Böjt - A klasszikus természetgyógyászati ​​kezelés modern szempontjai - BZfE

Az éhomi gyógymódok iránti érdeklődés nemcsak a lakosság, hanem a szakértők körében is növekszik. A jelenlegi kérdés az, hogy a koplalás alkalmas-e az elhízás kezelésére.

böjt

A böjtkúrák egyre népszerűbbek. Legalábbis erre utal a számos hirdetés és a húsvét előtti éves böjtjelentések. A szakértők körében is növekszik az érdeklődés: 2013 júniusában mintegy 500 szakértő, köztük orvosok, táplálkozási szakemberek és böjtölés vezetői találkoztak a Boden-tónál, Überlingenben, hogy megvitassák a terápiás böjt különböző aspektusait a Terápiás Böjt és Táplálkozás Orvosi Szövetsége (ÄGHE) 14. nemzetközi éhomi orvos konferenciáján. jelenteni. A német orvosi karok professzorai és oktatói mellett Franciaország, Oroszország és az Egyesült Államok kutatói is elmondták véleményüket, akik egy régi gyógymóddal kapcsolatos új megállapításokkal lepették meg a hallgatóságot. A jelenlegi érdeklődés középpontjában az a kérdés áll, hogy az éhomi terápia mennyire alkalmas az elhízás kezelésére.

Az éhomi terápia hívei, például Prof. Andreas Michalsen, a klinikai természetgyógyászat professzora a Berlini Charitéban, az orvosilag ellenőrzött böjt koncepciót testmozgással, relaxációs és beszélgetési terápiával, valamint táplálkozási tréninggel tartja hatékony intézkedésként, amely számos betegség - köztük az elhízás - kezelését is támogatja. A böjt ugyanakkor megkönnyíti az egészségorientált életmód-módosításba való belépést (Michalsen, Li 2013, Stange et al. 2013). Másrészt a Német Táplálkozási Társaság (DGE) nem látja a böjtöt megfelelő intézkedésnek - például az elhízás terápiájához -, de elismeri: "A tapasztalati jelentések azt mutatják, hogy a terápiás böjtkúrák gyakran egészségtudatosabb életmódhoz és az étkezési szokások megváltozásához vezetnek" (DGE 2005).

sztori

A böjt fontos szerepet játszott az ősi dietetikában (Buchinger 2005). Az „európai tudományos orvoslás atyjaként” elhíresült koszi Hippokratész koszi görög orvos (Kr. E. 460 és 370 között) a böjtöt terápiás szerként tanácsolja: „Ha a betegség a magasságában van, akkor az élelemnek a lehető legkevesebbnek kell lennie. "(Hippokrates Afor. I. 8 in: Kapferer 1943).

Miután a terápiás böjtöt a történelem további folyamán nagyrészt elfelejtették, az életreform mozgalom képviselői, például Möller, Riedlin, Heun, Just, Bilz újjáéledtek,
Schroth, Mayr, Buchinger és mások század közepén a böjt újra helyreállt az orvosi területen. Az éhomi terápia kutatása és oktatása az elmúlt 60 évben állandó helyet kapott a hagyományos természetgyógyászati ​​kezelések kánonjában néhány orvosi karon (pl. Berlin, Essen-Mitte, Freiburg, München, Rostock) (Kraft, Stange 2009). Mérföldkő volt az éheztetés felvétele a további „Naturopathic Treatment” orvosi képzésbe 1975-ben. A bevett táplálkozási orvoslás képviselői, például Prof. Dr. Heinrich Kasper a gyomor-bélrendszeri rendellenességek, az elhízás és a krónikus betegségek, például a reuma esetén megfelelő terápiának minősíti a terápiás éhgyomrot (Kasper, Burghardt 2014).

Ma Németországban több mint tizenkét kórház és klinika kínál böjtterápiát. Az orvosi társadalom becslései szerint a terápiás böjt és a táplálkozás e. V. (ÄGHE) évente körülbelül 10 000 beteg terápiás éhgyomri kúrán.

meghatározás

Az ÄGHE definíciója szerint a böjt a szilárd ételek és a luxusételek önkéntes, ideiglenes lemondása, míg a tápanyagtartalmú italok napi energiafogyasztása 200 és 500 kilokalória között mozoghat. A koplalás a legszigorúbb étrendforma a szilárd ételek és a luxusételek teljes lemondása szempontjából. Az ÄGHE egyértelműen megkülönbözteti a megelőző böjtöt a terápiás böjttől (terápiás böjt). Ennek megfelelően az egészséges emberek böjtje rövid távú böjt, amelynek időtartama öt-tíz nap, míg a terápiás böjtnek legalább tíz-21 napig kell tartania. Olyan embereket céloz, akiknek világosan meghatározott klinikai képük van, és ehhez kapcsolódó terápiás célok vannak. Ezért orvosnak kell kísérnie a terápiás böjtöt. A böjt terápiák általában fekvőbetegségben zajlanak, de ambulánsan is elvégezhetők. Fogalmak
Eredetileg az volt a javaslat, hogy csak böjt napokon igyon teát vagy vizet (nulla étrend). A 20. században módosított böjt koncepciókat hoztak létre, amelyek különböznek az elfogyasztott energia mennyiségében, az étel- és italválasztásban és a kísérő terápiákban. Gyakori a tápanyag-alapú megkülönböztetés a koplalás típusai között:

  • Szénhidrát-módosított böjt, például Buchinger-böjt, léböjt, leves-böjt, Schroth-kúra és
  • fehérjével módosított böjt, például tejsavó-kúra és tápszerek.

A fehérjével és szénhidráttal módosított koplalás számos előnnyel jár. A nitrogénegyensúly-vizsgálatok azt mutatják, hogy még kis mennyiségű szénhidrát vagy fehérje bevitele is óriási megtakarítást eredményez a test fehérje-fogyasztásában (Steiniger et al. 1999). Ezenkívül a ketoacidosis (éhomi savasodás) elkerülhető az alacsonyabb keto-savképződés miatt.

Jelzések

Az ÄGHE szerint a terápiás böjt számos klinikai kép elkészítésére alkalmas. Irányelveikben ez áll: "Az éhomi terápia interdiszciplináris kezelésforma, mert számos anyagcsere-folyamatba avatkozik be, és ezért a legkülönbözőbb szervrendszereket és a pszichét egyaránt befolyásolja" (Wilhelmi de Toledo et al. 2002). Az éhomi terápia tapasztalt képviselői mindig hangsúlyozzák a koplalás során tapasztalható többdimenziósságot. A böjt nemcsak a testi egészséget javítja, hanem elősegíti a mentális és szellemi területen, valamint az embertársak és a környezet észlelésében zajló folyamatokat is (Wilhelmi de Toledo 2003, 1. ábra).

Pontosabban, a terápiás éhgyomorra pozitív hatások vannak:

  • Anyagcsere betegségek
  • Krónikus gyulladásos betegségek
  • Szív-és érrendszeri betegségek
  • Krónikus fájdalom szindrómák
  • Atópiás betegségek
  • Pszichoszomatikus rendellenességek

Az ICD-10 szerint az ÄGHE több mint 60 betegséget nevez meg, amelyek sikeresen kezelhetők a terápiás böjt segítségével.

Ellenjavallatok

Azok az ellenjavallatok, amelyeknél az éhgyomri terápia nem ajánlott, a következők:

  • Cachexia (pl. Tumoros és AIDS-betegségek)
  • Anorexia nervosa és alulsúlyos
  • Dekompenzált pajzsmirigy-túlműködés
  • Előrehaladott cerebrovascularis elégtelenség vagy demencia
  • Előrehaladott máj- vagy veseelégtelenség
  • terhesség és szoptatási időszak

Emellett számos kockázati jelzés és kísérő diagnózis létezik, amelyeknél az éhomi terápiás kezelést az ÄGHE irányelvei szerint csak tapasztalt éhgyomri orvosok szoros felügyelete mellett lehet elvégezni. Ezek tartalmazzák:

  • Pszichózisok
  • Függőségek
  • A retina leválása
  • 1-es típusú diabetes mellitus
  • Előrehaladott koszorúér-betegség
  • Ulcus ventriculi et/ut duodeni
  • Rosszindulatú daganatos betegségek

Követelmények és megvalósítás

Ha nincs ellenjavallat, a beteg szabad és határozott döntése, hogy korlátozott ideig tartózkodik a szilárd ételektől, alapvető követelmény a sikeres éhgyomri terápia szempontjából. Az önkéntelen böjt stresszes éhezés lenne. Ezenkívül az éhomi terápia megköveteli a beteg aktív együttműködését, empatikus motivációt és orvosi ellátást.

A járóbeteg böjt terápiában az orvos együttműködése a megfelelően képzett böjtvezetőkkel és táplálkozási szakemberekkel bevált. Nem utolsósorban a törvényes egészségbiztosító társaságoknál történő számlázási lehetőségek hiánya miatt Németországban kevés az ambuláns éhomi terápiás csoport, amelyet orvosok vezetnek. A kiválasztott prevenciós és rehabilitációs klinikákon integrált böjt ajánlatoknak lenne értelme, például a pszichoszomatikus orvoslás területén.

Az éhomi terápia során átmeneti kellemetlen mellékhatások, például keringési diszreguláció, enyhe hipoglikémia, szédülés, fejfájás, izomgörcsök és átmeneti látászavarok jelentkezhetnek. Ezek a tünetek, más néven ortosztatikus panaszok, többnyire ártalmatlan késedelmek a kardiovaszkuláris rendszer adaptálásában a gyorsan változó energia-, elektrolit- és testvízviszonyokhoz. Professzionális böjt kísérettel és bevált intézkedésekkel, például a Kneipp víz alkalmazásával az említett panaszok gyorsan megszűnnek. Ritka esetekben, például kezelés-rezisztens gyomorpanaszok esetén, az elektrolit-egyensúly jelentős zavarai (pl. A K + arány hasznosként 0 Küldés