Biliáris diszkinézia Farmacia Ta
Az epe-diszkinézia vagy az epe-diszfunkció egyre inkább elfogadott diagnózis az orvosi közösségben. Néha, és valószínűleg a jelenleg felismertnél gyakrabban, az epehólyag, bár nyilvánvalóan nem gyulladt, nem működik megfelelően.
Anatómia és fiziológia:
Az epehólyag egy kicsi szerv, amely a máj közelében helyezkedik el, és amelynek szerepe a szintetizált epe tárolása és koncentrálása a májban. Általában csak vízben oldódó anyagok képesek felszívódni a szervezetben. Amikor a zsíros - vízben oldhatatlan - ételek eljutnak a duodenumba (a vékonybél első része), egy kolecisztokinin nevű hormon szabadul fel a keringésben. Ez a hormon eljut az epehólyaghoz, és összehúzódását okozza az epe felszabadulásával a gyomor-bél traktusba. Nagy zsírtartalmú étkezésnél az epehólyag egy órán belül teljesen kiürül. Néha az epehólyag reakciója erre a hormonra nem megfelelő (hiper vagy hipokinetikus), és ebben az esetben epeúti diszkinéziáról beszélünk.
Tünetek és kezelés:
Az epe diszpeptikus epizódja (az étkezés utáni emésztési kényelmetlenség érzése) erőszakos fájdalommal jelentkezik, amelyet a jobb borda alatt elhelyezkedő nyugalmi periódusok kísérnek, esetleg a jobb váll besugárzása, hányinger, keserű íz és néha hányás kíséretében. Ha az epevezeték kontraktilitását fokozó ételek - tojás, csokoládé, kávé, zsír - elfogyasztása után helyi fájdalom jelentkezett, néha kólikával (gyötrő fájdalom) és a bélrendszer gyorsulásával (hasmenés), akkor ez epeúti magas vérnyomás, amikor az epehólyag fokozott erőfeszítéseket tesz az epe evakuálására a nyombélbe. Amíg el nem jut orvosához, javasoljuk, hogy görcsoldókkal és fájdalomcsillapítókkal csillapítsa a fájdalmat, és kezdjen el olyan étrendet, amelyből kizárja a zsírokat, sült ételeket, darált húst és kolbászt.
Ha a migrén, az aszténia és a székrekedés-hasmenés váltakozásának hátterében elviselhető helyi fájdalmak, epehányás, keserű íz, puffadás jelentkezik, különösen bőséges étkezés után, akkor ez vezikuláris hipotónia ("lusta vas"). Ez a fajta biliaris diszkinézia különösen az ülő embereknél és azoknál fordul elő, akik inkább az irodában dolgoznak, és ördögi helyzetet képviselnek. Az első orvosi konzultációig ajánlott az epe kiürítését meggyorsító készítményekkel történő kezelést követni. Ugyancsak ajánlott olyan gyakorlat, amely felgyorsítja az epehólyag és az epe hígítására szolgáló hidromineralis övek kiürülését.
Az orvosi gyakorlatban az epe-diszkinézia diagnózisa kizáró jellegű: tipikus epefájdalom jelenléte epekövek hiányában az ultrahangon. A háziorvos meghatározza az epeúti diszkinézia típusát, és ezt a gasztroenterológus megteheti.