Candidiasis - okai, tünetei, kezelése Bioklinika
A Candida általában a bőrön vagy az emberi test belsejében él, például a szájban, a torokban, a belekben vagy a hüvelyben, anélkül, hogy gombás fertőzéseket, például kandidózist okozna. A gomba akkor válik kórokozóvá, ha ellenőrizhetetlenül fejlődik, vagy bejut a keringési rendszerbe, és eljut olyan létfontosságú szervekhez, mint a szív, a tüdő vagy az agy.
Melyek a candidiasis okai és hogyan nyilvánul meg? Milyen formákat ölthet a gombás fertőzés és hogyan kezelik? Hogyan előzhető meg a candidiasis? Néhány kérdésre megpróbálunk választ adni a következőkben.
- Candidiasis - gombás fertőzés, amelyet nem szabad figyelmen kívül hagyni
- Hogyan jelentkezik a candidiasis - okai és kockázati tényezői
- A candidiasis tünetei
- A candidiasis típusai
- Candidiasis - diagnózis és kezelés
- Hogyan lehet megakadályozni a kandidózist
Candidiasis - gombás fertőzés, amelyet nem szabad figyelmen kívül hagyni
A kandidózis a Candida több mint 200 faja közül az egyik által okozott fertőzés, amelyek közül csak néhány veszélyes az emberi szervezetre. Az ilyen típusú gombás fertőzések lehetnek felszínesek vagy invazívak. Az első kategóriába tartozók általában a bőrön vagy a nyálkahártyán fordulnak elő, és gombaellenes gyógyszerekkel sikeresen kezelhetők. Az invazív fertőzések súlyos szövődményekhez vezethetnek, különösen, ha a gyógyszerekkel szemben rezisztens Candida fajokról van szó.
Gombafertőzést okozó Candida fajok
Az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézete szerint a legtöbb Candida-típust okozó faj a Candida albicans. Általában a gyomor-bélrendszerben vagy az urogenitális traktusban található meg, de a kötőhártya vagy a bukkális flórában is, és nem jelent veszélyt. Az immunrendszer hiánya vagy más kockázati tényezők miatt azonban enyhe vagy súlyos gombás fertőzésekhez vezethet.
A Candida albicans mellett más, az emberi testet befolyásoló fajokat is észleltek orvosi esetekben: Candida glabrata, Candida tropicalis, Candida parapsilosis és Candida krusei. Ezen öt Candida faj felelős az invazív fertőzések 90% -áért. Van azonban öt másik kórokozónak tekintett típus: Candida guilliermondii, Candida kefyr, Candida rugosa, Candida dubliniensis és Candida famata. Valójában az Egyesült Államok Országos Nokomiális Fertőzések Felügyeleti Intézete ezeket a Candida fajokat a kórházi fertőzések negyedik leggyakoribb okaként sorolta fel.
A halálozási arányt 45% -ra becsülik, és gyakran nem hatékony diagnosztikai módszerek vagy nem megfelelő gombaellenes terápiák eredménye. Ezért nagyon fontos, hogy az ilyen fertőzés első jeleinél forduljon a szakemberhez, és elvégezze az összes olyan vizsgálatot, amelyet ajánl, hogy később a helyes kezelési rendet kövesse.
Hogyan jelentkezik a candidiasis - okai és kockázati tényezői
A Candida nem veszélyes az emberi testre, hacsak nincsenek kedvező feltételek a túlzott szaporodáshoz, fertőzéseket okozva. A fertőzés típusától (szájüregi, hüvelyi, bőr stb.) Függetlenül két olyan tényezőkategória van, amely a candidiasis megjelenéséhez és kialakulásához vezet:
- etiológiai tényezők - azok, amelyek kandidózist okoznak;
- kockázati tényezők - azok, amelyek elősegítik a candidiasis kialakulását.
A candidiasis okai
A kandidózisnak több oka lehet, és a Mayo Klinika szakemberei megemlítik a legfontosabbakat:
A candidiasis kockázati tényezői
Maguk az okok mellett, amelyek kandidózishoz vezethetnek, vannak bizonyos kockázati tényezők is, vagyis azok, amelyek elősegítik a fertőzés kialakulását. A legfontosabbak a következők:
A candidiasis tünetei
A fertőzés típusától függően a candidiasisnak számos tünete lehet. Normális esetben nem jelent komoly veszélyt, hacsak nem kezelik megfelelően, és nem válik invazív formává. Nagyon sok olyan Candida faj létezik, amely fertőzésekhez vezethet, és mindegyik adott kezelési ütemtervre reagál.
Ezért nagyon fontos, hogy ne hagyja figyelmen kívül azokat a jeleket, amelyeket a teste ad Önnek, és minél hamarabb igénybe vegye a szakemberek ajánlásait a tesztekkel kapcsolatban, amelyeket a helyes diagnózis és a kezelés megalapozása érdekében kell elvégeznie. megfelel az Ön igényeinek.
Az enyhe candidiasis megnyilvánulásai
A gyógyszeres kezelésekre reagáló és nem jelentős egészségügyi veszélyt jelentő gyakori candidiasisnak a következő tünetek egyike lehet:
- rákos sebek (szájüregi candidiasis);
- ízvesztés (orális vagy nyelőcső candidiasis);
- fájdalom nyeléskor és rágás közben (nyelőcső candidiasis);
- viszketés az intim területen (hüvelyi candidiasis);
- kellemetlen érzés vizelés közben és nemi aktus során;
- égések és égések;
- az ajkak vörössége vagy gyulladása;
- a hüvelyváladék megjelenésének megváltoztatása;
- fehéres, pikkelyes réteg megjelenése az érintett területeken.
A súlyos candidiasis megnyilvánulásai
Az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Megelőzési Központja (CDC) szerint a szájban, a torokban vagy az intim területen előforduló fertőzésekkel ellentétben az invazív candidiasis súlyos, és érinti a vért, a szívet, az agyat, a szemeket, a csontokat és más területeket. szervek. A Candida például a Candida által okozott súlyos vérfertőzés, amely a kórházi kezelést igénylő helyzetek egyik leggyakoribb oka. A Candida auris a Candida egyik legveszélyesebb faja, nagyon nehéz azonosítani, gyakran ellenáll a gyógyszereknek és súlyos fertőzéseket okoz, amelyek fertőzőek. Az invazív kandidózis ezért a létfontosságú szerveket érinti, és ritkán akár halálhoz is vezethet.
Az invazív candidiasison túl bármely, nem megfelelően kezelt fertőzés visszatérővé válhat (néhány havonta jelentkezik újra), olyan tünetekkel, amelyek fokozódnak, és még nehezebb kiküszöbölni, mint a kezdeti.
Az invazív fertőzés gyakori tünetei a következők:
- a fertőzés terjedése a test más területeire (például hüvelyi candidiasis - átterjedhet a keringési rendszerre, mert meghaladja a helyi szintet és bejut a vérbe);
- fokozott fáradtság;
- intenzív fejfájás;
- láz;
- hasi és hátfájás.
A candidiasis típusai
A Mayo Klinika szakemberei a candidiasis több típusát említik, attól függően, hogy a fertőzés milyen területtel fordul elő. Ezek közül a legfontosabbak:
Candidiasis - diagnózis és kezelés
A candidiasis megfelelő kezelése két nagyon fontos tényezőtől függ: a gyors diagnózistól és a megfelelő kezelési ütemterv megállapításától. Ezért elengedhetetlen a speciális orvosi konzultáció, amely magában foglalja a klinikai vizsgálatot és a laboratóriumi vizsgálatokat.
A candidiasis diagnózisa
Nagyon fontos azonosítani a fertőzést kiváltó Candida fajokat, mert ettől függően megfelelő kezelés ajánlható. Például a Candida albicans jól reagál az azolokra, míg más fajok, például a Candida glabrata és a Candida krusei ellenállnak ennek a gombaellenes hatásnak. A fertőzés okozta gomba típusának azonosítása szintén elengedhetetlen annak megismétlődésének megakadályozásához.
Orvosa tudni szeretné a kórtörténetének részleteit, milyen étrendet tart, függetlenül attól, hogy nemrégiben szedett-e antibiotikumokat, vagy olyan gyógyszereket használ, amelyek gyengíthetik az immunrendszert. Ha a szakember gyanítja a bőr kandidózisát, fontos elmondani neki, hogy milyen bőrápolási termékeket használ, és milyen körülmények között volt kitéve túlzott nedvességnek.
Általában a fizikai vizsgálat elegendő a száj, a bőr vagy a nemi szerv fertőzésének diagnosztizálásához. Orvosa azonban további vizsgálatokat és vizsgálatokat javasolhat a pontos diagnózis érdekében.
A candidiasis helyes diagnosztizálása érdekében többek között a következő típusú vizsgálatok és tesztek ajánlhatók, amelyekhez adott esetben antibiotikum vagy gombaellenes program is társulhat:
- bakteriológiai vizsgálat - a reggeli első vizelet előtt gyűjtik össze; a húgycső vagy a hüvely szekrécióját elemzik (hüvelyi vagy nemi szervi candidiasis);
- húgycső- vagy hüvelyszekréciós kultúra - szintén az első reggeli vizelet előtt (hüvelyi vagy nemi szerv kandidózisa) gyűjtenek;
- biopszia - az orvos elveszi a szövetet és elküldi egy speciális laboratóriumba elemzés céljából;
- endoszkópia - nyelőcső candidiasis esetén például az orvos endoszkópiát is előírhat biopszia elvégzésére;
- vérvizsgálatok és egyéb eljárások - ha az orvos más betegségeket gyanít, amelyek növelik a gombás fertőzés kockázatát.
A candidiasis kezelése
A diagnózis felállítása után a szakember különféle kezelési rendeket ajánlhat, amelyek gombaellenes szereket is tartalmazhatnak:
- helyi - krémek, gélek, amelyeket helyileg alkalmaznak, közvetlenül a bőrre;
- orális - kapszulák, tabletták vagy folyadékok orális beadásra;
- intravénás- általában a kórházban adják be;
- intravaginális - a hüvelybe helyezett petesejtek (hüvelyi candidiasis).
Ezeknek a gyógyszereknek elvileg két irányban vannak hatása:
- elpusztítják a gombasejteket - például a sejtfalban lévő anyagra (ergoszterin) hatva, amely halálukhoz vezet;
- gátolja a fejlődést gombasejtek és szaporodásuk.
Az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézete szerint a gombaellenes antibiotikumok széles skálája létezik, működésük szerint osztályozva. Így a candidiasis kezelésében többek között a következő típusú gombaellenes szerek ajánlhatók:
- azolok - például: klotrimazol, flukonazol, vorikonazol, itrakonazol, ketokonazol; gátolja a gombasejtek fejlődését, hatva az ergoszterin bioszintézisére, amely biztosítja a sejtfal integritását;
- allilamin - például: naftifin, terbinafin; ergoszterin bioszintézis inhibitorok;
- poliének - például: amfotericin B, nystatin, natamicin; ellentétben az azolokkal, amelyek inhibitorok, a pollen elpusztítja a gombasejteket;
- echinocandinek - például: kaszpofungin, mikafungin; gátolja a sejtfal szintézisét a gombasejtekben jelenlévő fehérjére (glükán) hatva;
- 5-fluorocitozin - a candidiasis és a cryptococcosis kezelésére használják; mérgező hatással van a gombasejtekre.
A candidiasis típusától, a kialakult forma súlyosságától és a fertőzések megismétlődésétől függően orvosa javasolhatja:
- rövid távú terápia - helyi kezelés, krémek, kenőcsök, 3-7 napig;
- orális gyógyszeres kezelés egyszeri vagy többszöri adagban;
- kenőcsökkel egyidejűleg adott orális gyógyszer, 3-7 napig;
- hosszú távú terápia - súlyos és visszatérő fertőzések esetén - gombaellenes gyógyszerek 14 napig, majd hetente egyszer 6 hónapig.
Hogyan lehet megakadályozni a kandidózist
Általánosságban elmondható, hogy bizonyos szabályok betartásával megelőzheti a Candida által okozott gombás fertőzések többségét, például a következőket:
- megfelelő bőrápolás és kerülje a tartós nedvességnek való kitettséget;
- antibiotikumok alkalmazása csak az orvosok javaslatára;
- probiotikumok alkalmazása antibiotikumok szedésekor (amit orvosa el fog mondani);
- egészséges életmód kialakítása, amely magában foglalja a kiegyensúlyozott étrendet (a mikrobiális flóra egyensúlyának és az immunrendszer erősítésének érdekében);
- a jó szájhigiénia fenntartása, ideértve a fogsor alapos tisztítását is;
- pamut fehérnemű használata;
- kerülje a túl szoros ruhákat;
- tisztító gélek használata az intim területen, amelyek pH-értéke semleges;
- a magas ösztrogén tartalmú fogamzásgátlók elkerülése;
- lemondva a gyakori hüvelyi duzzanatokról.
Normális esetben a candidiasis nem életveszélyes fertőzés, amennyiben enyhe formában nyilvánul meg, időben diagnosztizálják és megfelelően kezelik. A kezeletlen candidiasis azonban bejuthat a véráramba, és ezáltal befolyásolhatja az olyan létfontosságú szerveket, mint a tüdő, a máj vagy a szív. Ez egyfajta visszatérő fertőzés is lehet. Ezért a helyes diagnózis és a megfelelő kezelés érdekében elengedhetetlen, hogy ne hagyjuk figyelmen kívül semmilyen tünetet, és tartsuk be az orvosok ajánlásait.