BISOPROLOL 2,5 MG SANDOZ CPR SEC 30 adagolás és mellékhatások egészségügyi magazin
Bemutatás
CIP kód
Aktív anyagok
Terápiás osztály
Szívelégtelenség (FD) kezelése
Laboratórium
Mérték
Eladási ár: 4,13 € Visszatérítési arány:%
használat
Terápiás javallatok
Krónikus stabil szívelégtelenség kezelése csökkent bal kamrai szisztolés funkcióval, az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok, a diuretikumok és esetleg a cardiotonic digitalis mellett (további információk) Farmakodinamikai tulajdonságok).
Adagolás és alkalmazás módja
Krónikus stabil szívelégtelenség
A krónikus szívelégtelenség szokásos kezelése egy átalakító enzim inhibitorból (vagy angiotenzin receptor gátlóból áll, ha ACE-gátlót nem tolerálnak), egy béta-blokkolóból, diuretikumokból és adott esetben szívglikozidokból áll. A betegeknek stabilnak kell lenniük (akut epizód nélkül) a bizoprolol-kezelés megkezdésekor.
Javasoljuk, hogy a kezelést krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegek kezelésében jártas orvos végezze.
Titrálási időszak
A stabil krónikus szívelégtelenség bizoprolollal történő kezelésének megkezdéséhez a titrálás időtartama szükséges.
A bizoprolol-kezelést fokozatos adagokban kell megkezdeni, az alábbiak szerint:
1,25 mg naponta egyszer, 1 hétig; ha a gyógyszer jól tolerálható, növelje
2,5 mg naponta egyszer, még egy hétig; ha a gyógyszer jól tolerálható, növelje
3,75 mg naponta egyszer, egy hétig; ha a gyógyszer jól tolerálható, növelje
5 mg naponta egyszer a következő 4 hétben; ha a gyógyszer jól tolerálható, növelje
7,5 mg naponta egyszer a következő 4 hétben; ha a gyógyszer jól tolerálható, növelje
10 mg naponta egyszer fenntartó kezelés céljából.
A maximális ajánlott adag 10 mg naponta egyszer.
A titrálási periódus alatt és azt követően átmenetileg súlyosbodhat szívelégtelenség, hipotenzió vagy bradycardia.
A titrálási periódus alatt ajánlott ellenőrizni az életfontosságú jeleket (pulzus, vérnyomás) és a súlyosbodó szívelégtelenség tüneteit. A tünetek már a kezelés megkezdése utáni első napon megjelennek.
A kezelés módosítása
Ha a maximális ajánlott adag rosszul tolerálható, fontolóra lehet venni az adag fokozatos csökkentését.
A szívelégtelenség, a hipotenzió vagy a bradycardia átmeneti súlyosbodása esetén felül kell vizsgálni az egyidejű kezelés dózisát, és szükség lehet ideiglenesen csökkenteni a bizoprolol adagját, vagy fontolóra kell venni a gyógyszer abbahagyását.
A kezelés újrakezdését és/vagy a dizoprolol dózisának emelését mindig fontolóra kell venni, amint a beteg ismét stabil.
A kezelés időtartama
A krónikus stabil szívelégtelenség bizoprolollal történő kezelése általában hosszú távú kezelés.
A bizoprolol-kezelést nem szabad hirtelen abbahagyni, mivel ez a beteg állapotának romlásához vezethet. Különösen az iszkémiás szívbetegségben szenvedő betegeknél a kezelést nem szabad hirtelen abbahagyni. A napi adag fokozatos csökkentése javasolt.
Máj- vagy vesekárosodás
Nincs információ a bizoprolol farmakokinetikájáról krónikus szívelégtelenségben és máj- vagy veseelégtelenségben szenvedő betegeknél. Ezért az adag növelését ezeknél a betegeknél még nagyobb körültekintéssel kell végrehajtani.
Az adag módosítása nem szükséges.
Gyerekeknél és serdülőknél a bizoprolollal kapcsolatos tapasztalatok hiánya miatt gyermekeknél nem ajánlott annak alkalmazása.
A bizoprolol tablettákat reggel, reggeli előtt, alatt vagy után kell bevenni, egészben, kevés folyadékkal kell lenyelni, és nem szabad rágni.
Vényköteles és kiadási feltételek
A kezelés alatt külön figyelemmel kísért gyógyszer.
A vényköteles gyógyszer kardiológia és belgyógyász szakorvosok számára fenntartott.
Időtartam és a tárolásra vonatkozó különleges óvintézkedések
Trombociták: 5 év.
HDPE palackok: 3 év. 1. nyitás után: 6 hónap.
Különleges tárolási előírások:
Trombociták: nincs különleges tárolási óvintézkedés.
HDPE palackok: nincsenek különleges tárolási feltételek. Az első felbontás után: legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó.
A preklinikai biztonságossági adatok
A klinikai farmakológiai, ismételt dózistoxicitási, genotoxicitási vagy karcinogenitási vizsgálatok alapján a preklinikai adatok nem jelentenek különösebb kockázatot az emberre nézve.
A többi béta-blokkolóhoz hasonlóan a bizoprolol nagy dózisokban anyai (csökkent táplálékfelvétel és fogyás) és embriofetális (spontán abortuszok gyakoribb előfordulása, csökkent testsúly, intrauterin fejlődési késleltetés) toxicitást okozott, de nem okozott teratogén hatást.
Inkompatibilitások
A használatra vonatkozó óvintézkedések
Ellenjavallatok
A bizoprolol ellenjavallt a következő esetekben:
Akut szívelégtelenség vagy szívelégtelenség dekompenzációs epizódjai, amelyek intravénás inotrop terápiát igényelnek,
2. és 3. fokú atrioventrikuláris blokkok,
Sinus betegség,
Súlyos asztma vagy krónikus obstruktív tüdőbetegség súlyos formájukban,
A perifériás okklúziós artériás betegség vagy a Raynaud-szindróma súlyos formái,
Kezeletlen feokromocitóma (lásd Figyelmeztetések és az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések),
Túlérzékenység a hatóanyaggal vagy a 6.1 pontban felsorolt bármely segédanyaggal szemben Fogalmazás.