Chondrocalcinosis tünetei, diagnózisa, kezelése
Az ízületi betegségek fájdalmas megnyilvánulások révén súlyosan befolyásolják az életminőséget, amelyek akár az érintett ízület funkcionális impotenciájáig is eljuthatnak. condrocalcinoza ez olyan állapot.
Mi a chondrocalcinosis?
condrocalcinoza olyan ízületi állapotra utal, amely kalcium-pirofoszfát lerakódásával nyilvánul meg, általában a térdízületekben. Genetikailag öröklődő anyagcsere-diszfunkcióval jár, ami ennek a vegyületnek a kötőszövetben történő kicsapódásához vezet.
A chondrocalcinosis több ízületet is érinthet, de a kezdet egyben fordul elő, gyulladást és fájdalmat okozva.
A chondrocalcinosis kockázati tényezői a következők:
-hemochromatosis;
-hipofoszfatémia;
-vese osteodystrophia;
-hyperparathyreosis;
-Wilson-kór;
-osteochondritis;
-pajzsmirigy alulműködés;
-primer hypomagnesemia.
A chondrocalcinosis elsődleges elváltozása a kondrocita, a kötőszövet sejtjének szintjén és az e sejtet körülvevő mátrix szintjén következik be. A kalcium-pirofoszfát-kristályok tárolása enzimatikus változásokat indukál, a gyulladás kezdetével. Ugyanakkor a kollagén rostok elszakadnak.
A chondrocalcinosis tünetei
A chondrocalcinosis fő tünetei a következők:
-ízületi duzzanat;
-ízületi merevség korlátozott mozgással;
-ízületi fájdalom;
-helyi hő és bőrpír.
A leggyakoribb hely a térdnél van. Lehetnek azonban más helyek is, például:
-váll;
-könyök;
-boka;
-az első metacarpophalangealis ízület.
Egy adott forma a családi összesítéssel rendelkezik, amelyben:
-kezdete korai, fiatal korban;
-az evolúció gyors és agresszívebb;
-a prognózis fenntartva;
-a chondrocalcinosisnak több esete van a családban.
A chondrocalcinosis diagnózisa
Az ízületi fájdalom és a napi aktivitás korlátozása miatt reumatológus vagy ortopéd kell ellenőrizni. A chondrocalcinosis diagnózisát a következők támogatják:
1. Klinikai vizsgálat és anamnézis
2. Laboratóriumi vizsgálatok:
-vérvizsgálatok, amelyek fokozott ESR-t és leukocitózist mutatnak;
-endokrin értékelés;
-kalcium, foszfor, magnézium adagolása;
-az ízületi folyadék vizsgálata.
3. Képalkotó vizsgálatok:
-az inkriminált ízület radiográfiája;
-komputertomográfia.
A chondrocalcinosis kezelése
A chondrocalcinosis a súlyosságától függően számos terápiás irányból származik.
1. A chondrocalcinosis gyógyszeres kezelése:
-nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket adnak be;
-egy változat a kolchicin lenne;
-kortikoszteroidokat lehet intraartikulárisan beadni;
-viszonylag nemrégiben bevezetik az EDTA-t a chondrocalcinosis gyógyszeres kezelésében;
-a metotrexát hatékonynak bizonyult súlyos esetekben és ízületi rombolásban;
-anakira egy másik lehetőség.
2. A pulzáló ultrahangvizsgálat csökkenti a fájdalmat.
3. Chondrocalcinosis műtéti kezelése:
-artroszkópiával a kalcium-pirofoszfát-lerakódások eltávolítását végezzük;
-olyan esetekre van fenntartva, amelyek nem reagálnak más terápiás módszerekre;
-a kondroplasztika, az osteotomia és az érintett ízület részleges vagy teljes pótlása beletartozhat a chondrocalcinosis műtéti kezelésébe.
A chondrocalcinosis olyan súlyos állapot, amely jelentős ízületi fájdalomhoz és immobilizációhoz vezet, súlyos hatással van az egész tevékenységre.