Biokompatibilitás a Palladium ZHK Zahnheilkunde PLUS példáján

(Dr. med. Dent. Michael Bacher)

Szaklapokban, napilapokban és a televízióban is többször beszámolnak az amalgám és a palládium károsodott betegeiről. Száj és nyelv égésétől, a nyálkahártya, a száj és a belek gyulladásától, sinusproblémáktól, fejfájástól, szédüléstől, álmatlanságtól, a koncentráció hiányától stb. Szenvednek, hogy csak néhányat említsünk. A média beszámolói szerint még a palládium ötvözetek is tumorokat okoznak, teljesen nyugtalanítják a beteget. Attól kell tartania, hogy visszatérítendő anyagai "mérgezőek" és károsak az egészségre.

Van egy orvosság a láthatáron?

Az ipar és az ötvözetgyártók reagáltak a betegek homályos félelmeire. Mérési módszereket fejlesztettek ki az összeférhetőség tesztelésére, és "bio" ötvözeteknek nevezett palládiummentes ötvözeteket hoztak forgalomba. Azonban ezekből a szerves ötvözetekből inkompatibilitások is levezethetők. Az ötvözetek jó szövetkompatibilitását a következők jellemzik:

korlátozott fibroblast proliferáció
hiányzó idegen testsejtek
korlátozott granulocita infiltráció
nekrózis hiánya

Ki felelős az ötvözetek használatáért?

A meghatározás szerint a fogászati ötvözetek anyagok. De az előállított koronák és hidak a kábítószer-törvény 2. §-a 2. bekezdésének 2. pontja szerint gyógyszerek, ha integráltak és állandó kapcsolatban vannak a szövetekkel. A laboratórium így gyógyszergyártóvá válik. A felelősség azonban a fogorvost terheli, akinek fel kell írnia az anyagokat, például a gyógyszereket.

Csak olyan anyagokat szabad használni, amelyeket klinikailag teszteltek és biztosítják az egészség károsodását. Ehhez fontos, hogy garantálni tudjuk, hogy az anyagok ellenállnak a kémiai és fizikai hatásoknak a szájüregben. Követeljük a szájüregben található anyagok biokompatibilitását.

Hogyan jellemzik a biokompatibilitást?

A fogászati ötvözetek biokompatibilitása alapvetően a szájban tapasztalható korróziós viselkedéstől függ. A biokompatibilitás alapvető követelménye a korrózióállóság. Minden fém többé-kevésbé oldható. Dörzsöléssel vagy korrózióval fellazulhatnak a fogsoroktól. A korrózióállóság mérése a DIN 13906-T2 szabvány szerint történik. Meghatározzuk a minta súlycsökkenését, amely 0,1 M tejsavból és 0,1 M konyhasóból álló korrozív oldatban fordul elő 37 Celsius fokon, hét nap alatt.

A nem nemesfémötvözetek sokkal jobban oldódnak, mint a nemesfémötvözetek. A lehetséges toxicitás becsléséhez összehasonlítjuk az ötvözetkomponensek mennyiségét az étellel naponta elfogyasztott mennyiséggel. Ha alacsonyabb, akkor feltételezhető, hogy a fémek dózisa nem mérgező. Ez mindenekelőtt az olyan elemekre vonatkozik, mint az ón, a cink és a réz, amelyek nyomai ártalmatlanok és nélkülözhetetlen nyomelemek. Az ötvözetek jóváhagyása előtt tesztek sorozatán mennek keresztül, amelyeket az ISO 10993 szabvány ír le. Az úgynevezett szűrővizsgálatokkal az anyagok sejtekre gyakorolt toxicitása állatkísérletek nélkül határozható meg.

Allergiás reakció

Az ötvözetek allergiás reakciója azonban egyre fontosabbá válik. Az allergia nagyon ijesztő mértékben növekszik. Alig van olyan ember Németországban, aki ne reagálna érzékenyen legalább egy anyagra. A műfogsorok esetében a nikkel, króm, kobalt, higany, formaldehid és metil-metakrilát anyagokat kritikusnak kell minősíteni. A kontaktallergiákat könnyű felismerni ekcémaként vagy a szájüreg helyi bőrpíraként. Az intolerancia a test más részein is megmutatkozhat és megnyilvánulhat. Gondoljunk például a kezek vagy más testfelületek ekcémájára. Az intolerancia hajhulláshoz vezethet akár az idegterület kudarcáig is.

Hogyan keletkezik a fémallergia?

A fémallergia nem a hisztaminok felszabadulása révén alakul ki, mint a szénanátha vagy az ételallergia, hanem legfeljebb 30 órás késéssel (IV. Típusú késői reakció). Az allergének kombinálódnak a T-limfocitákkal. Limfokininek képződnek, amelyek miatt az érfal kitágul és áteresztővé válik, ezáltal kipirosodást és duzzanatot okoz. A nikkelallergia nagyon gyakori, és főleg a jelmez ékszerek okozzák. A krómot széles körben használják kromátként a festék- és bőriparban. A kromátallergia foglalkozási betegség kőművesekben, festőkben, cipészekben és fodrászokban.

A palládium tulajdonságai

Hogyan lehet kimutatni az allergiás reakciót?

Az allergiás kontaktreakciók detektálását általában az epicutan tapasz teszt segítségével végzik, bár allergia kimutatható vele - de nem kell, de természetesen nem az anyag toxicitása vagy inkompatibilitása. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy néhány szokásos ellátási ötvözet néhány évvel ezelőttig nem volt ellenőrizhető, és hogy a Szövetségi Egészségügyi Hivatal még nem végzett megfelelő vizsgálatokat.

Új protézisek készítése során javasoljuk, hogy végezzen elektroakupunktúrás tesztet, amelynek során az kompatibilis alkatrészeket 95% -os biztonsággal meg lehet határozni.

Egyébként vegye figyelembe a következőket:

Csak alacsony korróziójú fogászati ötvözeteket használjon. Még jobb, ha egyáltalán nincsenek fémszerkezetek. Mindeközben egyre több konstrukció készülhet teljes egészében kerámiából. A szájban felhasznált anyagok számát a lehető legalacsonyabban kell tartani. Fémet tartalmazó szerkezetek használata esetén előnyben kell részesíteni az arany-platina ötvözeteket és a titánszerkezeteket.

Csak olyan ötvözeteket szabad használni, amelyek biológiailag biztonságosak. És végül ötvözet útlevelet kell kiállítani a beteg számára, amely pontos információkat tartalmaz a felhasznált fogászati ötvözetek összetételéről.