Cervicalis spondylosis Okai, tünetei, kezelése

A nyaki spondylosis a gerinc felső szegmensét érintő betegségek általános neve. A csigolyák és az intervertebrális ízületek lebomlása a nyak területén a 60 év feletti embereket érinti, de előfordulhat korábban. Az állapot enyhíthető leggyakrabban gyógyszeres kezelésekkel és fizikoterápiával.
Mi a nyaki spondylosis
Nyaki ízületi gyulladásnak is nevezik, a nyaki spondylosis egy olyan állapot, amely több okból is bekövetkezik, de leggyakrabban ez egy degeneratív folyamat, amelyet a fiziológiai öregedés okoz. Mint minden más ízület, a gerinc intervertebrális korongjai is fokozatosan lebomlanak. Rendkívül gyakori, a nyaki spondylosis a 60 évesnél idősebb emberek körülbelül 85% -ánál és az 50 év feletti korosztályok több mint 60% -ánál fordul elő. A 40-50 éves korosztály csaknem fele érintett intervertebrális lemezeket.
A gerinc 24 csigolyából áll, amelyeket egymásra helyezett ízületek kötnek össze és alkotják a gerinccsatornát, amely védi a gerincvelőt. A nyaki területen lévő csigolyák, szám szerint héttel, a gerincet alkotják a koponya tövénél, a nyak hátsó részén. Ezen csigolyák között csigolyaközi lemezek találhatók, amelyek a nyaki szinten körülbelül fél centiméter vastagok. A korongok egy kemény külső gyűrűből és egy puhább, kocsonyás középső részből állnak. A természetes öregedési folyamat miatt az ízületek elveszítik a vastagságukat, kiszáradnak és elvékonyodnak. Az idő múlásával a csontcsigolyák egymáshoz dörzsölődve új csontszövetet, azaz csont sarkantyút képeznek, amelyek károsítják a gerinccsatorna idegeit, merevséget és rendellenes nyomást gyakorolnak az idegekre és a gerincvelőre (szűkület). Ezért kellemetlen reakciók sora, amelyek meghatározzák a nyaki spondylosis tüneteit.
Okok és kockázati tényezők
A nyaki spondylosis az egyik degeneratív betegség, amely az életkor előrehaladtával jelentkezik. Ezek a változások normálisak és mindenkiben előfordulnak, de változó mértékben károsodnak.
Nem csak az öregedés okozza a nyaki spondylózist. Számos oka felgyorsíthatja ezt a degeneratív folyamatot, de vannak kockázati tényezők is:
- genetikai hajlam, az anyag alacsony minősége miatt, amelyből az ízületek kialakulnak;
- a nyaki gerinc szintjén elszenvedett sérülések és traumák (kontakt sportok, boksz, judo, autóbalesetek);
- a dohányzás és az alkoholfogyasztás, mint tényezők, amelyek hozzájárulnak az ízületek gyorsított károsodásához;
- egészségtelen táplálkozás és elhízás, ami extra nyomást gyakorol az ízületekre általában és különösen a csigolyaközi porckorongokra;
- mozgásszegény életmód, amely egyrészt gyengíti a gerinc körüli izmokat, amelyek támaszt jelentenek számára, másrészt a mozgásszegény életmódhoz kapcsolódó ördögi helyzeteket;
- a gerinc deformációi, amelyek aszimmetrikus stresszt okoznak az intervertebrális lemezeken és következésképpen gyors lebomlásuk;
- olyan tevékenységek és munkák, amelyek a gerincet feszültséghez és erőfeszítéshez igénylik.
Mindez a nyaki spondylosis telepítéséhez vezet, amely gyakran együtt jár az ízületek minőségének általános romlásával, és néha csontritkulással.
tünetek
A legtöbb méhnyak spondylosisában nincsenek tünetek. Ha léteznek, klinikai és paraklinikai vizsgálatok igazolhatják az állapotot.
- A nyak fájdalma és merevsége, amely lehet enyhe, átmeneti vagy súlyos. Ha hosszabb ideig rögzített helyzetben tartja a fejét (vezetés, tévénézés, olvasás stb.), Az súlyosbíthatja a fájdalmat. Általában a fájdalmas érzés eltűnik fekve, vagy amikor a fej támaszkodik, és súlya már nem kerül a nyaki területre;
- A nyaki spondylosis tipikus tünete az a specifikus, csont-csont zaj, amelyet a beteg hall néhány fejmozgásból;
- Fejfájás, általában intenzív és folyamatos;
- A betegség súlyosabb formáiban szédülés (erőszakos, gyorsan megjelenő és eltűnő hullámokban) jelentkezhet, ami a karok, a kezek és az ujjak gyengeségével jár. Néha a kezek zsibbadása, bizsergés és diffúz fájdalom a vállakban, a karokban és a hátban;
- Ha a szűkület mély, az alsó végtag problémái, járási nehézségek, egyensúlyvesztés, a lábak zsibbadása jelentkezhet;
- Előfordulhat, hogy a nyak és a váll, vagy akár az arc akaratlan görcsei jelentkezhetnek, a kóros nyomás következtében, amelynek a gerinc idegei vannak kitéve.

Diagnózis és szövődmények
Az orvosi vizsgálat és az anamnézis részleges diagnózist állíthat fel. Az orvos alaposan megvizsgálja a nyakat, a vállakat, a karokat és gyakran a lábakat. Ellenőrzi a karok, a kezek és az ujjak erejét, az érintési érzékenységet, a reflexeket, valamint a nyak, a váll és a felső végtagok rugalmasságát.
A beteg fájdalmas érzései jól leírják az állapotot, és hozzájárulhatnak a diagnózis pontosságához. Az orvos megkérdezi a beteget a kockázati tényezőkről, különösen a lehetséges traumákról, amelyeket a nyaki gerincben szenvedhetett.
A diagnózist számos elemzés és vizsgálat igazolja:
- Röntgen - képeket nyújt a csont szerkezetéről. Ez megmutatja a csontok igazodását a nyak mentén, és felfedheti a degeneratív változásokat a nyaki gerincben - például a korong magasságának csökkenését vagy a csont sarkantyúinak jelenlétét;
- Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) - jó képeket készít a lágy szövetekről: izmok, csigolyaközi lemezek, idegek és gerincvelő. A mágneses rezonancia képalkotás kiemeli a lemezek állapotát és károsodásuk mértékét;
- Számítógépes tomográfia (CT) - részletesebben szkennel, mint egy egyszerű röntgen. A mielogram, amely a gerinccsatornába befecskendezett kontrasztanyagot tartalmazó speciális típusú vizsgálat, szintén elvégezhető a gerincvelő és az ideggyökerek károsodásának fokának kiemelésére és megjelenítésére, amely a spondylosis tüneteinek fő oka. nyak;
- Elektromiográfia - az izmok elektromos impulzusait méri nyugalmi állapotban és összehúzódások során, hogy meghatározzák az egyes idegek károsodásának mértékét;
- Vérvizsgálatok - annak meghatározása, hogy fennáll-e fertőző rheumatoid arthritis vagy a nyaki osteoarthritis bármely más lehetséges oka.
Ezekre a további vizsgálatokra különösen akkor van szükség, ha a nyaki spondylosis okozta tünetek súlyosabbak, és amikor az idegkárosodás járási és egyensúlyzavarokat, intenzív fájdalmat, szédülést okoz, ami súlyosan rontja az életminőséget és fogyatékosságot okozhat.
A méhnyak spondylosisát kiváltó komplikációk egyike a cervicobrachialgia vagy a cervico-brachialis szindróma, amely kifejezés a nyaki gerinc merevségével, a váll mozgásképességének és bizsergésének, zsibbadásának, kényelmetlenségének a karban, a hátban és a felső mellkasban jelentkező fájdalommal jár együtt vagy anélkül. szédülés és fejfájás. Néha összefüggésbe hozható a bőr érzékszervi rendellenességeivel és a kezek érzékenységének romlásával.

A betegek kezelése és gondozása
A nyaki spondylosis tüneteit hatékonyan lehet enyhíteni gyógyszeres kezeléssel és fizikoterápiával. Ritka, súlyos esetekben műtéti kezelés érhető el.
A fizikoterápia az első ajánlott kezelés. Specifikus gyakorlatok segíthetnek a fájdalom enyhítésében, valamint hangot adhatnak és ellazíthatják a szomszédos izmokat. Bizonyos esetekben testtartás és vontatási terápia is szerepel az ízületek és a nyak izmainak enyhe nyújtása érdekében. A fizikoterápiás programok hat-nyolc hétig tarthatnak. A terápiás foglalkozásokat az orvos és a gyógytornász által meghatározott időközönként meg kell ismételni, attól függően, hogy a beteg hogyan reagál a kezelésre.
drogok A gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerek mind a fájdalmat, mind a helyi gyulladásokat enyhítik. Ezekhez hozzáadódik az izmok ellazítására, a fájdalmas izomgörcsök kezelésére szolgáló gyógyszer.
Az egyik viselése is ajánlható puha nyaki gallér, a nyak mozgásának korlátozása és a nyaki izmok ellazulása érdekében. A gallért rövid ideig viselik, mert a nyaki izmok súlyos sorvadásához vezethet.
tömöríti hideg vagy meleg, masszázs helyi (de csak egy szakember által végzett) és más helyi terápiák enyhíthetik a szenvedést.
Egy másik hatékony kezelési módszer az szteroid és érzéstelenítő injekciók. Ezeket a gyógyszereket az epidurális térbe injektálják, és megnyugtathatják a nyaki porckorongsérvet.
Rádiófrekvenciás terápiaBizonyos esetekben krónikus fájdalom esetén alkalmazzák, károsodott idegek esetén.
Sebészeti kezelés nyaki spondylosis esetén nem ajánlott, kivéve, ha egy ideg súlyosan sérült vagy a gerincvelő erősen összenyomódott, és funkcionális képtelenséget okoz az alsó vagy felső végtagokban.

Alternatív terápiák
Néhány alternatív kezelés bebizonyosodott, hogy nagyon hatékonyan enyhítik a nyaki spondylosis tüneteit.
Az akupunktúra és az akupresszúra enyhítheti a fájdalmat és stimulálhatja a nyaki terület mobilitását. Úgy tűnik, hogy ezek a terápiák stimulálják a gyógyulási folyamatot elősegítő neurokémiai anyagok, például endorfinok vagy szerotonin termelését.
A gyógynövényes gyógyszereknek lehetnek jótékony hatásai, de használatuk csak orvos tanácsára ajánlott, mivel a bennük lévő hatóanyagok befolyásolhatják más gyógyszerek működését, vagy a mellékhatások fontosabbak lehetnek, mint az előnyök. A spondylosis legismertebb gyógynövényei a következők:
- az ördög karmát évszázadok óta használják láz, ízületi gyulladás és gyomor-bélrendszeri problémák kezelésére, gyulladáscsökkentő szerepe van, és kiegészítő lehet a gerinc ízületi gyulladásának terápiájában;
- a gyömbér gyulladáscsökkentő hatású, de enyhítheti a fájdalom okozta mentális kényelmetlenség állapotát is;
- aszpirinszerű hatású fehér fűz kérge csillapítja az akut fájdalmat és gyulladást.
A masszázs az izmok ellazításának hatékony módja, de ezt szakembereknek kell elvégezniük, különösen, ha a nyaki spondylosis megerősítést nyert, mert különben súlyosbíthatja az állapotot. A masszázs enyhítheti az izomgörcsöket, csökkentheti a gyulladást és enyhítheti az izomfájdalmat.
A jóga és a pilates olyan mozgásformák, amelyek nagyon hatékonyan tonizálják a nyaki izmokat. Ennek ellenére az ilyen tevékenységeket oktató felügyelete mellett és csak az orvos javaslatára szabad elvégezni, mert a helytelenül végrehajtott gyakorlatok súlyosbíthatják a szenvedést.
megelőzés
A nyaki spondylosis előfordulása rendkívül magas. A modern ember életmódja és az öregedés szokásos jelenségei általánossá teszik a betegséget. Számos egyszerű intézkedés azonban megakadályozhatja a betegség akut és súlyos formáit.
Nagyon fontos a nyaki terület védelme. Megfelelő testtartás, a gépben megfelelően elhelyezett fejtámla használata és egy olyan párna használata, amely éjszaka jó támaszt nyújt a nyaki területnek, megakadályozhatja a betegség tüneteinek megjelenését.
A gerinc védelme fizikai munka vagy súlyemelés során ismét olyan intézkedés, amelynek mindennapossá kell válnia. A súlyokat nem hajlítással, hanem csak a térd hajlításával és emelésével emeljük.
A rendszeres testmozgás és különösen azok, amelyek a gerincet támogató izmok tonizálásához vezetnek, több mint jelzett, és hatékonyan megakadályozzák a degeneratív problémák kialakulását általában a gerincben és különösen a nyaki gerincben.
Megfelelő súly fenntartása és az ülő életmód elkerülése segíthet megelőzni ezt a szenvedést.
A helyzet tudatossága az irodában, a széken végzett munka során, a nyak védelme azáltal, hogy elkerüli a fej hosszú ideig tartó billentését, és a megfelelő magasságú ergonómikus székek kiválasztása egyszerű megoldás, de a gyakorlatban alkalmazva segít elkerülni a fájdalmas körülményeket, ill. a gerinc letiltása.
A gerinc degeneratív rendellenességei egyre gyakoribbak, és az első tünetek megjelenésének kora egyre fiatalabb. Az idősek betegségének tekintett cervicalis spondylosis a 40-50 éves korosztályban is fontos tünetekkel jár. Ennek a szenvedésnek az okainak megértése és az egyszerű megelőző intézkedések követése segít elkerülni a fájdalmas tünetek megjelenését.