Cisztás fibrózis esetén fontos a magas kalóriatartalmú étel
HEIDELBERG (bd). "Az evésnek szórakoztatónak és nem stresszesnek kell lennie!" Ez a maximum különösen a cisztás fibrózisban szenvedő betegekre és az alultápláltság kockázatára vonatkozik - mondja Heino Skopnik professzor, a Worms.
Publikálva: 2005.08.02., 8:00
Nemcsak a cisztás fibrózisban szenvedő betegek szülei és hozzátartozói félnek attól, hogy a gyermekek hiányos helyzetbe kerülnek - mondta a gyermekorvos a heidelbergi Cystic Fibrosis Center rendezvényén. "Még mi orvosok is gyakran túl nagy nyomást gyakorolunk a betegeinkre!" Feltételezhetjük azonban, hogy a betegek maguk is törődnek étrendjükkel, és ezért a felelősség könnyen rájuk hárul. Ez már a beteg iskolásokra is vonatkozik - mondja Skopnik.
Szinte minden betegnek hasnyálmirigy-elégtelensége van
Hogyan fordul elő az alultápláltság a cisztás fibrózisban? A hasnyálmirigy-elégtelenség, amely az összes cisztás fibrózisos beteg 80-85 százalékában fordul elő, elégtelen zsírfelhasználást eredményez. A betegek által gyakran szenvedő fertőzések okozzák a fáradtságot és az étvágyhiányt.
Ennek eredményeként túl kevés tápanyag felszívódik. Ezenkívül a cisztás fibrózisban szenvedő betegeknél megnő az energiaigény, mivel rossz az élelmiszer-felhasználásuk és a gyakran károsodott tüdőműködés, ami fokozottabb légzési munkát igényel - írja a Skopnik.
Hogyan lehet megtörni az ördögi kört? A Skopnik legfontosabb terápiás intézkedései a zsírmegosztó lipáz enzim korai helyettesítése és táplálkozási terápiás megközelítés.
Az enzimszükséglet alapszabálya: 10 000 egység lipáz testtömeg-kilogrammonként és naponta. Csecsemőknél 1000–2000 egység adagja ajánlott 100 ml tejételre. Idősebb gyermekek és felnőttek esetében az ajánlott enzimmennyiség 2000-3000 egység/gramm étkezési zsír - állítja a gyermekorvos. Nem szabad meghaladni a testtömeg-kilogrammonként 15 000 lipázegységet. A Skopnik a vastagbélgyulladást nevezte meg a túl nagy dózisú enzimterápia következtében, amint ez a múltban gyakran előfordult.
A megfelelő tápanyag-egyensúly érdekében a cisztás fibrózisban szenvedő betegeknek mindenekelőtt magas kalóriatartalmú étrendre van szükségük. Az embernek elsősorban a zsírra kell koncentrálnia, mert ez a legjobb energiaforrás - hangsúlyozta Skopnik. Növényi zsírokat kell előnyben részesíteni. Egy amerikai és kanadai tanulmány kimutatta, hogy a magas kalóriatartalmú - elsősorban magas zsírtartalmú - étrendű cisztás fibrózisos betegek túlélési aránya a legjobb, amint arról a Skopnik beszámolt.
KULCSSZÓ
Cisztás fibrózis
A cisztás fibrózis (CF, cisztás fibrózis) egy általános genetikai anyagcsere-betegség, autoszomális recesszív öröklődéssel. A betegeknél az összes exokrin mirigy diszfunkciója van, a váladék rendellenes összetétele megnövekedett viszkozitású. 2000 újszülött közül egynél van ilyen állapot. A lakosság körülbelül öt százaléka heterozigóta hordozó. A nyálkahártya-váladék képződése születés után megkezdődhet.