Corona köhögés, orrfolyás, rekedtség - hogyan viselkedjünk megfelelően a hideg évszakban
A hideg évszak beköszöntével a köhögés, az orrfolyás és a torokfájás ismét a mindennapi élet része. A járvány idején sok gyakorlattulajdonos kíváncsi arra, hogyan lehetne kezelni az alkalmazottakat és az akut megfázásos tüneteket mutató betegeket.
[tb] A Physio Germany összefoglalta a helyzet orvosi és jogi hátterét.
Hideg vagy Covid-19?
Az egyesület sajtóközleményében a Robert Koch Intézetre hivatkozik, amely a Covid-19 betegség következő tüneteit ismerteti Covid-19 profiljában:
- A bejelentett esetek 45 százalékában köhögés
- Láz 38 százalék
- Hideg 20 százalék
- A szaglás és/vagy az ízérzés zavara 15 százalékban
- Tüdőgyulladás 3 százalékban
Ezenkívül további tünetekként torokfájás, légszomj, fej- és testfájdalom, étvágytalanság, fogyás, hányinger, hasi fájdalom, hányás, hasmenés, kötőhártya-gyulladás, bőrkiütés, nyirokcsomó-duzzanat, apátia és aluszékonyság fordulhat elő. Ma már ismert, hogy a SARS-CoV-2 nemcsak a tüdőben nyilvánul meg tipikus légúti fertőzésként, hanem neurológiai, emésztőrendszeri, kardiológiai, nephrológiai és dermatológiai betegségeket is okozhat.
Sok ilyen klinikai kép azonban csak a betegség második hetétől fog megjelenni, így a betegség kezdetén nem lehetett megbízhatóan megkülönböztetni a megfázást, az influenzát és a Covid-19-et. Csak a tanfolyamon sűrítenek a nyomok egyik vagy másik irányba. Klinikai szempontból először meg kell figyelni a tüneteket annak érdekében, hogy pontosabban fel lehessen mérni, hogy az általános megfázási tünetek a Covid-19 jelei-e. Az érintettek 81 százalékában a Covid 19 betegség csak enyhe tüneteket okoz. Annak érdekében, hogy eldönthesse, szükséges-e az orvos általi kezelés vagy a vizsgálat, a törvényi egészségbiztosítás központi intézete ezért létrehozott egy online COVID útmutatót a nemzetközi partnerekkel együtt. Ez a csevegőrobot a tüneteket, azok időzítését és a megfelelő ellenintézkedéseket kéri, és így egy első értékeléssel szolgálhat arról, hogy az egyes esetekben milyen orvosi intézkedéseket kell hozni. A COVID útmutatót itt találja.
Jogi helyzet a megfázásos tünetekkel küzdő alkalmazottak kezelésében
A Szövetségi Munkaügyi és Szociális Minisztérium munkahelyi egészségvédelmi és biztonsági normáiban előírta, hogy a megfázásos tünetekkel küzdő emberek nem tartózkodhatnak a cég telephelyén, és lehetőség szerint az otthoni irodában kell dolgozniuk. A fizioterápiás gyakorlatban azonban ez a követelmény csak a nem orvosi személyzetre vonatkozik. A Robert Koch Intézet a következő követelményeket fogalmazta meg az egészségügyi személyzet számára:
A megfázásos tünetekkel küzdő embereknek általában el kell szigetelniük magukat otthon, meg kell vizsgálni a SARS-CoV-2-t, és csak akkor kell visszatérniük a munkába, ha legalább 48 órán át nem voltak tüneteik. Ha ez a személyzet hiánya miatt nem lehetséges, a következőket kell alkalmazni:
- Száj- és orrvédelem (MNS) a munkahely teljes jelenléte alatt
- Szigorú higiénia (kézmosás, fertőtlenítés)
- Lehetőség szerint tartson legalább 1,5 m távolságot más emberektől, beleértve a szüneteket is
A pozitív SARS-CoV-2 teszttel rendelkezőknek is izolálniuk kell magukat otthon, és legkorábban a tünetek megjelenése után 14 nappal, illetve 48 órás tünetmentesség után el kell kezdeniük a munkát. Ha ez a személyzet hiánya miatt nem lehetséges, a következőket kell alkalmazni:
- Csak abszolút sürgősségi körülmények között dolgozzon orvosi felügyelet mellett
- MNS a munkahelyen való teljes jelenlét alatt
- Szigorú higiénia (kézmosás, fertőtlenítés)
- Lehetőség szerint tartson legalább 1,5 m távolságot más emberektől, beleértve a szüneteket is
A Robert Koch Intézet nem határozza meg tovább az alkalmazottak hiányának fogalmát. Mivel azonban a követelmények csak a rendszerkritikus infrastruktúrában dolgozó személyzetre vonatkoznak, feltételezhető, hogy a beteg alkalmazottak csak akkor helyezhetők el, ha a létesítmény folyamatos működése és a betegellátás egyébként nem garantálható.
Ha a Covid-19 gyanúja merül fel vagy fennálló betegség áll fenn, a betegszabadság bejelentésének rendszeres szabályai továbbra is érvényesek az alkalmazottakra, vagyis ha a munkaszerződés másként nem rendelkezik, legkésőbb a harmadik napig be kell nyújtani az orvosi igazolást. A betegségre vonatkozó megfelelő értesítés nélkül egyébként veszélyeztetheti a figyelmeztetést vagy az elbocsátást.
A munkaadóknak viszont nem szabad válogatás nélkül deklarálniuk az általános vizsgálati kötelezettséget. Csak abban az esetben, ha konkrét jelek utalnak arra, hogy egy alkalmazott megfertőződhet, a többi munkavállalóval szembeni gondossági kötelesség miatt megengedett a tesztelés kötelezettsége. Megfelelő nyomok lehetnek például megfázásos tünetek vagy a kockázati területen maradás.
Utasítások a betegekkel való foglalkozáshoz
A betegekkel való foglalkozás során ajánlatos minden kezelés előtt tájékozódni az akut megfázási tünetekről, ideális esetben még mielőtt a beteg belépne a kezelőterembe. Beteg embereknél a kezelést átmenetileg meg kell szakítani mindaddig, amíg legalább 48 órán át nem szabad a tünetek. Érthető és indokolt egyedi esetekben a terapeuták akár a beteg akarata ellenére is megtagadhatták a kezelést.
Ha orvosi szempontból feltétlenül szükséges a kezelés, a betegeknek és a gyakorlóknak megfelelő száj- és orrvédelmet kell viselniük a teljes kezelési időszak alatt, a gyakorló látogatásra korlátozott időn belül kell sor kerülni, és fokozott higiéniai intézkedéseket kell hozni a kezelés előtt és után.
A keresetkiesés kezelése
Bizonyított Covid-19 betegség esetén az egészségügyi osztály általában karantént ír elő és tevékenységi tilalmat ír elő. Iskolák vagy gondozási intézmények esetében a teljes intézmény bezárását is el lehet rendelni. Mindezekben az esetekben a munkavállalók és az önálló vállalkozók jövedelemkiesését az illetékes hatóságok megtérítenék. Közben tizenegy szövetségi állam egyszerűsített alkalmazást kínálna egy közös online portálon keresztül. A terapeuták itt karantén vagy tevékenység tilalma esetén térítésért folyamodhatnak
A terapeuták ezt a linket használhatják, ha az iskolák és a gondozási intézmények bezárnak.
Bajorország, Berlin, Hamburg, Szászország és Türingia szövetségi államok még nem vettek részt az online pályázati portálokon. A visszatérítés iránti kérelmeket ezért továbbra is be kellene nyújtani az ottani illetékes hatóságokhoz. Ezek:
- Bajorország: kerületi önkormányzat
- Berlin: Online jelentkezés a szenátus pénzügyi osztályához
- Hamburg: Online jelentkezés a Gazdasági és Innovációs Hatósághoz
- Szászország: Szász Állami Igazgatóság
- Türingia: Online jelentkezés a türingiai államigazgatási hivatalhoz
A keresetkiesés megtérítése iránti kérelmeket az egyesület szerint legkésőbb 12 hónappal a karantén lejárta vagy a tevékenység tilalma után kell benyújtani. Ezenkívül a hatóságok honlapján található további információkat be kell tartani további információkért.
pt a Pflaum Verlag kiadványa