Bromizmus - okai, tünetei és kezelése
A Bromizmus krónikus mérgezés, amelyet a bromidok hosszú távú bevitele okoz. Előrehaladott stádiumban a bromizmus sötét foltokhoz vezet a bőrön és túlzott mértékű lesoványodáshoz vezet.
Tartalomjegyzék
Mi a bromizmus?
A bromizmus krónikus bróm-mérgezést ír le. A múltban ez volt az egyik leggyakoribb betegség Európában. Különösen a pszichiátriai betegek körében volt sok ember, aki bromizmusban szenvedett - mivel a bromizmus különféle neurológiai és pszichológiai tünetekhez vezet, mint például pszichózis, aluszékonyság, rohamok vagy gyenge koncentráció.
Ezzel szemben a brómot pszichiátriai és neurológiai betegségek kezelésében is alkalmazták. Állítólag a pszichiátriai betegek öt-tíz százaléka szenvedett bromizmusban. Csak az 1980-as években csökkent jelentősen a betegek száma, mivel a brómvegyületeket tartalmazó gyógyszereket ritkábban írták fel.
Az orvosok ma is értékelik a brómot nyugtató hatása miatt, és például epilepsziás rohamok kezelésére használják, amelyek helytelen szedése bróm-mérgezést okozhat. A helyes adagolás ezért nagyon fontos.
okoz
A bróm az idegrendszerre hat és mérgezéskor bromizmust okoz. A tünetek az idegsejtek membránjának a bromidok általi megzavarásából származnak. Általános szabály, hogy az emberi test a korábban széles körben alkalmazott és tévesen ártalmatlannak tartott gyógyszerek révén felszívja a brómot. A brómot ma is gyógyszerként használják a gyógyszertárban.
A brómot tartalmazó gyógyszerekre azonban az 1970-es évek vége óta vényköteles követelmények vonatkoznak, és használatukat orvos rendszeres vérvizsgálatokkal ellenőrzi. Ez megakadályozza a bromizmus kialakulását, mert a betegek csökkenthetik az adagot, vagy abbahagyhatják a gyógyszer szedését, mielőtt a bromizmus kialakulna. A csecsemőknél kialakulhat a bromizmus is, különösen, ha az anyatejből fogyasztanak brómot.
Ezenkívül lehetővé kell tenni a bróm elégetésével vagy rovarölő szerekkel történő felszabadulását. Környezeti toxinként ezért a bőrön, a légzőrendszeren keresztül vagy közvetve a szennyezett étel révén juthat be a szervezetbe. Kérdéses azonban, hogy ez elegendő mennyiséget eredményez-e az emberi testben a bromizmus kialakulásához. A bromidok nagyobb mennyiségben találhatók a lítium-bromidban, amelyet abszorpciós hűtőgépek hűtésére használnak.
A gyógyszerét itt találja
Tünetek, betegségek és tünetek
A bromizmus különféle neurológiai és pszichológiai tünetekben nyilvánul meg. Ide tartoznak a rohamok és az aluszékonyság, a tudatosság mennyiségi zavara. A tudatnak ez az enyhe elhomályosodása az ébrenlét (éberség) viszonylagos károsodását írja le. Az aluszékonyság álmosságban és álmosságban nyilvánul meg, amely meghaladja a normális tartományt.
Egyéb megjelenő pszichiátriai tünetek: izgatottság, irritáció, hallucinációk, remegés, álmatlanság és pszichotikus tünetek. A bromizmus egyéb jelei közé tartozik a gyengeség, a könnyedség, a koncentrációs nehézség és a kóma. Mint a tudat legsúlyosabb kvantitatív zavara, a kóma abban különbözik az aluszékonyságtól, hogy az érintetteket sem nem lehet megszólítani, sem felébreszteni.
Ha a kábulat a bromizmussal összefüggésben fordul elő, az érintett személy az egész test bénulásától szenved, miközben felhőtlen a tudata. Az ataxia, vagyis a mozgások koordinációjának zavara szintén jelezheti a bromizmust. Ezenkívül a bromizmussal gyomor-bélrendszeri tünetek, például étvágytalanság és hányás jelentkezhetnek.
Diagnózis és lefolyás
A személy vérének vagy vizeletének vizsgálata lehetővé teszi a diagnózis felállítását, mivel információt nyújt a bróm mennyiségéről a szervezetben. Ezenkívül a hasi röntgenvizsgálat egyértelművé teheti: Mivel a bromidok nem engedik át a röntgensugarakat, ez egyértelműen jelzi a bromidokat a személy testében.
Ezenkívül a bromizmus rendszerint a glükóz, a kreatin és az elektrolitok vérértékeinek zavaraival jár, amelyek a bromidok speciális vizsgálata nélkül is kezdeti indikációt jelenthetnek. Kezelés nélkül a bromizmus tünetei súlyosbodnak, az általános egészségi állapot pedig romlik. A brómozás előrehaladott folyamata során a jól látható bróm pattanások jelentkezhetnek. Ezek kicsi tályogok, amelyek gyógyulásuk során pigmentált hegeket hagynak maguk után. Bizonyos esetekben a bromoderma bróm pattanásokból alakulhat ki kezelés nélkül. A hólyagosodás jellemzi a Bromoderma bullosum formáját.
Ha a bromoderma fekélyes granulációként nyilvánul meg a barnától a fekete-piros színig, a gyógyszer a bromoderma tuberosumról beszél. A bromoderma ezen formája pigmentált heggel is gyógyul. A bromizmus grafikus ábrázolása ezért gyakran sötét foltokkal rendelkező embereket mutat a bőrön. Tartós mérgezés révén a bromizmus fizikai kimerültség tüneteihez (cachexia) is vezethet.
Bonyodalmak
A bromizmus különféle komplikációkhoz vezethet. A bromidmérgezés először az idegsejtek membránjára hat, ami növeli a pszichózis és az aluszékonyság kockázatát. A bromizmus súlyosságától függően ez irritációhoz, álmossághoz és hallucinációkhoz, de fáradtsághoz és bénuláshoz is vezet. Szélsőséges esetekben a bromidmérgezés kómához vagy halálhoz vezethet.
Ezen tudatzavarok mellett a bromizmus görcsrohamokhoz és gyomor-bélrendszeri tünetekhez vezethet, például étvágytalansághoz és hányáshoz. A krónikus lefolyás gyakran társul a tályogok és az erythema kialakulásával. A bőrtünetek, például a "bróm-pattanások", amelyek fájdalmas pustulákkal, viszketéssel és tipikus láztünetekkel társulnak, ritkán fordulnak elő. A bromizmus további lehetséges szövődményei: fájdalmas légzés, ataxia és kábulat.
Mozgászavarok és bénulás tünetei esetén később további szövődmények jelentkezhetnek. Mivel a bromizmus főleg csecsemőknél és kisgyermekeknél fordul elő, fennáll annak a veszélye, hogy a tünetek állandó fejlődési rendellenességekké válnak. A krónikus lefolyás hegek és krónikus fertőzések kialakulásához is vezethet. Ha a bromizmust korán észlelik, a súlyos szövődmények általában elkerülhetők.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A bromizmus egyes tünetei olyan súlyosak, hogy a legtöbb esetben az érintettek vagy a körülöttük élők orvost hívnak anélkül, hogy észrevennék, hogy bromizmusról van szó. Ez a helyzet például a stupor, a kóma vagy a bróm pattanások megjelenésével. Ezenkívül a rohamok, a tartós émelygés vagy a pszichózisok cselekvésre késztetik az érintetteket vagy a körülöttük élőket.
Mivel a bromizmus ritkává vált és szinte ismeretlen a fiatalabb emberek körében, fontos a tünetek pontos tisztázása - amelyek más típusú mérgezéseknél is hasonló módon fordulhatnak elő. Ehhez az érintettet kórházba kell helyezni.
Azoknál az embereknél, akik fokozott hányingertől, görcsöktől, bőrirritációtól, hallucinációktól vagy a bromizmus egyéb tüneteitől szenvednek, orvoshoz kell fordulniuk, aki a kórtörténet alapján kezdeti következtetéseket vonhat le. Ritka esetekben a gyógyszeres kezelés vagy a magas bróm-expozíció továbbra is kiválthatja a bromizmust. A brómot tartalmazó sókat egyre inkább görcsoldóként is alkalmazzák (rohamok kezelésére).
A bromizmus tüneteit mutató gyermekeket sürgősen orvosnak kell megvizsgálnia, mivel érzékenyebbek a mérgezésre. Ha a csecsemők szoptatnak, akkor az anyát is meg kell vizsgálni, mivel a tej szennyeződhet.
Kezelés és terápia
A bromizmusra nincs specifikus kezelés. Elengedhetetlen a bevitt dózis csökkentése vagy a brómtartalmú gyógyszerek abbahagyása. Bár nincs specifikus ellenszer, a klorid és a fluorid elősegíti a bromid kiválasztását. A furozemid kezelés a bromizmus esetén is megfontolható. Ez egy hurok diuretikum, amely elősegíti a folyadék kiválasztását.
Ez lehetővé teheti a test számára a bróm gyorsabb kiválasztását. Különböző vállalatok furoszemidet gyártanak és saját kereskedelmi nevükön értékesítik. Mivel ez egy nagyon hatékony hurok diuretikum, amelynek néha súlyos mellékhatásai lehetnek, csak orvos tanácsára szabad bevenni.
Kilátás és előrejelzés
A bromizmus nagyon különböző prognózisokat tesz lehetővé. Például a gyermekek jobban szenvednek a hosszú távú hatásoktól, mint a felnőttek, mert a gyermekeknek még mindig kialakulhatnak fejlődési rendellenességeik (főleg a bőr károsodásának és a központi idegrendszer károsodásának okai miatt).
A bromizmussal járó tünetek egyike sem halálos. Azonban éppen a sok bőrelváltozás és a gyomor-bél traktus gyengülése vezet a test lesoványodásához. A hosszan tartó emésztési rendellenességek és émelygés nem ritkák. Az ebből eredő tápanyaghiány, a mérgezés egyéb tüneteitől a testre gyakorolt állandó stresszel együtt, az egész ember gyengüléséhez vezet.
Míg a bőr megváltozik és az emésztőrendszer korlátai a bróm ürítésével könnyen orvosolhatók (a hegek általában megmaradnak), az idegek károsodása általában helyrehozhatatlan. Míg az érintett személy kábultsága azt jelenti, hogy gondozásra van szüksége, addig más - különösen pszichológiai jellegű - hatások nem feltétlenül befolyásolják a várható élettartamot.
Ha a bróm továbbra is bejut a testbe, akkor a bróm növekedni fog. Ha viszont a méreg kiürítésére törekszenek, az érintett személy állapotának viszonylag gyorsan javulása érhető el.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
A bromid megelőzéséhez hozzájárulnak a bromidot tartalmazó gyógyszerek kiadását szabályozó és az ingyenes adagolást nem engedélyező rendeletek. Ha azonban van utalás a megfelelő gyógyszer alkalmazására, a kezelő orvosok rendszeres vér- és/vagy vizeletvizsgálatokat végeznek.
Ezek az ellenőrzések korai stádiumban észlelik a megnövekedett bromidszintet a vérben, és lehetővé teszik a fellépést még a bromizmus megnyilvánulása előtt. Sok esetben azonban az alacsony bróm-kockázat/haszon arány miatt az orvosok gyakran más, azonos hatású gyógyszereket választanak.
Utógondozás
A bromizmus közvetlen utókezelése általában nem lehetséges. A páciens testének fel kell gyógyulnia a mérgezésből, és a kiváltó anyagot vagy anyagot meg kell szüntetni. Arra is ügyelni kell, hogy a bromizmus ne ismétlődjön meg. Mivel a bromizmussal szemben sincs közvetlen kezelési módszer, a brómfelvételt elsősorban meg kell szakítani.
Továbbá a betegnek sok folyadékot kell fogyasztania, és általában egészséges étrendet követve egészséges életmódot kell folytatnia. A bróm kiválasztása fluor segítségével is felgyorsítható. Sürgősségi esetekben vagy nagyon súlyos és akut mérgezés esetén a kórházat fel kell keresni, mivel orvos kezelése szükséges.
A bróm utánpótlást természetesen nem szabad teljesen megszakítani, mivel a testnek is szüksége van a nyomelemre. Azonban kis mennyiségben kell fogyasztani normál étellel. Hasonlóképpen az érintettnek tartózkodnia kell a nikotintól és az alkoholtól, mivel ez növeli az elfogyasztott bróm mennyiségét is.
Ha lehetséges, a fájdalomcsillapítókat is fel kell függeszteni. Rendszerint a bromizmus nem csökkenti a beteg várható élettartamát, ha időben diagnosztizálják és kezelik.
Ezt megteheti maga is
Nincsenek speciális hagyományos orvosi vagy alternatív gyógymódok a brómmal való mérgezés ellen. A mérgezés forrását azonosítják és kiküszöbölik a kezelés céljából. Itt az orvosnak sürgősen szüksége van a beteg együttműködésére.
A csecsemőknél a bromizmust általában a szennyezett anyatej okozza. Ezekben az esetekben a szoptatást azonnal le kell állítani, és helyette palackos tápszert kell beadni. A felnőttek megakadályozhatják a mérgezést, ha szigorúan betartják a brómot tartalmazó gyógyszerek adagolási utasításait.
Ez különösen igaz, ha brómot tartalmazó nyugtatókat írtak fel. Semmilyen körülmények között nem szabad ezeket a gyógyszereket felhalmozni és bevenni, ahogy jónak látja. A szenvedélybetegségben szenvedő betegeknek feltétlenül meg kell keresniük a függőséget támogató programot.
A klorid és a fluorid állítólag elősegíti a bromid kiválasztódását a szervezetből. A természetgyógyászatban ezért ezeket az anyagokat használják a test méregtelenítésére. A megnövekedett folyadékbevitel, különösen vizelethajtó gyógyvíz formájában, szintén hasznosnak tekinthető a bromid mielőbbi kiválasztásában.
A betegeknek abszolút tartózkodniuk kell olyan anyagok fogyasztásától, amelyek további stresszt jelentenek a szervezetben, például alkohol vagy nikotin, akut brómmérgezés során. A vény nélkül kapható gyógyszerek, például a fájdalomcsillapítók alkalmazását szintén meg kell vitatni a kezelőorvossal.