Cisztográfia - kezelés, hatások és kockázatok
Húgyúti panaszok esetén szükség lehet a húgyhólyag és a húgyutak vizsgálatára. A Cisztográfia lehetővé teszi e belső szervek megtekintését.
Tartalomjegyzék
Mi a cisztográfia?
A cisztográfia a húgyhólyag röntgenképe, amelyhez kontrasztanyagot használnak a jobb láthatóság miatt.
Szükséges többek között a húgyhólyag és a húgyutak területén fellépő rendellenességek vagy idegen testek azonosítása a húgyúti rendellenességek esetén. Kontrasztanyagként általában jódtartalmú szereket alkalmaznak. A kifejezés szinonimává válik Cystogram használt.
Funkció, hatás és célok
A különféle módszerek elsősorban abban különböznek a kontrasztanyag bevezetésének módjától. A retrográd cisztográfiában a kontrasztanyagot katéter segítségével a húgyhólyagba viszik, majd lezárják. A röntgenfelvételeket állva és fekve készítik. Ez a fajta vizsgálat lehetővé teszi a vesemedence és az ureterek vizsgálatát. Akkor alkalmazzák, ha a vesében vagy az ureterben kövek vagy ureter rendellenességek gyanúja merül fel.
A vesemedence vagy az ureter daganatai szintén az orvos számára válnak láthatóvá ezzel a vizsgálati módszerrel. A hólyag sérülései szintén kimutathatók vagy kizárhatók e vizsgálati módszer segítségével. Mivel a kontrasztanyag nem szívódik fel a hólyagban, kontrasztanyag-allergia esetén ez az eljárás előnyösebb, mint az intravénás kontrasztanyag-vizsgálat. Az intravénás cystográfiát, más néven intravénás urográfiát vagy kiválasztó urográfiát hasonló módon végezzük. A fő különbség a kontrasztanyag beadása.
Ez nem katéteren keresztül kerül a hólyagba, hanem a véráramon keresztül jut el a kiválasztó szervekhez. Ennek az az előnye, hogy a vese aktivitása a röntgenképen is kimutatható. Ráadásul ezzel a módszerrel a hólyag kijárata nincs lezárva, így a kontrasztanyag további útja is követhető. Expression urethrográfia csecsemők és kisgyermekek számára elérhető. Ez a retrográd cisztográfiához hasonló módon történik, de általános érzéstelenítésben. Miután a húgyhólyagot cisztográfiával értékelték, a kontrasztanyagot ezután általában kézi ingerléssel viszik be az ureterbe, így ez is felmérhető.
Ennek a vizsgálati módszernek az az előnye, hogy kevesebb stresszt okoz a gyermek számára, mint a retrográd cisztográfiával. A policisztográfiában különböző mennyiségű kontrasztanyagot használnak a hólyag különböző mértékű kitöltésének szimulálására. Ez információt nyújt a húgyhólyag rugalmasságáról. Ultrahang segítségével végzett vizsgálat is lehetséges. Ultrahangos kontrasztanyag cisztográfia esetén a kontrasztanyagot katéter segítségével vezetik be, hasonlóan a retrográd cisztográfiához, de a képalkotást nem röntgensugarak, hanem ultrahangos készülék végzik.
A gyógyszerét itt találja
Kockázatok, mellékhatások és veszélyek
Ez a minimálisra csökkenti a hamis pozitív eredmények kockázatát is. A katéter irritációt vagy sérülést okozhat a húgyutakban is. A tapasztalt orvosok kezelés közbeni sérülései ritkán fordulnak elő. Valószínűbb a reakció a felhasznált anyagokra. Ha ismert intolerancia áll fenn, például a latex esetében, erről előzetesen értesíteni kell a kezelőorvost.
A kórokozók terjedése a húgyutakba és az azt követő húgyúti gyulladás kockázata meglehetősen alacsony a steril anyagok használata és a környező bőrterületek fertőtlenítése miatt, de még mindig fennáll. Általános szabály, hogy ez antibiotikumok beadásával jól leküzdhető. Az antibiotikumot megelőző intézkedésként néha gyenge immunrendszerrel rendelkező emberek számára használják. Az általános érzéstelenítés alatt végzett vizsgálat során az érzéstelenítés szokásos kockázatai vannak. Itt is a következők érvényesek: ha az intolerancia már ismert vagy ha a korábbi érzéstelenítő kezelések során szövődmények léptek fel, akkor erről előzetesen tájékoztatni kell az orvost.
Ennek megfelelően reagál, és szükség esetén más gyógyszereket is használ. A veseműködés károsodását szintén ki kell zárni a vizsgálat elvégzése előtt. Ha a vesék nem működnek megfelelően, fennáll annak a lehetősége, hogy a kontrasztanyag nem vagy teljesen megszűnik, különösen akkor, ha a kontrasztanyagot intravénásan adják be. Egy másik kockázat a röntgen sugárterhelése, azonban ez viszonylag alacsony. Ennek ellenére a terhességet a vizsgálat előtt ki kell zárni.
Néhány éve úgynevezett röntgenútlevelek állnak rendelkezésre a sugárterhelés dokumentálására, amelyben az orvos bevezeti a vizsgált testrészt és a sugárzási dózist. Ha az ismert kockázatok túlsúlyban vannak, más vizsgálati módszerek állnak rendelkezésre. Az egyik lehetőség az ultrahang, a szonográfia segítségével végzett vizsgálat, azonban ez a jobb képalkotás és a sugárterhelés hiányának előnyein túlmenően kockázatot is rejt magában. Bizonyos szonográfiai vizsgálatok nem lehetségesek. Ezenkívül az ilyen típusú vizsgálatoknál a kontrasztanyagot mindig katéter segítségével kell bevezetni, ami a már leírt szövődményekhez, például sérülésekhez vagy gyulladásokhoz vezethet.