Celiac betegség - glutén intolerancia Doniec - Birkner - Heits proctológia és endoszkópia - Kiel
A glutén a gabonafélékben található fehérje. Tartalmazza például búza, rozs, zab vagy tönköly, így lisztben és kenyérben is. Becslések szerint az iparosodott nemzetek szinte minden 100. embere gluténérzékeny, bár a megbízható adatokat nehéz meghatározni.
A lisztérzékenység, mint a lisztérzékenység oka
A lisztérzékenység az egyik autoimmun betegség. A glutén komponensei immunrendszeri reakciót váltanak ki az érintettekben, így antitestek képződnek. Ezek a bélnyálkahártya ellen irányulnak, és gyulladáshoz vezetnek, és hosszú távon súlyos károsodáshoz vezetnek.
Az étel bevitele és felhasználása a vékonybél belső felületén keresztül történik, amely ezernyi redővel és kiemelkedéssel van ellátva - az úgynevezett bélbolyhok. Ez általában körülbelül 300-szorosára növeli a bélbélés területét. A lisztérzékenységben szenvedő betegeknél a bélbolyhok rendellenesen megváltoznak, így a tápanyagok cseréjének mechanizmusa megszakad. A felülete zsugorodik, és az emésztőenzimek már nem termelődnek kellően. A zsírok, a cukor, a fehérjék, a vitaminok, az ásványi anyagok és még a víz sem képesek már felszívódni. Ez a táplálékhiány nagyon különböző tünetekben és panaszokban nyilvánulhat meg.
A lisztérzékenység klasszikus tünetei
A glutén intolerancia klasszikus tünetei a következők:
- hasmenés
- Gáz- és hasi fájdalom
- hányinger
Mivel a zsír nem emészthető meg, ürül a székletből, amely általában rossz szagú. Azok a csecsemők, akik nem tolerálják a glutént, megmutatják az első tüneteket, amikor megkezdődik a gabona zabkásával történő kiegészítő etetés. A tápanyagok elégtelen felhasználásának következményei lehetnek például vitaminhiány, vas- vagy kalciumhiány, vérszegénység, csontritkulás vagy fogyás.
A cöliákia atipikus formái
Ha a betegség atipikus, akkor gyakran nehéz diagnosztizálni. A gyomor-bélrendszeri panaszok helyett a tipikus tünetek nem lesznek észrevehetőek, ehelyett a következők közül egy vagy több jelen lehet:
- A bőr megváltozik
- Vashiány, alacsony termet
- Az íny zsugorodása
- Ízületi gyulladás vagy reuma
- Májgyulladás
- csontritkulás
- Depresszió, ingerlékenység, fáradtság
- nőknél gyakori vetélés vagy meddőség
A lisztérzékenység kockázati csoportjai
- Statisztikailag elmondható, hogy azok az emberek, akik cukorbetegségben (1. típus), laktóz-intoleranciában, oszteoporózisban, pajzsmirigy-betegségben, rheumatoid arthritisben vagy Down-szindrómában szenvednek, az átlagos népességnél gyakrabban fordulnak elő.
- Úgy tűnik, hogy genetikai hajlam is fennáll: Ha a rokonok első vagy második fokú celiakiában szenvednek, akkor a saját kockázata magasabb.
- De úgy tűnik, hogy az immunrendszer, a fertőzések és a környezeti tényezők is befolyásolják a lisztérzékenység kialakulását. A bonyolult kapcsolatokat még nem fedezték fel teljesen.
- Elvileg a betegség bármely életkorban kitörhet. Ugyanakkor két frekvenciacsúcs figyelhető meg: az első 1 és 8 év közötti, a második 20 és 50 év közötti.
diagnózis
A lisztérzékenység gyanúja esetén először specifikus antitestek vérvizsgálatát kell elvégezni. Ha ezek jelen vannak, ezt egy endoszkópos vékonybél biopszia követi. A kamerával felszerelt szondát a torkon, a nyelőcsőn és a gyomoron keresztül helyezzük a vékonybélbe, hogy szövetmintákat vegyünk, majd mikroszkóposan megvizsgáljuk őket.
terápia
Az egyetlen kezelési lehetőség eddig a gluténtartalmú ételek elkerülése volt az egész életen át. Gyógyszeres kezelés nem szükséges. A legtöbb esetben a tünetek az étrend megváltoztatását követően néhány héten belül javulnak, majd teljesen elmúlnak. Ez aztán a diagnózist is megerősíti. A vékonybél nyálkahártyája helyreállhat és visszanyerheti működését. A legkisebb mennyiségű glutén azonban újból károsodást és kényelmetlenséget okozhat.
Cikk ajánlása "