Cezariana - Medic Chat

A császármetszés a gyermek műtéti születése az anya hasának és méhének bemetszése révén. Ez egy nagy művelet, amely számos kockázatot jelent, ezért általában csak akkor hajtják végre, ha ez a legbiztonságosabb lehetőség az anya és a gyermek számára.

medic

Kérdései vannak az ügyével kapcsolatban?

Kérje meg a több mint 170 orvos egyikét az interneten

Gyors és könnyű. Ellenőrzött orvosok. Bizalmas és névtelen

Amikor császármetszést végeznek

A császármetszés ajánlott lehet tervezett vagy végrehajtott sürgősségi eljárásként, ha a természetes születést túl kockázatosnak tartják.

A tervezett császármetszést általában a terhesség 39. hetétől kezdve végzik.

Császármetszés azért hajtható végre, mert:

  • a gyermek rendellenes helyzetben van, és az orvos vagy a szülésznő nem tudta visszaadni a gyermeket az anya hasának gyengéd nyomásával
  • az anyának gyenge placentája (placenta praevia)
  • az anya terhességgel összefüggő magas vérnyomásban szenved
  • Az anyának bizonyos fertőzései vannak, például a genitális herpesz, amely a terhesség végén jelentkezik, vagy a HIV
  • a baba nem kap elég oxigént és tápanyagot - ez néha azt jelentheti, hogy a babának azonnal meg kell születnie
  • a vajúdás nem halad vagy túlzott hüvelyi vérzés van

Ha van idő az eljárás megtervezésére, a szülésznő vagy az orvos megvitatja a császármetszés előnyeit és kockázatait a normális szüléshez képest.

Császármetszés kérésre

Néhány nő nem orvosi okokból választja a császármetszést.

Ha császármetszésről kérdezi szülésznőjét vagy orvosát, ha nincsenek orvosi okok, elmagyarázzák a császármetszés általános előnyeit és kockázatait az Ön és babája számára a hüvelyi szüléshez képest.

Ha az összes kockázat megbeszélése után mégis úgy gondolja, hogy a hüvelyi szülés nem elfogadható lehetőség, akkor beszélhet a nőgyógyászával a császármetszés ütemezéséről.

Mi történik az eljárás során

A császármetszést a kórházban végzik. Ha császármetszést tervez, akkor tudja a végrehajtás dátumát. 3 vagy 4 napig marad a kórházban.

Preoperatív programozás

Megkérik, hogy jöjjön a kórházba a műtét előtti héten. A találkozó alatt:

  • bármilyen kérdést feltehet az eljárással kapcsolatban
  • vérvizsgálatot végeznek a vörösvérsejtek (vérszegénység) ellenőrzésére
  • Önnek külön kezelést kell előírnia, amelyet a császármetszés előtt végeznek - ezek tartalmazhatnak antibiotikumokat, betegségellenes szereket (hányáscsillapítókat) és a gyomorsav savasságának csökkentésére szolgáló gyógyszereket (antacidok).

cezariana

Császármetszés

A művelet előkészítése

Néhány órával a műtét előtt abba kell hagynia az evést és az ivást.

Egy vékony, rugalmas csövet, amelyet vizeletkatéternek neveznek, behelyezik a hólyagjába, hogy kiürüljön, miközben érzéstelenítő hatása alatt áll. Ez általában gerinc érzéstelenítő vagy epidurális érzéstelenítő lesz, amely az alsó testet elaltatja, miközben a beteg éber marad. Az általános érzéstelenítő akkor alkalmazható, ha a gerinc vagy az epidurális érzéstelenítés nem hajtható végre.

Az eljárás során

  • feküdjön le egy műtőasztalra, amely kissé megdönthető
  • A has közelében egy képernyőt helyeznek el, hogy ne láthassa a műveletet
  • 10 és 20 cm közötti metszést végeznek - ez általában vízszintes vágás lesz közvetlenül az ágyék területén, bár néha függőleges vágás is elvégezhető a köldök alatt
  • a babát ezen a vágáson keresztül távolítják el - ez általában 5-10 percet vesz igénybe, és ekkor kissé érezheti magát
  • születéskor injekciót kap az oxitocin hormonból, hogy ösztönözze a méh összehúzódását és csökkentse a vérveszteséget.
  • a hasat oldódó varratok zárják le, a hasüreget pedig oldható varratok vagy varratok vagy kapcsok zárják le, amelyeket néhány nap múlva el kell távolítani.

Az egész eljárás általában körülbelül 40-50 percet vesz igénybe.

Műtét után

Általában azonnal az eljárás után azonnal helyreállítási helyiségbe költözik. Miután elkezdte felépülni az érzéstelenítőjét, az egészségügyi személyzet meggyőződik arról, hogy jól van-e, és továbbra is figyelni fogja Önt.

  • nyugtató a kellemetlenségek enyhítésére
  • kezelés a vérrögök kockázatának csökkentése érdekében - ez magában foglalhat kompressziós harisnyát, vérhígító gyógyszerek injekcióit vagy mindkettőt.
  • ételt és vizet, amint éhes vagy szomjas

Segítenek a szoptatásban. A vizeletkatétert általában 12-18 órával a műtét után eltávolítják, utána mozoghat.

Gyógyulás császármetszés után

Kórházi gyógyulás

A császármetszés után az átlagos kórházi tartózkodás körülbelül 3 vagy 4 nap. Lehet, hogy hamarabb visszatérhet haza, ha mind Ön, mind gyermeke jól van.

A kórházi tartózkodás alatt:

  • A kellemetlen érzés csökkentése érdekében fájdalomcsillapítót kap
  • rendszeresen szoros kapcsolatban áll majd a babával, és elkezdheti a szoptatást
  • Önt arra ösztönzik, hogy a lehető leghamarabb keljen fel az ágyból és mozogjon
  • ehet és ihat, amint jobban érzi magát
  • a vizeletkatéter legalább 12 órán át a hólyagban marad
  • a sebet legalább 24 órán át kötéssel borítják

Hogyan vigyázzon a sebedre

A szülésznő tanácsot ad Önnek a seb kezelésében. Általában a következő ajánlásokat fogják kapni:

  • óvatosan tisztítsa és szárítsa meg a sebet minden nap
  • laza, kényelmes ruhákat és pamut fehérneműt viseljen
  • szedjen nyugtatót, ha a seb fájdalmas - szoptatás idején jobb paracetamolt vagy ibuprofent (nem aszpirint) szedni
  • vigyázzon a fertőzés jeleire

Azokat a varratokat vagy kapcsokat, amelyek nem oldódnak fel, általában 5 vagy 7 nappal a műtét után eltávolítják.

sebhely

A hasi seb végül heget képez. Ez általában vízszintes heg lesz, körülbelül 10-20 cm-re az ágyék területétől.

Ritka esetekben függőleges heg lehet a köldök alatt.

A heg valószínűleg először vörös és nyilvánvaló lesz, de idővel elhalványul. Sötétebb bőrön a hegszövet fehér nyomot hagyhat.

Fájdalom és vérzés kontroll

A legtöbb nő a császármetszés utáni első napokban tapasztal némi kényelmetlenséget, egyes nőknél a fájdalom több hétig is eltarthat.

Rendszeres nyugtatókat kell kapnia, amelyeket otthon szedhet, ameddig szüksége van. Az aszpirin általában nem ajánlott, ha szoptat. Orvosa tanácsot ad a legmegfelelőbb gyógyszerről.

Lehet hüvelyi vérzése is. Használjon egészségügyi betéteket, hogy csökkentse a fertőzés terjedésének kockázatát a hüvelyben, és súlyos vérzés esetén forduljon orvoshoz.

Visszatérés a szokásos tevékenységekhez

Próbáljon aktív maradni, és végezzen könnyű fizikai tevékenységeket, például napi sétát, miközben felépül, hogy csökkentse a vérrögök kockázatát. Vigyázzon, ne tegye túlzásba magát!.

Amit császármetszés után nem tehet meg:

  • a jármű vezetése
  • nehéz tárgyak emelése
  • nemi közösülés

Csak akkor folytathatja ezeket a tevékenységeket, ha képesnek érzi magát, és nem találja kényelmetlennek. Lehet, hogy 6 hétig nem tud.

Amikor orvosi tanácsot kell kapnia

Azonnal forduljon szülésznőjéhez vagy orvosához, ha a császármetszés után az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja:

  • erőteljes fájdalom
  • a vizelet kontrolljának hiánya
  • fájdalom vizeléskor
  • súlyos hüvelyi vérzés
  • a seb vörös, fájdalmas és duzzadt lesz
  • genny vagy kellemetlen szagú folyadék szivárgása a sebből
  • köhögés vagy légszomj
  • duzzanat vagy fájdalom a lábakban

Ezek a tünetek a fertőzés vagy a vérrög jelei lehetnek, amelyet a lehető leghamarabb kezelni kell.

A császármetszés kockázatai

A császármetszés általában nagyon biztonságos eljárás, de akárcsak a műtétek bármely típusa, fennáll a szövődmények kockázata.

A kockázat szintje attól függ, hogy az eljárást vészhelyzetben tervezik-e vagy végzik-e, és az anya egészségi állapotától.

Kockázatok az anyára nézve

Az anyát érintő fő kockázatok a következők:

  • (gyakori) sebfertőzés - amely bőrpírt, duzzanatot, fokozott fájdalmat okoz
  • (gyakori) méhnyálkahártya-fertőzés - a tünetek közé tartozik a láz, hasi fájdalom, rendellenes hüvelyváladék és erős hüvelyi vérzés
  • Túlzott (szokatlan) vérzés - súlyos esetekben vérátömlesztésre vagy esetleg további műtétre lehet szükség a vérzés megállításához
  • mélyvénás trombózis (ritka) - vérrög a lábban, amely fájdalmat és duzzanatot okozhat, és nagyon veszélyes lehet, ha a tüdőbe kerül (tüdőembólia)
  • a hólyag vagy a vesét és a hólyagot összekötő csövek károsodása (ritka) - ez további műtétet igényelhet

Manapság a nők császármetszés előtt antibiotikumokat kapnak, ami sokkal ritkábbá teszi a fertőzéseket.

Kockázatok a gyermekre nézve

A császármetszés néha a következő problémákat okozhatja gyermekeknél:

  • a bőr elvágása (normális) - ez véletlenül történhet meg, mivel a hasa nyitva van, de általában kicsi és problémamentesen gyógyul
  • (gyakori) légzési nehézségek - ez leggyakrabban a terhesség 39. hete előtt született csecsemőket érinti; általában néhány nap múlva javul, és a gyermeket szorosan figyelemmel kísérik a kórházban

Ha úgy gondolja, hogy babája a kórház elhagyása után nehezen lélegzik, azonnal forduljon orvoshoz, vagy hívja a 112-et .

A jövőbeli feladatok kockázatai

A császármetszést végző nőknek általában nincsenek problémáik a jövőbeli terhességgel. A legtöbb császármetszésen átesett nőnél hüvelyi születés születhet a következő gyermek számára. Ezt császármetszés után hüvelyi születésnek (VBAC) nevezik. Néha újabb császármetszésre lehet szükség.

Bár szokatlan, a császármetszés elvégzése növelheti bizonyos problémák kockázatát a jövőbeni terhességekben, beleértve:

  • kinyílik a méhen belüli heg
  • kóros méhlepény, amely a méh falához kapcsolódik, ami nehézségeket okoz annak eltávolításában
  • egy halott gyermek születése

Ha bármilyen kérdése van, forduljon nőgyógyászához vagy szülésznőjéhez.

Gyakran feltett kérdések a császármetszéssel kapcsolatban

Az egészségügyi kockázatok minden császármetszéssel nőnek, de egyes nőknél hat vagy annál több komplikáció nélkül jelentkezhet.

Mint minden műveletnél, a császármetszés után is bizonyos fokú fájdalom és kellemetlenség tapasztalható. A császármetszésen átesett nők általában körülbelül 3-4 napig maradnak kórházban. Közvetlenül a műtét után viszketést, gyomorrontást és fájdalmat érezhet - ezek az érzéstelenítés és a műtét normális reakciói.