Bilirubin - jellemzők, jelentés és értékek
Bilirubin a hemoglobin lebomlási terméke, amely akkor keletkezik, amikor a vér pigmentjét eldobott vörösvérsejtek lebontják. Az epe pigment bilirubin lebomlik a májban. A sárgaság okának kiderítése érdekében a vér bilirubinszintjét mérik. Olvassa el mindazt, amit tudnia kell a bilirubin jellemzőiről, jelentéséről és értékeiről.
Bilirubin: jellemzők és jelentés
A bilirubin a hemoglobin, a vörös vér pigment sárga bomlásterméke. Akkor alakul ki, amikor a vörös vér pigmentet eldobják a vörös vérsejtek.
Ez egy Epe pigment. A bilirubin a májban lebomlik; azután szállítják oda, hogy a vérben lévő albumin fehérjéhez kötődik. Ebben az állapotban más néven közvetett bilirubin - ha a kapcsolat megszakad, akkor az ember beszél közvetlen bilirubin.
Ezután az epefolyadékkal eljut a bélbe, ahol urobilinogénre és szterkobilinná bomlik. A Sterkobilin olyan színezék, amely a szék tipikus barna színét adja.
Az urobilinogént kis mennyiségben újrahasznosítják; felszívódás a bél nyálkahártyáján keresztül történik. A bilirubin kis része a vesén keresztül ürül; az anyag sárga színt ad a vizeletnek.
Meghatározás: Érdekes tények a bilirubin szintjéről
Meghatározzuk a bilirubin értékét, az epeutak és a máj működésének ellenőrzésére, és hogy megtudja a sárgaság okát. Ezen felül az érték mérésével meghatározza a sárgaság kezelésének sikerét. Meghatározzuk a bilirubin értékét a vérszérumból.
Bilirubin normál értékek
A normál bilirubinértékek a beteg életkorától függenek:
- 0 és 1 nap között: legfeljebb 8,7 mg/dl
- 2 nap: 1,3 - 11,3 mg/dl
- 3 nap: 0,7 - 12,7 mg/dl
- 4-6 nap: 0,1-12,6 mg/dl
- 7 naptól 17 évig: 0,2 - 1,0 mg/dl
- 18 éves kortól: 0,3 - 1,2 mg/dl
A A közvetlen bilirubin 0,2 mg/dl normál tartománya minden korcsoportra vonatkozik. A közvetett bilirubint a teljes bilirubin és a közvetlen bilirubin különbsége alapján számolják.
Emelkedett bilirubinszint: lehetséges betegségek
Ha olyan betegségek, mint a hepatitis vagy az epekövek az epe kiáramlásának zavaraihoz vezetnek, ennek az a következménye, hogy a bilirubin már nem választható ki az epevezetékeken keresztül. Ez viszont a bomlástermék fokozott koncentrációjához vezet a vérben, mivel az a szövetben rakódik le.
Ez észrevehető a sárgaság és a világos színű széklet kialakulásával. Ezenkívül a vizelet sötét színű lehet.
A A közvetett bilirubin növekedése itt van
- nagy égési sérülések
- a bilirubin lebontásának zavara
- hemolízis
Meulengracht-kór
A zavart bilirubin-lebontás gyakran a Meulengracht-kórnak köszönhető. Ebben az esetben csökken az az enzimmennyiség, amely felelős a bilirubin vízoldható vegyületté történő átalakításáért. Ez a vérben kissé megnövekedett bilirubinmennyiséghez vezet.
Az emberek két és tizenkét százaléka, elsősorban férfiak, szenved Meulengracht-kórban. A panaszokat általában nem veszik észre.
A túl magas a közvetlen és közvetett bilirubinszint főleg májbetegségek és károsodások esetén fordul elő, mint pl
- Májzsugorodás
- májgyulladás
- Mérgezés
- A máj károsodása gyógyszerek/fertőzések miatt
- Májrák vagy
- Kövér máj
tovább. Ez a közvetlen bilirubin emelkedett, általában lemaradt az epefolyadék. A lehetséges okok közé tartozik
- Az epeutak szűkülnek a gyulladás után
- Epekövek, ahol az epevezeték eltömődik
- Daganatok az epevezetékben
Bilirubinszint újszülötteknél
Újszülötteknél a bilirubin értéke általában túl magas a születés után. Ennek oka az, hogy májuk még nem működik teljesen.
A sárgaság differenciáldiagnosztikája
Ha a bilirubin laboratóriumi értéke túl magas, az orvos a széklet vagy a vizelet elemzésével különböző típusú sárgaságra juthat.
A következő táblázat megfelelő áttekintést nyújt.
| közvetlen bilirubin im szérum | normális a kissé megnövekedett | kissé megnövekedett | megnövekedett |
| közvetett bilirubin a szérumban | megnövekedett | kissé megnövekedett | normális a kissé megnövekedett |
| Bilirubin a vizeletben | Normál | kissé megnövekedett | megnövekedett |
| Urobilinogén a vizeletben | megnövekedett | kissé megnövekedett | Normál |
| A szék színe | barna | fényes | fényes |
| A vizelet színe | Normál | normál vagy sötét sárga | barna |
A bilirubin szintje túl alacsony
Nincs orvosi jelentősége alacsony a bilirubinszintje.
A bilirubin szintjének csökkentése - mit kell tenni, ha a bilirubin értéke megváltozik?
Megnövekedett bilirubin-koncentráció esetén tisztázni kell az okát. Ha az érték nagyon magas, akkor az összeget a lehető leggyorsabban csökkenteni kell. Felnőtteknél a Az ok terápiája, újszülöttekkel több órán át ultraibolya fény besugározzák, ami lebontja a bőrben lévő bilirubin felesleges mennyiségét.