Bőr - haj - köröm pikkelysömör ízületi gyulladás DocMedicus egészségügyi lexikon

A Psoriatic arthritis (PsA) (szinonimák: arthritis mutilans psoriatica; arthritis psoriatica; arthritis psoriatrica; arthritis és spondylitis pikkelysömörben; arthropathia psoriatica; arthropathia boka pikkelysömör; arthropathy boka psoriatic arthritis; psoriatic arthropathy osteoarthritis; psoriatic arthritis; psoriatic arthritis; psoriatic arthropathy; Psoriasis arthropathica; Psoriasis arthropathia; Psoriasis osteoarthropathia; Spondylitis psoriatica; Psoriasis arthritis; ICD-10 L40.5: Psoriasis artropátia) az ízületi gyulladás (gyulladásos ízületi betegség) előfordulását írja le pikkelysömörben szenvedő betegeknél (pikkelysömör). A jellegzetes bőrelváltozások a szabálytalanul körülhatárolt gyulladásos és pikkelyes papulák/csomók, amelyek túlnyomórészt a térden, a könyökön és a fejbőrön fordulnak elő. Az ízületi gyulladás elsősorban a kezeket és a lábakat (perifériás ízületek) és/vagy a gerincet érinti (spondylitis/a csigolya ízületeinek gyulladása).

gyulladás

A betegség a uralkodó perifériás Spondyloarthritis (SpA, pSpA). Továbbá a szeronegatív spondyloarthritis (Szinonima: seronegatív spondyloarthropathia), amelyben a kis csigolya ízületeinek gyulladása van (spondylarthritis). Ezeket a betegségeket a reumás ízületi gyulladástól (krónikus polyarthritis) a reumás tényezők hiánya különbözteti meg (= szeronegatív).

A pikkelysömör ízületi gyulladása a következő formákra osztható a tünetek alapján:

Serdülőknél a pikkelysömör és az ízületi gyulladás társulása fiatalkori pikkelysömör ízületi gyulladás (JPsA) néven ismert. A JPsA gyakran megelőzi a tényleges bőrbetegséget.

Frekvencia csúcs: A pikkelysömör ízületi gyulladása (PsA) túlnyomórészt 30-50 éves kor között fordul elő.

A pikkelysömörben szenvedő betegek körülbelül 5-15% -a szenved psoriaticus ízületi gyulladásban (PsA). A pikkelysömör ízületi gyulladásban szenvedő betegek körülbelül 66% -ának van köröm pikkelysömör [1]. A fejbőr is gyakran érintett.

A Elterjedtség (A betegség gyakorisága) ide tartozik 0,1–0,2% Németországban.

Tanfolyam és előrejelzés: Az ízületi gyulladásos tünetek általában néhány évvel (legfeljebb 10 évig) jelentkeznek a bőr megváltozása után (az esetek kb. 75% -ában), korábban ritkán. Ha az ízületi beavatkozás a bőr megváltozása előtt következik be, akkor az "psoriatic arthritis sine psoriase" -ról beszélünk.
A pikkelysömör ízületi gyulladását nagyon krónikus lefolyás jellemzi, relapszusokkal és remissziókkal (regressziók). A bőr pikkelysömörének és ízületi gyulladásának aktivitása általában nem párhuzamos. A bőr pikkelysömörének terápiája azonban javíthatja az ízületi gyulladás tüneteit is.
A pikkelysömör arthritis kezelhető, de nem gyógyítható. Súlyos formákban az életminőség súlyosan korlátozható.
A kifejezetten pikkelysömörben szenvedő betegeknél fokozott a szív- és érrendszeri betegségek (szív- és érrendszeri betegségek) kockázata, ezért megfelelő megelőző vizsgálatokat kell végezni.

Komorbiditások (Egyidejű betegség): A pikkelysömör ízületi gyulladása 2,5-szer nagyobb kockázattal jár (kapcsolódik), az enyhe és súlyos pikkelysömör az uveitis (a szem középső bőrének gyulladása) 40% -kal megnövekedett kockázatához kapcsolódik.

  1. Sandre MK és mtsai: Psoriaticus ízületi gyulladás és körömelváltozások: A kapcsolat feltárása. Közzétéve online: 2014. május 6. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.semarthrit.2014.05.002
  2. Egeberg A és mtsai: Psoriatic Disease Association with Uveitis: Dán országos kohort-tanulmány. JAMA dermatol. 2015. online 2015. július 29 .; doi: 10.1001/jamadermatol. 2015.1986.

  1. S3 irányelv: Axiális spondylarthritis, beleértve a spondylitis ankylopoetikát és a korai formákat. (AWMF nyilvántartási szám: 060-003), 2018. november Rövid változat Hosszú változat