Cancer Sp; jeleket a bélből - Hamburger Abendblatt
Évente 8–10 000 nőnél alakul ki petefészekrák. A betegség gyakran végzetes. De van esély a gyógyulásra, állítják a hamburgi szakemberek.
A gyomor egyre nagyobb, a szoknyák már nem passzolnak. Az ilyen jelek, amelyeket sok nő kezdetben "néhány font túl soknak" magyaráz, rákra is utalhatnak. "A has méretének növekedése gyakran az első tünet, amelyet a nők petefészekrákban észlelnek. De akkor a daganat már előrehaladott stádiumban van" - mondja dr. Jörg Schwarz, az Eppendorfi Egyetem Orvosi Központ Nőklinikájának igazgatóhelyettese.
Ez a alattomos dolog ebben a rákban: mivel nem mutat tüneteket, ritkán fedezik fel korán; általában csak akkor, amikor már kialakult települések a hasüregben, és vízvisszatartáshoz vezetett a hasban.
Megfelelő terápiával van esély a gyógyulásra
Évente 8–10 000 nőnél alakul ki ez a daganat, többségük 60 és 70 év közötti. "És évente 6000 hal meg tőle, jobban, mint az összes többi hasi nőgyógyászati daganat együttvéve" - mondja Schwarz. "De még a nőknél is, akik előrehaladtak a betegségben, továbbra is fennáll a lehetősége a megfelelő terápiával történő gyógyulásnak.
"A daganat különlegessége, hogy az egész hasüregben elterjed, de ritkán képez metasztázisokat más szervekben" - magyarázza Prof. Fritz Jänicke, az UKE Női Klinika igazgatója. Ezért is lehet ezeknek a nőknek segíteni egy műtét során. "Ez egy olyan nagy műtét, amely sok tapasztalatot igényel a sebésztől, és ezért csak nagy központokban végezhető el" - mondja Schwarz, és kifejti a módszert: "Nem lehet egyszerűen műteni a daganatokat a hasból, el kell távolítani a hashártyát a hashártyából. Válassza le a hasfalat, majd távolítsa el a méh és a petefészkek együtt. A hasüregben lévő többi lerakódást is így távolítják el. Ha a bélben daganatok alakultak ki, akkor a bél felszínéről kis növekedéseket távolítottak el, nagyobbaknál előfordulhat, hogy egy béldarabot kellett eltávolítani. ki kell vinni. "
A cél a lehető legtöbb daganatos szövet eltávolítása, hogy a rák szabad szemmel már ne legyen látható a hasüregben, vagy ha igen, akkor csak apró maradványként. "Nem lehet olyan daganat, amely nagyobb, mint egy centiméter. Akkor az egész műtét hiábavaló volt" - hangsúlyozza Schwarz.
"Mivel a műtét megnyitja az utat a második kezelési lépés, a kemoterápia számára. A művelet önmagában nem lenne hasznos, ha a kemoterápiát utána nem hajtják végre. És csak akkor fejlesztheti ki teljes hatékonyságát, ha a daganatoknál nem nagyobb, mint egy centiméteresek "- mondja Jänicke. Megfelelő műtét és kemoterápia mellett még az előrehaladott petefészekrákban szenvedő nőknek is 30 százalékos esélyük van arra, hogy újra teljesen egészségesek legyenek. A túlélési arány öt év után 40 és 50 százalék között van. "Ezért lehetőleg mindig meg kell műteni, majd kemoterápiát kell végrehajtania" - hangsúlyozza Schwarz.
Az Egyesült Királyságban évente 80-100 nőt operálnak petefészekrák miatt. "Megoperált pácienseink több mint 80 százalékában sikerült elérnünk, hogy daganatoktól mentesek legyenek, vagy hogy a daganatok egy centiméternél kisebbek legyenek" - mondja Schwarz.
Egy új terápiás megközelítést, amely a műtét és a kemoterápia mellett alkalmazható, most tanulmányozzák az UKE egyik tanulmányában. "Hamarosan megkezdődik egy, az UKE részvételével végzett, egész Európára kiterjedő tanulmány az antitestek hatásáról a daganatokban az erek növekedése ellen" - mondja dr. Sven Mahner, az UKE Női Klinika orvosa és kutatási asszisztense. A cél az oxigén- és tápanyagellátás megszüntetése, és ezáltal a rák elpusztítása.
A fogamzásgátló tabletták bevétele megvédheti
"Az optimális műtéti és kemoterápiás kezelés után a daganat 80-90 százaléka már nem mutatható ki, és minden vérérték a normális tartományba esik. De valahol vannak még egyes rákos sejtek, és újra növekedni kezdenek. Ezekkel az új megközelítéssel akarunk küzdeni "mondja Mahner.
A vizsgálatban olyan petefészekrákban szenvedő nők vehetnek részt, akik 18 évnél idősebbek, és akiket már megműtöttek, de akik még nem kezdték el a kemoterápiát. (Információ: 040/428032510).
Még mindig nem világos, hogy milyen kockázati tényezők vannak ennek a ráknak. "Öt-nyolc százalékban örökletes teher van" - mondja Schwarz. De ma már egyértelmű, hogy van védő tényező: fogamzásgátló tabletták szedése. Ennek oka az, hogy a tabletta megakadályozza az ovulációt. Mivel minden ovuláció esetén a petefészek felületi szövete megsérül. Az ezt követő javítási mechanizmusok a genetikai anyag megváltozásához és ezáltal a rákos sejtek fejlődéséhez vezethetnek. "A tabletta 50-60 százalékkal csökkentheti a betegségek kockázatát. Ezért javasoljuk azoknak a nőknek, akiknél fokozott a petefészekrák genetikai kockázata" - mondja Schwarz.
Azok a nők, akik petefészekrákban vagy más petefészek-betegségekben szenvednek, vagy akik második véleményt szeretnének kapni egy közelgő műtétről, felvehetik a kapcsolatot az UKE Női Klinika szakembereivel. Aki szeretne részt venni ezeken a konzultációs órákon, regisztrálhat a 040/428032550 telefonszámon.