Bőr vasculitis; e - mozgásszervi és kötőszöveti rendellenességek; szakmai kiadás
(Bőr-leukocytoclasticus vasculitis; leukocytoclastic vasculitis; leukocytoclasticus bőr angiitis; cutan necrotizáló venulitis; túlérzékenységi vasculitis)
, MD, MPH, Clevelandi Klinika
- Hang (0)
- Számológépek (0)
- Képek (2)
- 3D modellek (0)
- Asztalok (0)
- Videó (0)
A vasculitis befolyásolhatja a kis és közepes méretű ereket a bőrön. A bőr kis ereit érintő vasculitis (pl. Arteriolák, kapillárisok, posztkapilláris venulák) hajlamosak olyan elváltozásokat okozni, mint purpura, petechia és esetleg sekély fekélyek. A Livedo reticularist, a csomókat és a mély fekélyeket általában közepes méretű vagy nagyobb mély erek vasculitisei okozzák. Bármely elsődleges vagy másodlagos vasculitis befolyásolhatja a bőrt, beleértve a szérumbetegség, a fertőzés (pl. Hepatitis C), a rák, a reumatológiai vagy más autoimmun rendellenesség és reakciók által okozottakat is.
A bőr vasculitis leírására használt kifejezések átfedhetnek és következetlenül használják az irodalomban:
Bőr vasculitis: ez a kifejezés a bőrt érintő vasculitist írja le, a belső szerveket nem.
A a bőr kis erének vasculitisei: ez a kifejezés a vaszkulitist írja le, amely a bőr kis ereit érinti, de a belső szerveket nem. A kisér vasculitis néha ismeretlen eredetű kis ér vasculitisre utal (idiopátiás kis ér bőr vasculitisnek is nevezik).
A leukocytoclasticus vasculitis: ez a kifejezés a bőr kis ereinek vasculitisének általános típusát írja le, az úgynevezett, mert a gyulladás kezdetben neutrofilekből áll, amelyek degranuláció után nukleáris törmelék (leukocytoclasia) lerakódását okozzák az edények falában.
Túlérzékenységi vasculitis: ezt a kifejezést, amelyet korábban a bőrön lévő kiséres vasculitisre értettek, általában már nem használnak, mert a kiséres vasculitis oka általában nem a túlérzékenység. A túlérzékenységi vasculitis kifejezést azonban néha arra használják, hogy az ismert gyógyszer vagy fertőzés okozta vaszkulitistát jelentsék a bőr kis erében.
Tünettan
A betegeknél kezdetben tapintható purpura, purpura, csalánkiütés, fekélyek, retikulátum fellépő (reticularis) és csomók alakulhatnak ki. Ha a bőr érintettsége másodlagos a szisztémás vasculitis miatt, a tünetek között szerepelhet láz, ízületi fájdalom, más szervek érintettsége vagy ezeknek a tüneteknek a kombinációja is.
Diagnosztikai
A klinikailag nyilvánvaló szisztémás vasculitis okok kizárása
Rutin vizsgálatok (pl. CBC, SV, vizeletvizsgálat, szérum kreatinin, mellkas röntgen)
Tesztek a vasculitis típusának és etiológiájának azonosítására (pl. Krioglobulinok, Neutrofil Anticytoplasmic Ab [ANCA], Hepatitis B és C Ab, C3 és C4 komplement vizsgálat, reumatoid faktor, vérkultúrák, elektroforézis fehérje)