BUMETANID, Tabletták - frissített betegtájékoztató
tájékoztató
Milyen típusú gyógyszer a Bumetanide és milyen betegségek esetén alkalmazható?
Hurok vízhajtó. Gátolja mind a nátrium, mind a klór visszaszívódását a proximális csőben és a Henle-hurok felemelkedő ágában. Lehetséges szerep a proximális csőben a foszfát kiválasztásának elősegítésére.
Debütálás, szóbeli: 30-60 perc. Maximális hatás, szájon át: 1-2 óra. A hatás időtartama, szájon át: 4-6 óra. Kezdés, intravénás: néhány perc. Maximális hatás, intravénásan 15-30 perc A hatás időtartama, intravénásan: 3,5-4 óra, a májban metabolizálódik, bár 45% -a változatlan formában ürül a vizelettel.
Pangásos szívelégtelenséggel, nephrotikus szindrómával, májbetegséggel járó ödéma. Adjuváns kezelés akut tüdőödéma esetén. Nagyon hasznos más vízhajtókkal szemben ellenálló emberek számára.
Adminisztrációs módszer
Tabletta: Felnőttek: 0,5-2 mg/nap; ha a válasz nem megfelelő, 4-5 óránként adhat egy második, sőt egy harmadik adagot, legfeljebb napi 10 mg-ot.
Intravénás, intramuszkuláris: Felnőttek: 0,5-1 mg; ha a válasz nem megfelelő, akkor egy második, sőt egy harmadik adag is adható 2-3 órás időközönként, legfeljebb napi 10 mg-ig. A lehető leghamarabb kezdje el az orális adagolást.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
ellenjavallatok
Anuria. Májkóma vagy súlyos elektrolit-kimerülés, amíg a beteg állapota nem javul/javul. A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység. szoptatás.
Az idős betegek érzékenyebbek lehetnek a hipotenzív és elektrolit hatásokra, és fokozott a tromboembóliás rendellenességek és a keringési összeomlás kockázata. Aktiválhatja vagy súlyosbíthatja a szisztémás lupus erythematosust. Erős vizelethajtó; túlzott mennyiségben mély diurézist okozhat hidroelektrolitikus kimerüléssel. A szulfonamidokra allergiás emberek keresztreaktivitást mutathatnak a bumetaniddal szemben. Az elektrolit-egyensúly hirtelen változásai májcefroposisban és kómában szenvedhetnek májcirrhosisban és ascitesben szenvedő betegeknél.
A PO beadási ütemezése alternatív napokban vagy 3-4 napra szól, 1-2 napos szünettel az adagolás között. A bumetanid 1:40 arányú bumetanid: furoszemid arányban írható fel a furoszemidre allergiás emberek számára. Intravénás vagy intramuszkuláris alkalmazás ajánlott olyan személyek számára, akik nem adhatók be orálisan, vagy olyan személyeknél, akiknek bélfelszívódási hiányuk van. Súlyos krónikus veseelégtelenségben a folyamatos infúzió (12 mg 12 órán át) hatékonyabb lehet, és kevesebb mellékhatást okozhat, mint az időszakos bolus terápia.
Intravénás oldatok - lassan, 1-2 percig adják be.
Megfigyelések a beteg - család számára
Adja be a nap elején a nokturia megelőzésére. Ne végezzen olyan tevékenységeket, amelyek fokozott figyelmet igényelnek, amíg a gyógyszer hatása el nem múlik. Jelentsen bármilyen szokatlan mellékhatást. Jegyezze fel a súlyt; jelentse a hirtelen súlygyarapodást vagy a felső/alsó végtagok ödémáját. Tekintse át étrendi igényeit, például alacsony nátrium- vagy magas káliumtartalmat.
A terápia értékelése és ellenőrzése
Ellenőrizze az elektrolitokat, a máj és a vese működését; hipokalémiát vizsgált. Figyelje az életfontosságú jeleket. A gyors diurézis dehidrációt és a keringés összeomlását okozhatja (különösen időseknél). Vérnyomáscsökkentőkkel együtt alkalmazva hipotenzió léphet fel. Vizsgálja meg a szulfonamid allergiát; keresztérzékenységet adhat. Figyelje meg a halláskárosodást (különösen ha más ototoxikus gyógyszereket adnak együtt), a lupus vagy a tromboembólia jelenlétét.
túladagolás
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által javasolt megelőzési intézkedések betartásával.
Tünetek: Súlyos vízveszteség, elektrolit-kimerülés, kiszáradás, keringési összeomlás (trombózis és érrendszeri embólia lehetőségével). Az elektrolit-kimerülés tünetei a következők: étvágytalanság, görcsök, aszténia, szédülés, hányás, mentális zavartság. Kezelés: a hidroelektrolitikus veszteségek kompenzálása, valamint az elektrolitok szérum- és vizeletszintjének monitorozása. Emesis vagy gyomormosás. Oxigén vagy mesterséges lélegeztetés, ha alkalmazható. Általános támogatási intézkedések.
Lehetséges mellékhatások
Változások a hidroelektrolitikus egyensúlyban: túlzott vízvesztés, dehidráció, elektrolit-kimerülés, beleértve a hipokalémiát, hipoklorémiát, hyponatremiát, hipovolémiát, tromboembóliát, keringési összeomlást.
Optika: a hallási funkció reverzibilis/irreverzibilis károsodása, vertigo (a fül teltségérzetével).
Kardiovaszkuláris: A csökkent vérmennyiség keringési összeomlást, trombózist és embóliát okozhat, különösen idős betegeknél. Hipotenzió, EKG változások.
CNS: encephalopathia már meglévő májbetegséggel, vertigo, fejfájás, szédülés.
Emésztőrendszer: hányinger és hányás, hasmenés, emésztőrendszeri fájdalom.
Genitovizelés: korai magömlés, az erekció fenntartásának nehézségei, veseelzáródás.
Mozgásszervi: ízületi fájdalom, aszténia, izomgörcsök, fáradtság.
Hematológiai: Agranulocytosis, thrombocytopenia.
Különféle: hiperventiláció, kiütés, fényérzékenység.