az üreg előkészítését írja le, az előző erőfeszítést nem. A GOZ sz. A 2290 nagyon közel áll az erőfeszítéshez a szolgáltatás leírása szempontjából. Ezért ezt fel lehetne használni az amalgám eltávolításának lehetséges analóg pozíciójaként.

Azoknak a szolgáltatásoknak, amelyeket nem ír le a GOZ vagy az orvosok díjtáblázatának fogorvosi hozzáférési szakasza, meg kell adniuk. H. egyenértékű szolgáltatással - típusa, költsége és időigénye szempontjából.

GOZ sz. 2290a: -Kidolgozza az amalgám eltávolítását speciális védőintézkedésekkel (klorella betét, nátrium-tioszulfát oldat/az expozíciós idővel együtt) - analóg a § 6 Abs. Főiskolák o. Г „.“

A GKV-beteg számára a BMV-Z (8. §) 7. § (új) szerinti megállapodást előre meg kell kötni, hogy a GKV-beteg magánbeteg legyen.

Az ezt követő helyreállításról a betegnek külön is megállapodhat, a megfelelő töltőanyagtól függően.

GYAKORLATI TANÁCS | Felhívjuk figyelmét: Ha az amalgám töltése nem megfelelő, akkor a kísérő szolgáltatásokat kérési szolgáltatásként is meg kell állapodni a GOZ 2. § (3) bekezdésének megfelelően, és ilyennek kell megjelölni a számlán.

A 13e-g. Szám már terhes nők és gyermekek számára is lehetséges

A BEMA számok. Eddig 13e-g-ot csak amalgámallergiás és súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek esetében lehetett kiszámítani. Most a KZBV gyorsított eljárásban új megállapodásra jutott az értékelő bizottságban. Ha a fogorvos úgy ítéli meg, hogy terhes vagy szoptató nő, vagy gyermek vagy serdülő 15 éves korig kezelése az orvosi követelmények miatt feltétlenül szükséges, akkor a BEMA-számokat is felhasználhatja erre a betegcsoportra. Csatolja a 13e-g.

Ezen felül a fentieknél. A betegcsoport új szolgáltatási pozícióról döntött a hátsó területért - a BEMA sz. 13 óra több mint háromfelületi kompozit töméseknél a hátsó régióban (100 pont).

többet a témáról

PPZ hírlevél

Iratkozzon fel a PPZ összes cikkére ingyenes szolgáltatásként e-mailben. > több