Bőr és köröm, károsodásuk a rák kezelésében Rák360

Sajnos a rákellenes kezelésnek számos mellékhatása is van, amelyek közül néhány a bőrt és a körmöket célozza meg.

Hogyan befolyásolja a rákkezelés a bőrt?

kemoterápia a bőrt és a körmöket egyaránt érintheti. A következő tüneteket okozhatja:

• növekvő érzékenység a napra;
• vörösség;
• ekcéma;
• viszkető;
• hámlasztó;
• szárazság;
• pattanás;
• sárgulás;
• törékenység.

Néha a IV (intravénás) kemoterápia miatt a bőr elfedi az ereket. Ez gyakrabban fordul elő olyan embereknél, akiknek nagyon sötét a bőre. A kezelés után a sötét területek idővel gyakran elhalványulnak.

Ha intravénásan adják be a gyógyszert, tájékoztassa orvosát, ha égési sérülést vagy fájdalmat tapasztal. Néha az IV gyógyszerek szövetkárosodást okozhatnak. Ezeket a tüneteket haladéktalanul jelenteni kell orvosának vagy a nővérnek. Egyéb bőr- és körömtünetek a allergiás reakció. Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha a következőket tapasztalja:

• hirtelen vagy súlyos viszketés;
• csalánkiütés;
• zihálás;
• légzési problémák stb.

A gyógyszeres kezeléssel szembeni bőrreakciók rendkívül gyakoriak. Minden gyógyszer bőrreakciókat okozhat, bár ha mégis előfordulnak, általában enyhék. Egyes bőrreakciók azonban súlyosak és életveszélyesek lehetnek. A bőrreakciók dózistól függetlenek lehetnek, és sokáig fennállhatnak az allergiás reakciót kiváltó gyógyszer abbahagyása után.

A bőrreakciók típusai

Száraz bőr

A száraz bőrre enyhe hámlás, érdesség, feszesség és esetleg viszketés jellemző. Az epidermisz alsó rétegének bőrsejtjei szárazak és laposak, nedvesség nélkül. A száraz bőrt elősegítő tényezők a következők:

• kiszáradás;
• szélsőséges időjárási körülmények;
• parfümös kozmetikumok;
• allergia stb.

A krémek és testápolók hatékony módszerek a száraz bőrreakciókat követő nedvesség helyreállítására. A kenőcsöket gátként tervezték, és a bőr felületén maradnak, hogy megvédjék a bőrt. Kerülje a kozmetikumokat parfümökkel és színezékekkel, habzó fürdőket, tisztító sókat, irritáló termékeket, allergiát okozó termékeket stb. Kerülje a forró és hosszú záporokat. Viseljen pamutruhát, ha lehetséges, kerülje a gyapjút és a szintetikus szálakat.

A bőr vörössége

Az arc és a nyak átmeneti bőrpírja, amelyet a vérkapillárisok tágulása okoz. Különböző okokon alapul, például bizonyos kemoterápiás gyógyszerek. A karcinoiddaganatok szintén vörösséget okozhatnak a karcinoid szindróma részeként. Számos kemoterápiás gyógyszer társul ehhez a bőrpírhoz, mint például: aszparagináz, bleomicin, karboplatin, karmustin, ciszplatin, ciklofoszfamid, dakarbazin, dietil-stilbestrol, docetaxel, doxorubicin, fluorouracil, lomustin, paclamin, paclamin.

hiperpigmentáció

A hiperpigmentáció a bőr sötétedése. A legtöbb bőrreakció a kemoterápia megkezdésétől számított két-három héten belül jelentkezik, és a kezelés abbahagyása után 10-12 hétre csökken.

fényérzékenység

A fényérzékenység a bőr reakciója az ultraibolya sugárzásra (napfény). Kétféle fényérzékenységi reakció létezik: fototoxikus és fotoallergiás reakció.

Fototoxikus reakciók gyakoriak a fényérzékenységi reakciók, és előfordulhatnak a legtöbb embernél, akik elegendő gyógyszeradagot és elegendő fényterhelést kaptak. Az ilyen fényérzékenységi reakciókhoz kapcsolódó gyógyszerek a dakarbazin, a fluorouracil, a metotrexát és a vinblasztin.

Fotoallergiás reakciók kevésbé gyakoriak, mint a fototoxikus reakciók. A fotoallergiás reakció hasonló a fototoxikus reakcióhoz, de a reakció a fénynek kitett területen túl is terjedhet.

Kiütés és ekcéma

A kiütés a bőrreakciók általános fogalma, más specifikus kifejezéseket használnak annak leírására, hogy a kiütés hogyan néz ki vörösség, makula kiütés vagy papulák.

A makula kiütés a gyógyszer által kiváltott bőrreakciók leggyakoribb típusa. Ezek a bőrreakciók általában a csomagtartón kezdődnek. A kiütés általában élénkpiros, és a bőr forrónak, égőnek vagy viszketőnek érezheti magát. A célzott kezelés során a kiütés zsugorodhat, ugyanaz maradhat, vagy rövid ideig súlyosbodhat. Általában a kezelés után körülbelül egy hónap alatt eltűnik.

radiodermatitis

radiodermatitis a sugárterápia gyakori mellékhatása. Általában a kezelés első 2 hetében jelentkezik, és a terápia befejezése után több évig is fennmaradhat. Szövetkárosodás, DNS és bőrgyulladás miatt következik be. A sugárzás beadásával a bőrnek nincs elég ideje a gyógyulásra. A tünetek közé tartozik a bőrpír, viszketés, hámlás, irritáció, szárazság, hólyagok, pigmentáció, fekélyek stb.

viszkető

A kemoterápia okozta viszketés általában elmúlik, miután a kemoterápiás kezelések befejeződtek. Ha a viszketés nagyon súlyos, orvosa csökkentheti a kemoterápia adagját, vagy egy időre abbahagyhatja.

Próbáld meg nem karcolni a bőrt. Meg lehet próbálni masszírozni, összenyomni vagy finoman dörzsölni a viszkető területet puha ruhával, de karcolás nélkül. Vigyázzon nedves, hideg borogatásokat a viszkető helyekre. Tartsa rövid és tiszta körmeit a vágások és karcolások elkerülése érdekében.

Kéz-láb szindróma

A kéz-láb szindróma más néven tenyér-plantáris erythrodysesthesia (PPE). Néhány kemoterápiás gyógyszer ritka mellékhatása, amely befolyásolja a talpát és a tenyerét. Egyes célzott terápiák a kéz-láb szindrómához hasonló állapotot okozhatnak, az úgynevezett acral erythema.

A kéz-láb szindróma tünetei a következők:

• fájdalom vagy égési sérülések;
• duzzanat;
• vörösség;
• bizsergés vagy zsibbadás;
• vezikulák;
• a bőr hámlása

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, orvosa csökkentheti a kemoterápia vagy a célzott terápia adagját. Miután a tünetek javultak, a kezelést újra meg lehet kezdeni, de orvosa továbbra is csökkentheti az adagot.

Hogyan befolyásolja a rákkezelés a körmöket?

A körmök a kemoterápia során vékonyabbá és törékenyebbé válhatnak. Lehet, hogy több kezelési alkalom után kiesnek, de ez ritkábban fordul elő. Egyes kemoterápiás gyógyszerek nagyobb valószínűséggel vezetnek körömvesztéshez, mint mások.

A kemoterápiában részesülő betegeknél többféle körömváltozás fordulhat elő. A megfigyelt bőrreakciók közül a leggyakoribb, különösen a sötét bőrűeknél köröm hiperpigmentáció. A köröm egyéb változásai közé tartozik a körömlemez vízszintes mélyedéseinek kialakulása vagy a körmök fehér vízszintes elszíneződése.

A körmök megsárgulhatnak vagy megváltoztathatják az alakjukat, így kialakulhat egy homorú, kanálszerű alak koilonychia. Fájdalmas fertőzést okozhat, amely körülveszi a körmöket, ún paronychia.

Néhány onkológus javasolja a hidratáló körömlakklemosó használatát azok számára, akik taxánkezelésben részesülnek. Tanulmányok azt sugallják, hogy ezek a hidratáló megoldások jelentősen csökkenthetik a kemoterápiával összefüggő körmök leesésének és károsodásának kockázatát.

Megoldások és megelőzés

Körömápolási tippek

• Tartsa körmét.
• Munka közben viseljen kesztyűt. A pamutkesztyű védi a kezét a kertészkedés során. Tisztítás vagy mosogatás során vegye figyelembe a gumikesztyűt, hogy védje a kezét.
• Ne harapd a körmöd, mert növeli a fertőzés kockázatát. Viseljen pamutkesztyűt, ha nehézségei vannak a szokás leállításával.
• Kerülje a körömlakkok vagy a kutikulák vágását, ami növelheti a fertőzés kockázatát. Kerülje a műköröm használatát.
• Kerülje a körömerősítő termékeket, mivel ezek károsíthatják a bőrt és a körmöket.
• Viseljen kényelmes, laza szabású cipőt a lábujj traumájának minimalizálása érdekében.

Bőrápolási tippek

A kemoterápia alatt és után a betegek leggyakoribb problémája a száraz bőr, viszketés, sőt habzás. A száraz, irritált és érzékeny bőr ekcémához, viszketéshez és sebekhez vezethet, amelyek megfertőződhetnek.

• Vegyen gyors zuhanyokat vagy rövid meleg fürdőket.
• Használjon gyengéd, hidratáló ápolószereket.
• Kerülje a bőr súrlódását és dörzsölését.
• Vigyen fel krémet vagy krémet a bőrre, még nedves állapotban.
• Próbálja ki a hidratáló krémet, amely keramidokat vagy szerves olajokat tartalmaz, például kókuszolajat, szezámmagot vagy olívaolajat. Ha lehetséges, a nap folyamán többször alkalmazzon hidratáló krémet, többek között kézmosás után és lefekvés előtt.
• Ritkán epilálja a bőrt, hogy teljesen elkerülje az epilálást, ha a bőr irritálódik.
• Kerülje az alkoholt tartalmazó parfümöket vagy testápolókat.
• A lehető legnagyobb mértékben kerülje a közvetlen napfényt, és különösen tartózkodjon bent a csúcsidő 10-16 óra között, amikor a napsugarak a legerősebbek. Még akkor is, ha sötét a bőre, védje meg magát a naptól. Használjon olyan fényvédőt, amelynek SPF értéke 15 vagy magasabb. Használjon magas fényvédő faktorral rendelkező ajakbalzsamot.
• Viseljen pamutingeket, nadrágokat és hosszú ujjú blúzokat, hogy megvédje bőrét és fejbőrét az égési sérülésektől.

Bőr rák

Bár a fő oka bőr rák a nap, és a szolárium jelentősen megnövelheti a kockázatot. Bárkinek kialakulhat rákja, de a világos bőrű és szeplős embereknek van a legnagyobb kockázata. A bőrrák kockázata nagyobb lehet, ha korábban rákot diagnosztizáltak nálad.

Hajhullás és rákkezelés

A kemoterápiás kezelések miatt hajhullás vagy elvékonyodás léphet fel; Ennek oka az, hogy a kemoterápia a test összes sejtjét érinti, nemcsak a rákos sejteket. A hajhullás már a kemoterápia első ciklusát követő második vagy harmadik héten megkezdődhet, és hirtelen vagy lassú lehet. Néhány beteg elveszíti minden haját, míg mások csak egy részét. A kezelés hatással lehet a körmökre, a szemöldökre, a szempillákra és a testszőrzetre.

A hajhullás során figyelembe kell venni a lehetőségeket. Sokan úgy döntenek, hogy kalapot, sálat vagy parókát viselnek. Mások inkább nem maszkolják a hajhullást. Ez személyes preferencia kérdése. Fontos azonban a fejbőr valamilyen formájának védelme, ha kint tartózkodsz. Ez lehet egy fejbőr borítás, például kalap vagy sál, vagy fényvédő, amelynek SPF értéke 30 vagy magasabb.

Tippek az egészséges hajhoz és fejbőrhöz

• Ne használjon olyan vegyszereket, amelyek károsíthatják a hajszálakat és további hajhullást okozhatnak. Ne festse és ne fehérítse a haját.
• Kerülje a hajvasalót, a hajsütőt vagy a hajszárítót.
• Használjon enyhe sampont és balzsamot.

A szerzőről

Mancas Malina

A Jász Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetem orvosi biomérnöki karán szerzett diplomát és a klinikai biomérnöki mesterképzésen.

Egy megjegyzés a „Bőrre és körmökre - hogyan hat rájuk a rákkezelés”

Onkológiai kezelés alatt állok, a reakciómból néhány dudor jött ki, nem lenne olyan súlyos, de az arc és a fejbőr területén csípések vannak. Kérem, adjon néhány tanácsot ... Megvan az összes ajánlott krém és olaj, 10-15% karbamid, dermatológiai szappan stb. Alapján.

---