Csevegési napló Sinus fertőzés - tanácsadó - egészség
Krónikus orrfolyás, fejfájás és nehéz légzés - mindez gyakran az orr belsejéből ered. Ha az orrmelléküregekben képződő nyálka nem tud lefolyni, például nátha miatt, fennáll a fertőzés veszélye. Néhány hét múlva általában magától gyógyul.
De mit kell tenni, ha a sinus fertőzés visszatér vagy akár krónikussá válik? Mit csinál az inhaláció, segít-e az orrtusoló és mikor lehet hasznos a műtét?
Az ENT-szakember Dr. Sylvia Brockhaus, a hamburgi Falkenried fül-orr-gégészeti gyakorlatból válaszolt az arcüreggyulladással kapcsolatos kérdésekre a Visite Chatben. Az olvasás protokollja.
Doris B.: Ha krónikus orrmelléküreg-gyulladása van, akkor az orrfolyás rendszeres használata segít?
Dr. Sylvia Brockhaus: Nem javasoljuk az orrüreg hosszú ideig történő használatát, de ha a nyálka vastag, az jobban elvezetheti a váladékot.
Lischen: Az NNH krónikus gyulladásában fordul elő a műveletek mellett egyéb kezelési módszerek is?
Brockhaus: Az alapterápia helyi, kortizontartalmú orrspray-k alkalmazása, és vannak olyan gyulladáscsökkentő gyógynövényes köptetők is, amelyek segíthetnek a duzzanat csökkentésében. A kortizont tabletta formában is alkalmanként használják.
Ulla: Folyamatosan növekszem a polipokat, még a legutóbbi, 2015-ös műtét után is. Minden nap kortizonsprayt szedek. Rendkívül erős fejfájással járó fertőzések esetén végül a kortizontabletta felírása. Hogyan tudnám jobban megakadályozni a további műveleteket - vagy mit kell figyelembe vennem, hogy ne legyenek komplikációk? Erős félelmem van, például egy Agyhártyagyulladás. Ez indokolt?
Brockhaus: Ez alapvetően jó kínálatnak tűnik. Krónikus polipos orrmelléküreg-gyulladás esetén olyan súlyos szövődmények, mint az agyhártyagyulladás vagy a szemüregfertőzések, nagyon ritkák és korán felismerhetők.
Schnucki34: Van egy kis eltérésem a septumtól, a takony mindig átfut a szájon és hányingert okoz. Az MRI az etmoid sinusitis enyhe jeleit mutatja fluorid és habképződés nélkül. Az ENT javasolja a septum kiegyenesítését. Vak vagyok, és félek, hogy a műtét során elveszíti a szaglásomat és az ízlésemet. A légzés valójában rendben van. Nő vagyok és 40 éves. Működés - igen vagy nem?
Brockhaus: Ez számomra nem tűnik szükséges műveletnek. Amikor levegőt kaphat, az orrszeptum nem lehet annyira görbe, hogy ki kellene igazítani.
Angelika: nekem diagnosztizálták a nyálkahártya párna alakú elváltozásait és egy nagy conchae bullosát, valamint egy orrszeptum eltérést egy sarkantyúval. Most állítólag meg kell operálni, de járóbeteg alapon. van ennek értelme? Forduljak-e másik orvoshoz?
Brockhaus: A terápia mindig a tüneteken alapul. Önmagában az orrmelléküreg változásai nem igényelnek műtétet. A második vélemény mindig hasznos.
Susanne: Lehet egyet kezdő hideg Kerülje a sinus fertőzéseket belégzéssel? Ha igen, mit kell belélegezni (tengeri só, eukaliptusz)?
Brockhaus: Belégzés esetén a fő hangsúly a kemény nyálka cseppfolyósításán van. A sóoldat inhalációja általában elegendő, de nem dekongesztáns orrspray vagy köptető kísérő terápia nélkül.
Angelika: Most 69 éves vagyok, és egy életen át krónikus orrmelléküreg-gyulladásban szenvedtem, polipok vagy allergiák hiánya nélkül. Az orrmelléküreg-gyulladás elsősorban azáltal nyilvánul meg Állandó fejfájás, Szellőztetési problémák a fülben és a duzzadt nyálkahártyák. Orvosom hosszú távú terápiaként a Sinupret és a napi mometazon-furoát adagjának belélegzését javasolja este. Van valami oka annak, hogy nem javasolta az inhalációt és a Sinupret-et?
Brockhaus: A Sinupret elsősorban akut gyulladásra javallt, és nem hosszú távú terápiára. Ugyanez vonatkozik a belégzésre is. Én reggel és este ajánlanám a Mometasont.
Oliver: Úszó vagyok, és rendszeresen eldugult az orrom. A kortizonspray jól segít. Nincsenek polipjaim. Gyakran vírusos. Lehetséges, hogy a klórozott víz úgy irritálja a nyálkahártyát, hogy sebezhetőbbé válnak? Van-e megoldás anélkül, hogy fel kellene adnunk a sportot?
Brockhaus: Minden inger megváltoztathatja az orr nyálkahártyáját, és - mint például az allergia esetén - megnöveli az orr kagylóját. Ha a kortizonspray szórványosan segít, akkor ez folytatható. Ha túl sok a kortizonspray, vagy ha az orr továbbra is eltömődött, vannak kisebb beavatkozások, amelyek hosszú távon csökkenthetik az orrkagylót. Ezután a fertőzési arány általában csökken.
Ruth: Krónikus orrmelléküreg-fertőzésem van, és műtétre készülnek a polipok miatt. Lehet, hogy összefüggésben áll egy hetekig tartó köhögéssel?
Brockhaus: A polipok által előidézett nyálka a torkon és a tüdőbe áramolhat. Ez torkirritációt okozhat.
Anke: Kénytelen vagyok megköszörülni a torkot, mióta tavaly nyáron orrmelléküreg-fertőzésem volt. Mindig az az érzésem, hogy váladék van a torkomban. A jobb oldali légzéssel is nehezemre esik. A CT a sinusok megvastagodását mutatja. A szellőzőutak szabadok. Csak a műtét segít rajtam?
Anita: Milyen mellékhatások következnek be a kortizon orrspray hosszú távú használatából?
Brockhaus: Helyi mellékhatásokat okozhatnak, például a nyálkahártya szárazságát.
Tanja S.: Kimutatható-e krónikus sinusfertőzés MRI-vel vagy ultrahangvizsgálattal, vagy CT-t kell elvégezni? A tinédzser magas sugárterhelése miatt.
Brockhaus: Mivel a csontos struktúrák szintén fontosak a helyzet felmérésében, a CT most a jobb képalkotó módszer. Vannak olyan serdülőkorúak számára végzett röntgen eljárások is, mint például a digitális térfogat-tomogram (DVT), amelyek sugárzási szempontból gyengék. A szonográfia hasznosabb az akut gyulladás diagnosztizálásában; az MRI a betegség súlyosságának kezdeti jelzését adhatja.
Nasobem: 20 éves korom óta krónikus sinusfertőzésem van. A műtétet nem tartják szükségesnek, a nyálkahártya lézerezése csak rövid megkönnyebbülést hozott. Mit lehet kezelni?
Brockhaus: Mindig fontos pontosan megmondani, hogy mely panaszai vannak. Visszatérő mellékvese fertőzés vagy főleg orrdugulás? A terápia lényegében ettől függ.
Luette: Hány orrmelléküreg-műtétet tolerálhat az ember - vagy mikor válik veszélyesé? Négy műtétem volt már a hátam mögött - nincs javulás. A polipok folyamatosan visszatérnek.
Brockhaus: Az első művelet valójában az, amely megváltoztatja a csontos orrkeretet is. Ezt követően gyakran csak a polipok eltávolításáról van szó. Elméletileg ezt megteheti, amilyen gyakran csak akarja. Ha az előtérben a polipok okozta orrelzáródás van, ez néha helyi érzéstelenítés mellett járóbeteg-alapon is sikeres.
Neab: Én, egy 1935-ben született férfi, szinte soha nem fáztam meg, és minden alkalommal, amikor eszem, szinte állandó szivárgás van az orromban, ami nemcsak rendkívüli módon zavar. Van jó tipped?
Brockhaus: Ezt "vazomotoros náthának" nevezik, és többé-kevésbé az időskor olyan tünete, amelyet nehéz befolyásolni.
Hesidor: Mi volt az ön által említett dekongesztáns neve?
Brockhaus: A hatóanyagot cineolnak hívják. Ez több gyógyszerben elérhető, a gyógyszertár minden bizonnyal szívesen ad tájékoztatást.
Tom: Miért nem végeznek többé maxilláris sinus szúrást?
Brockhaus: Mivel a szúrás sok heg maradt, ami még sebezhetőbbé tette az orrmelléküregeket.