Csalánkiütés - olyan állapot, amelyet nem szabad figyelmen kívül hagyni

Áttekintés

A csalánkiütés egy bőr megnyilvánulása, amelyet az jellemez, hogy hirtelen megjelenik a bőrfelületen olyan elváltozások, mint a kis vöröses duzzanatok.

Az elváltozások átmenetileg akár 24 órán át fejlődnek, spontán és teljes remisszióval rendelkeznek, de megismétlődhetnek, ha a kiváltó etiológiai tényező továbbra is fennáll.

Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által ajánlott megelőzési intézkedések betartásával.

A cikk tartalma

Klinikai megnyilvánulások

Az elváltozások kiterjeszthetők az egész bőrön, "csalánverett ember" megjelenésével, vagy lehetnek apró, 1-2 cm-es elváltozások, elszigeteltek, visszatérőek (egyes elváltozások eltűnnek, és újak lépnek a helyükre).

A csalánkiütéses papulák színe halvány rózsaszínű, az elváltozások általában viszketőek (viszketést okoznak), a kiterjesztett formák pedig izgatottságot, hidegrázást, fejfájást, émelygést, általános rossz közérzetet okozhatnak.

Kockázati tényezők

drogok: A csalánkiütés immunológiai mechanizmusokkal antibiotikumokat (penicillinek), szulfamidokat, kinolonokat, nem szteroid gyulladáscsökkentőket, nyugtatókat, nyugtatókat, barbiturátokat, hashajtókat, vizelethajtókat, konverziós enzimgátlókat, gombaellenes szereket termel.

A csalánkiütést nem immunológiai mechanizmusokkal a következő gyógyszerek okozhatják: atropin, papaverin, morfin, kodein.

Az élelmiszer-tényező: hús, kolbász, zsírok, tojás, kagyló, hal, tenger gyümölcsei, kagyló, kaviár, csonthéjas gyümölcsök, például mogyoró és magvak, diófélék, vörös mag és eper (eper és áfonya), ételekben használt színezékek (tartazin) vagy tartósítószerek (szalicilátok, sörélesztő, benzoesav, citromsav).

Fertőző tényező: krónikus orrmelléküreg-gyulladás, mandulagyulladás, gennyes otitis, fogászati gócok, kolecisztitisz, epekövek, lambliasis, krónikus pyelonephritis, krónikus cystitis, vulvovaginitis.

Belső betegségek - krónikus hepatitis, kollagenózis, hematológiai betegségek (limfómák, makroglobulinémiák, leukémiák, policitémák), akut rheumatoid arthritis, rheumatoid arthritis, zsigeri rákok.

Fizikai tényezők: a hő, a nyomás, a hideg, a víz, a rezgések a csalánkiütés bizonyos formáit, úgynevezett fizikai csalánkiütéseket eredményezhetik.

Kapcsolattartási tényezők: allergén potenciállal rendelkező anyagok: pollen, por, penész.

Inhaláló allergének vagy pneumoallergének - házipor, pollen, pehely, penészgomba, állati kefe töredéke.

Rovarcsípés - különösen a méhcsípés után, darazsak az érzékeny embereknél.

Genetikai tényezők: jobban részt vesznek a családi (örökletes) angioödéma kialakulásában.

Pszichés tényezők: társul az urticaria fenntartó mechanizmusában, a betegek nagyon izgatottak a kiütés legkisebb jeleinél, vagy felismerik a konfliktusos vagy stresszes állapotok okozta elváltozások megjelenését.

Az urticaria osztályozása

1. A termelés mechanizmusa szerint vannak immunológiai csalánkiütések (étel vagy gyógyszer által kiváltott immunológiai reakciók); hisztamin csalánkiütés - különféle gyógyászati tényezők (papaverin, kodein, atropin, morfin), étel (rákfélék, vörösbor, albumin) váltja ki, immunmechanizmusok bevonása nélkül; fizikai csalánkiütés, amelyet fizikai tényezők állítanak elő, például: dermográfia (vörös vonalak megjelenése a bőrön egy kemény tárgy megnyomása után), forró csalánkiütés, szoláris csalánkiütés, hideg csalánkiütés, nyomásos csalánkiütés; kolinerg urticaria - az a csalánkiütés, amelyet az acetilkolin felszabadulása okoz, és gyakrabban fordul elő fizikai megterhelés, izzadás, hő, érzelmek után.

2. Az elváltozások típusa szerint a csalánkiütés a következőképpen osztályozható: óriási csalánkiütés, törpe-csalánkiütés, gyűrűs csalánkiütés, földrajzi centrifugális csalánkiütés, rubra-csalánkiütés, fehér csalánkiütés, bullous csalánkiütés, vérzéses csalánkiütés, pigmentáris csalánkiütés.

3. Az időtartam után a csalánkiütés néhány óra vagy nap alatt akut lehet, az elváltozások hirtelen megjelenésével és gyors eltűnésével; akut időszakos, a csalánkiütések megjelenésével, időszakosan, napok, hetek vagy hónapok szüneteivel; krónikus, a csalánkiütéses elemek 16 héten át fennmaradnak.

Hepatitis C. Hogyan lehet gyorsan diagnosztizálni és milyen kezelést kell követni

Az aszpirin javallatai szív- és érrendszeri betegségekben

Hogyan segítenek a gyógyszerészek, ha egészségügyi problémával szembesül?

Laboratóriumi vizsgálatok, paraklinikai és allergológiai vizsgálatok

• elemzések a szervezet általános állapotának egyensúlyáról: ESR, hemoleukogram, leukocita formula és az eozinofilek száma, glikémia, vese-, májminták, C-reaktív fehérje;

• tesztek a fertőzés gócainak azonosítására: garatváladék, orrváladék, vizeletkultúra, hüvelyi váladékozás nőknél, koproparazitológiai vizsgálat;

• elemzések az immunológiai változások értékeléséhez: elektroforézis, immunglobulinok, szérum komplement, keringő immunkomplexek, krioglobulinok, latex reakció, Waller-Rose reakció;

• laboratóriumi vizsgálatok hepatitis B és C vírusmarkerekre;

• paraklinikai vizsgálatok: sinus radiográfia, mellkasi, hasi ultrahang;

• speciális konzultációk: fül-orr-gégészet, fogászat, endokrinológia, belső, gasztroenterológia, hematológia;

• allergológiai tesztek környezeti allergénekre, ételekre, gyógyszerekre (az eruptív járványon kívül végezzük);

• speciális vizsgálatok fizikai csalánkiütés formájában (jégteszt, forró teszt, ultraibolya teszt, nyomásteszt, metilkolin teszt);

• bőrbiopszia a csalánkiütés bizonyos formáihoz (urticaria vasculitis, urticaria pigmentara).

Kezelés

A csalánkiütéssel diagnosztizált emberek számára ajánlott az emésztést kímélő higiéniai-étrendi rendszer, kizáró étrenddel és az állítólagosan inkriminált ételek újbóli bevezetésével.

Ez bizonyos élelmiszerek - különösen hús, zsírok, kávé, kakaó, tejtermékek, tojás, hal, bors - fogyasztásának korlátozásából áll majd, az élelmiszerek fokozatos bevezetésével, egy új táplálék 2-3 naponta.

A gyógyszeres kezelést antihisztaminokkal végzik, és egyes esetekben nyugtatók-nyugtatók vagy bizonyos típusú antidepresszánsok is ajánlottak. Különösen a kiütés kiterjedt formáiban társulhatnak, amikor a beteg izgatott és az elváltozások nagyon viszketőek.

Ezenkívül el kell távolítani a fertőző tényezőt vagy egyéb feltételezett etiológiai tényezőt (formázás, a mandulák eltávolítása, a fogszuvasodás kezelése stb.).

A szisztémás kortikoszteroid terápia az urticaria vasculitis formáival társul. Helyi kezelés ajánlott kiterjedt csalánkiütés, viszketés esetén, nyugtató keverékekkel, krémekben és gélekben lévő dermatokortikoidokkal, antihisztaminokkal.