Ciszták az ínyben vagy az állkapocsban - mit kell tenni
A Állkapocs ciszta egy üreg ban,-ben Állcsont vagy vékonyan borított szövetben membrán be van zárva. A ciszta nagyon fokozatosan töltődik fel olyan folyadékkal, amely nem tud kilépni a burkolatból, és lassan tovább növekszik. Legkésőbb, amikor a ciszta olyan nagy, hogy fájdalmasan nyomja a fogidegeket, elmozdítja a fogakat vagy zsibbadás érzetet kelt, a fogorvosnak intézkednie kell.
Mi a ciszta?
A ciszták a test szinte bárhol fejlődhetnek a lágy szövetekben vagy a csontokban. A test összes csontja közül a leggyakoribb ciszták az állkapocsban vannak. A szövet üregei, amelyek folyadékkal vagy gáz- vagy pépes tartalommal vannak feltöltve, gyakran nagyon sokáig észrevétlenek maradnak, mivel ritkán okoznak kényelmetlenséget. A betegek általában csak akkor veszik észre az állkapocs cisztát, ha az elér egy bizonyos méretet, és érezhető, vagy láthatóvá válik egy duzzanat.
Ezeknek a lassan növekvő szövetüregeknek a többsége ártalmatlan és jóindulatú, és 20-50 éves kor között fordul elő gyakrabban. De ha a folyadék állandó felhalmozódása miatt megnagyobbodnak, akkor ez az üreg fájdalmat okozhat az idegek megnyomásával vagy más szövetek és a szomszédos fogak kiszorításával. A legrosszabb esetben az állkapocs ciszta súlyos következményekkel járhat a foggyökerekre vagy az állcsontra. A foggyökér ciszta kiterjedhet a maxilláris sinusba is. Amikor a ciszta megfertőződik, tályognak hívják. Az állkapocsban kialakuló cisztákat mindig a lehető leghamarabb meg kell műteni.
A rendszeres ellenőrzések biztosítják a fogak optimális egészségét és segítenek a szájban bekövetkező nem kívánt változások azonosításában.
Hogyan diagnosztizálják az állkapocs cisztáját?
Gyakran a fogorvos véletlenül talál cisztát az állkapocsban egy röntgenvizsgálat során. Amikor egy cisztát fedeznek fel, el kell távolítani, hogy megakadályozzák a fogak és az állcsont későbbi károsodását. A fogorvosnak meg kell határoznia, hogy milyen típusú ciszta a röntgenfelvételek és az állcsontban elfoglalt helye alapján; annak pontos jellegét csak az eltávolított ciszta utólagos vizsgálata tudja megbízhatóan meghatározni. Az is megtörténhet, hogy a fogorvos biopsziát végez, egy kis szövetminta eltávolítását, mielőtt a cisztát műtéti úton eltávolítják.
Milyen típusú ciszták különböztethetők meg?
Radikuláris és follikuláris ciszták
Az állkapocs leggyakoribb cisztái odontogén eredetűek, vagyis "a fogakból származnak". A radikuláris ciszta (radikuláris jelentése "a gyökérre vonatkozik") főleg a felső állkapocsban fordul elő. Ennek oka általában egy krónikusan gyulladt foggyökér hegy egy elhalt fogon. A gyökércsatornát baktériumok gyarmatosítják, amelyek gyulladást okoznak az érintett fog hegyén. Ezután a gyulladás közelében kialakulhat egy foggyökér-ciszta, amely élesen körülhatárolt fényhatárán keresztül látható a röntgenfelvételen.
A második leggyakoribb forma, az follikuláris ciszta, főleg az alsó állkapcsot érinti, és az elmozdult fogak okozzák. Ezek olyan fogak, amelyek nem törtek be a szájüregbe, de el vannak rejtve az állkapcsban, vagy akár felesleges fogak az állkapcsban. Sok esetben az alsó bölcsességfogak érintettek, de az alsó őrlőfogakon és a felső szemfogakon is kialakulhat ciszta. A follikuláris cisztát a fogrendszer helytelen fejlődése okozza, és egy nem kitörő fog koronáján képződik.
Egyéb odontogén állkapocs ciszták, amelyek kevésbé gyakoriak:
A Kitörési ciszta (Áttörő ciszta) egy follikuláris ciszta, amely egy fog koronája felett helyezkedik el, amely már áttört a csonton, de még mindig az íny alatt van. A fogorvos a fogkoronán lévő kékes duzzanattal ismeri fel. Terápia: cystectomia vagy cystosomia
A ínyciszta általában az alsó állkapocs fogainak nehéz kitörése után következik be, és a fogsor maradványaiból képződik, amelyből a fogak kialakulnak. Az íny ciszta gyakran önmagában elmúlik a felrepedéssel. Terápia: cystosomia
A keratocystás odontogén tumor a fogképződés eredeti szöveteiből indul ki. Kialakulásának oka nem tisztázott egyértelműen, feltételezzük, hogy a fogrúd maradványaiból fejlődik ki. A rosszindulatú degeneráció nagyon ritkán fordul elő ebben a betegségben. A daganat eltávolításakor a csontüreget is ledarálják, így a megmaradt mikrociszták teljesen eltávolításra kerülnek.
Nem odontogén ciszták
A maxilláris és a szájüreg nem odontogén cisztái vagy az embrionális sejtek fejlődési rendellenességei, vagy a nyálmirigyek retenciós cisztái, és kevésbé gyakoriak, mint az odontogén ciszták. Ide tartoznak a nasopalatalis ciszták, a palatinus papilla ciszta, az orr bejárati cisztája, a globulomaxillaris ciszta, valamint a medián palatalis ciszta és a mandibularis ciszta.
Cystectomia vagy cystosomia - hogyan lehet eltávolítani a cisztát?
Ban,-ben Cystectomia a szájsebész kinyitja az ínyt és félre hajtja őket. A műtét helyi érzéstelenítésben történik, és nem okoz fájdalmat. Ezután kinyitják a csontot, és az egész cisztát eltávolítják a csontból. Ha egy nagyon nagy üreg miatt már előfordultak csonthiányok, a sebész csontpótló anyaggal tölti meg az állkapcsot. Ehhez az intézkedéshez általános érzéstelenítésre és fekvőbeteg-tartózkodásra lehet szükség. Mivel a kitöltött üreg újra elcsontosodik, a gyógyulási folyamat ennek megfelelően hosszabb ideig tart (hat-tizenkét hónap).
Ha egy ciszta behatolt a maxilláris sinusba, és ott problémákat okoz, a szájsebész kinyitja a maxilláris sinust, és ezen a nyíláson keresztül eltávolítja a cisztát. Ilyen műtét helyi érzéstelenítéssel végezhető, az alkonyati alvással vagy nyugtatással történő kombináció ajánlott.
Azoknál a betegeknél, akik súlyos általános betegségben szenvednek, vagy nagyon nagy cisztáik vannak, amelyek közel vannak az idegekhez vagy más érzékeny struktúrákhoz, a Cystosomia legyen értelmesebb. A cisztát csak elvágják, és a folyadékot kiengedik. A nyomás csökken, és a ciszta nem nőhet tovább. A kialakult üreg idővel visszahúzódik a test saját csontnövekedése miatt. A cystosomia után egy második eljárás a ciszta maradványainak eltávolítására lehet ajánlott.
Utókezelés a műtét után
A betegnek duzzanatra és fájdalomra kell számítania. Az eljárást követő napokban kerülni kell a testmozgást, a fizikai megterhelést, az alkohol- és dohányfogyasztást. Szintén fájdalmas lehet szilárd ételeket rágni az első napokban. Ezért levesek vagy pépes ételek ajánlottak. A gondos szájhigiéné kötelező, de a műtött területet csak nagyon óvatosan kell tisztítani, különben a fogkefe elakadhat a varraton.
Következtetés:
Az állkapocs cisztái általában ártalmatlanok, de a folyamatosan növekvő tömeg miatt fájdalmat okozhatnak, károsíthatják a szomszédos szöveteket vagy idegeket, sőt a fogakat is elmozdíthatják az állkapcsban. Ha a fogorvos véletlenül felfedez egy cisztát a röntgenvizsgálat során, egy kis eljárás eltávolítja azt, még akkor is, ha nem okozott problémát.